Трансплантація шкіри - лікування, наслідки та ризики

A Трансплантація шкіри застосовується при опіках, хімічних опіках або виразках для покриття пошкодженої шкіри. Шкіра, яка використовується, походить від того самого пацієнта. Зазвичай його беруть із стегна, живота або спини. Метою є лікування ран, які через свої розміри не загоюються за допомогою консервативних заходів.

Зміст

Що таке трансплантат шкіри?

Пересадка шкіри - найпоширеніша процедура пластичної хірургії. Для того, щоб рана була оброблена таким способом, з одного боку, вона повинна бути без усіх бактерій та інших патогенних мікроорганізмів, а з іншого боку, повинні бути доступні ділянки шкіри, придатні для трансплантації. Здорова тканина - обов’язкова умова.

Численні операції показали, що результат найбільш естетично сприймається, коли пересаджена шкіра максимально наближена до фактичної травми. Якщо операції та інші ліки вже не можуть вирішити рану, шкірний трансплантат повинен бути проведений протягом короткого періоду часу. Це може запобігти розвитку інфекцій.

Зазвичай організм здатний самостійно вилікувати будь-які пошкодження шкіри. Однак, як тільки рана досягла певного розміру, це процес, який триває довго і сприйнятливий до бактерій. Сама шкіра є важливою частиною людського тіла, з одного боку, це найбільший орган, а з іншого - захищає організм від тепла, бруду та тиску.

Функція, ефект та цілі

У такому випадку мова йде про чужорідні трансплантати шкіри. Найпізніше, коли пошкоджено 70 відсотків поверхні шкіри, видалити власні ділянки шкіри вже неможливо. Шкіра має кілька шарів: верхню частину шкіри (епідерміс), шкіру шкіри (дерму) та підшкірну клітковину (підшкірні ділянки). Лікарі видаляють епідерміