Трансгенерація передачі травми та невисловлених страждань

1Як психолог та системний психотерапевт в амбулаторній службі психічного здоров’я, я приймаю широке коло пацієнтів, сім’ї з симптомами дитини чи підлітка, пари, окремих дорослих, братів і сестер дорослих, які хочуть ще раз обговорити своє спільне минуле, терапевтичні групи. Це можуть бути добровільні або обмежені процедури на вимогу судів (терапевтичні групи для винних у сексуальних правопорушеннях, експертизи та психо-медико-соціальні експертизи).

2Іноді наші пацієнти, будь то діти, підлітки чи дорослі, страждають, але, незважаючи на дослідження їхньої особистої історії, і з нашою допомогою вони не виявляють основних травматичних подій або причин так далеко йти. Маючи досвід, мені здалося дуже важливим дослідити разом з ними історію їхньої первісної родини, а іноді і протягом кількох поколінь. Там часто знаходили ключ до загадки. Тому що ми можемо успадкувати травми від наших предків, не знаючи про це.

3 У деяких випадках симптом дитини, щодо якої нас консультують, може бути зрозумілий лише шляхом виявлення похованої травми одного з його батьків. Симптом дитини виступає як показник похованої травми батька. Давайте проілюструємо це за допомогою різних теоретичних систем читання та трьох клінічних ситуацій.

Таким чином, завдяки своїй симптоматичній поведінці дитина повідомляє щось про своє страждання, а також дуже часто про більш-менш поховані страждання члена своєї сім'ї.

6Ось, Жанна, яка, однак, не знала цієї частини історії своєї матері, через свій симптом (прояв страхів) виявляє нам травму, скам'янілу, але все ще підступно активну в кишках матері. Маленькі діти схожі на губки, вони підхоплюють те, що існує як затаємлена напруга, як страждання в повітрі, страждання, сказане чи не сказане, пов'язане з поточними або минулими подіями в історії батьків. Едіт Тілманс (1995) зі своєю моделлю трансгенераційної передачі травми, показує, як дитина стає опікуном страждань, які не належать їй безпосередньо, але чию наполегливість вона виявляє .Вона докладно описує, як вона мобілізує травму батька через дуже маленькі невербальні прояви дітей, які перебувають на сесії.

7Ми чітко бачимо в цій клінічній віньєтці, наскільки саме батьки тримають ключ до загадки про симптом дитини і що індивідуальний догляд за дитиною не дав би змоги зрозуміти складність страждань Жанни.

8Але спробуємо проаналізувати далі механізм, який керує цим явищем "емоційного резонансу" від одного покоління до наступного. Для цього ми будемо використовувати поняття передачі як задумує К. Стеттбахер (1991). Коли нинішня ситуація загальною рисою нагадує про невирішену травму, більш-менш репресовану, дитинства (емоція, запах, фізична схожість між автором травми та кимось іншим, ...), виникає певний психічний енергія, яка виникає і може приймати різні форми: напруга, туга, тремтіння голосу, почервоніння, агресія, скам’яніння ..., словом, особлива реакція, яка оточуючим здається химерною, незвичною та незрозумілою. Це так, ніби інколи, навіть не усвідомлюючи, людина очікувала пережити травму ... Коли травма не перетравлюється, коли її не висловлюють словами, це ставлення витікає з неї.

9 У наведеному вище випадку, коли Беатріче збирається збити її дочку, вона виявляє в її очах страх, який нагадує їй про власний дитячий терор, коли її брат прийшов її вдарити. Між цими двома ситуаціями є загальна риса: страх перед агресією і ця загальна риса породжує це «перенесення» у джерела емоційного розряду. Реакція Беатріче на страх, який вона читає на обличчі своєї дочки в той момент, навіть якщо вона не усвідомлює зв'язку з тим, що зробив її брат, має особливу інтенсивність: вона в шоковому стані, емоція сильна, одна може собі уявити, що її тривога велика, або навіть, що вона реагує на це, дуже міцно обіймаючи дочку. Зі свого боку, Жанна відчуває, що її мати все засмучена, вона вважає свою реакцію дивною, не розуміючи причини. Жанна щойно пішла з ідеї заслуженого шльопання, і її мама незворушно обіймає її і здається досить зворушеною. Ситуація, яка спочатку була для нього дуже нешкідливою, раптом набула дивного повороту ...

Коли дитина виявляє щось дивне, що емоційно відбувається з батьками, для неї це невпевнено, щось їй уникає, тому вона може повторити свою поведінку або навіть посилити це, щоб краще зрозуміти свого батька. Отже, поведінка, яка спочатку банальна (боячись отримати побої), повторюється, осідає, фіксується і в підсумку стає симптомом, оскільки вона посилюється реакціями оточуючих, оскільки це змушує їх вібрувати з чутливим акордом. Це те, що Г. Ausloos (1995) назвав процесом відбору/посилення. “Коли ми зосереджуємось на симптомі, ми допомагаємо виправити його. "

11Під час терапевтичних зустрічей, які об’єднали матір та дочку, мати взяла на себе терор, який вона спроектувала на свою дочку, і це дозволило Жанні звільнитися від нього. Переказавши травму свого дитинства у присутності своєї доньки, мадам змогла відновити роботу над розробкою цієї травми. Зі свого боку, Жанна, завдяки втручанням, в яких я переконався, що її мати зробила зв'язок між цими двома історіями зрозумілим для її дочки, знову почала дорослішати без страху. Тому ми можемо говорити про можливість взаємного звільнення матері та дочки.

Такі ситуації, коли механізм вибору/посилення вступає в дію, як правило, швидко вирішуються. Справа ускладнюється, коли виникає другий механізм кристалізації/патологізації накладається на перший. Ми проілюструємо це другою клінічною віньєткою.

14Ми можемо ще раз переконатися, що травми минулого батьків (раптове емоційне відсторонення), хоча і не передані дітям, забарвлюють спроби дітей здобути автономію.

16 На відміну від ситуації Жанни, симптоми у дітей цієї сім'ї починають виконувати життєво важливу функцію в сім'ї, і тоді ми стаємо свідками явища, яке Ауслус називає "кристалізацією/патологізацією".

17 Як пояснює Серж Тиссерон (2004), у середні віки ми розрізняли "привидів" і "привидів". Перші - це мертві, які повертаються переслідувати живих, яких вони добре знали і з якими мали досить тіньові історії. Тим часом «привиди» також позначають померлих, які приходять переслідувати живих, але живих, які їх не знають. Отже, якщо привид впізнається живим, якого він відвідує, привид - ні. Привид також зазвичай представляється у вигляді прозорого персонажа з розмитими контурами.

18 У роботі "Кора і серцевина" Н. Абрахам і М. Торок (1978) застосовують поняття привидів і привидів до психології. Коли людина пережила у своєму минулому травматичні події, про які вона намагається забути, трапляється, що, незважаючи на себе, її знову переслідують травматичні образи, будь то у формі переслідуючих ідей, туги, кошмарів ... Можна сказати, що вона тоді переслідується привидом, оскільки вона знає, що ці тривоги пов’язані з подією, яку вона впізнає зі свого минулого. Досить людині контактувати з ситуацією, яка в тому чи іншому аспекті нагадує йому травматичну сцену для пробудження привида. Безліч речей, навіть нешкідливих, можуть спровокувати пробудження видатного, що ми проілюстрували ситуацією Жанни.

19 Це поняття переносу (К. Stettbacher, 1991), про яке ми згадали вище.

22Henri нагадує нам, що терапія полягає не для розуміння, а для вжиття заходів. Я завжди сповнений захоплення змінами, які відбуваються, коли пацієнти, беручи сміливість обома руками, приймають стрибок зухвалих різних реляційних позицій (перестають мовчати, їм кажуть, є співучасниками закону мовчання), які перерозподіляють усі картки у систематичній грі їхньої родини. Отже, речі вже ніколи не бувають однаковими.

23Я думаю, що використання рольової гри стало вирішальним у великому стрибку. Той факт, що він пережив цю ситуацію, пережив це, щоб "пограти", відчувши всі ці емоції, своє місце сина, але також у шкірі своєї матері, відчувши себе знову маленьким хлопчиком, який опинився перед своєю матір'ю і почувши відгук, група повернула його назад, ласкаво, але без мініатюр, мабуть, послужила провокацією та тригером.

24Ми хотіли б тут розширити питання про передачу психологічної травми, які стосуються цілком конкретних подій в історії, які увірвались у психіку людини, до передачі страждань від одного покоління до наступного, останнє може посилатися на хворобливе минуле, важку сімейну атмосферу, тонко патогенні сімейні взаємодії, неможливо ідентифікувати одну або кілька травматичних подій stricto sensu.

Олександра показує мені енергію, яку вона використовувала в той час для боротьби зі своїми стражданнями, зі своїм привидом. За допомогою цієї клінічної ілюстрації ми можемо побачити, що те, що є спробою порятунку, способом спроби остаточно «Жити», одне покоління, може стати пасткою для наступного покоління. Тож Мішель та його брати та сестри відчули, що їхній мамі це не вдається. Але дисонанс між офіційною промовою "все добре" та почуттями дітей поглинув їх збентеження і зробив їх матір загадковою в їх очах.

Діти стикаються з безликим дискомфортом (примарою), про який їх батьки мовчать або заперечують. Оскільки батьки ігнорують власні страждання, вони можуть бути менш схильні виявляти ознаки страждань своїх дітей і менш співчутливі до них. Коли вони намагаються поховати своє минуле, їм стає складніше ставити під сумнів себе, особливо стосовно свого ставлення до своїх дітей. І тому останні не можуть легко їх критикувати, ставити під сумнів їхнє ставлення. Як критикувати в сім'ї, яка каже і думає, що гармонійна? Це пекельний ланцюг ...

Щоб вийти з розгубленості, дитина може "вибрати" дотримуватися офіційного дискурсу "все добре в найкращому з усіх світів". Він теж починає ідеалізувати своїх батьків. Ідеалізація дитиною своїх батьків насправді є реакцією на самоідеалізацію батьків. Як пише Маттео Селвіні (1995): «Пацієнт (у цьому випадку психотична дитина) дезорієнтований батьками, які самоідеалізуються (або містифікують себе) і які, маскуючи свої страждання, також приховують наслідки цих дискомфортів у подвійні стосунки зі своєю дитиною. "

30 Для промовця важливо розуміти, що це не свідомий процес, брехня, організований обман. Це скоріше сліпота, ніж свідоме приховування. Цим батькам потрібно приховати своє обличчя, щоб покращити якість свого життя, про що Олександра чудово свідчила. Але результатом для третього покоління є те, що діти несуть безликі страждання своїх батьків. Коли покоління намагається накрити свої страждання, наступне покоління, швидше за все, успадкує їх, що Олександра інтуїтивно зрозуміла дуже добре і що насправді в основному мотивувало процес консультацій. «У моїх дітей все погано, - скаже вона мені, - я думаю, вони несуть мій біль. "

31 Дослідження прив’язаності (Main et al., 1985) показують, що, хоча статистично матері, які пережили травматичне дитинство, зазвичай мають дітей, які мають „невпевнену“ прив’язаність до матері, проте прихильність може бути якісною, якщо мати, незважаючи на її болісна історія, здатна розповісти своїй дитині чіткий і послідовний виклад. Щоб потрапити туди, вона, мабуть, подивилася цю історію і не відвернулася від неї. Для П. Рікера робота всього життя полягає в тому, що ви можете розповісти послідовну та прийнятну історію про себе.

32Згідно з П.Кайе (2001), автобіографічний переказ виконує подвійну функцію:

надати підтримку ідентичності: це, кажучи собі, що я дізнаюся, хто я, що надаю собі послідовність і узгодженість, і що я надаю сенс своєму життю;
когнітивна функція: ця історія є основою для розшифровки світу, для інтерпретації подій.

33Психотерапія - це твір розповіді, "історизації", сказав би Б. Кірульник (1999). Зокрема, розповідь дає змогу переписати травматичну подію в історію, де вона раніше була ізольована, відокремлена від решти. Якщо той, хто слухає мою життєву історію, приймає мене з цією «темною» частиною мене, то я можу примирити дві частини розділеного «я». Як говорить Б. Кірульник, "соціально прийняте его нарешті терпить таємне, не пов'язане его".

35 Ця робота з історизації може виконуватися класичним способом, наприклад, в оповідальній течії, або за допомогою плаваючих предметів, таких як системна гра в гусака (P. Caillé, 1994), або за допомогою практики життєвої історії викладав Е. Дессой. Про значення використання плаваючих об’єктів для доступу до найболючіших частин людської історії див. Статтю автора (опублікована в журналі Thérapie Familiale).

36Взявши до уваги цей останній аспект, клінічні ілюстрації в цій статті показують, що навіть більше, ніж сама по собі травма та пов'язані з нею страждання, це секрети, невисловлене, приховування реальності та пережите страждання є патогенними для подальшого поколінь. Вони також нагадують нам про цінність дуже часто роботи над принаймні трьома поколіннями. Навіть якщо ми не зустрінемо їх усіх у реальності інтерв’ю, ми можемо звільнити їм місце, досліджуючи аспект трансгенерації.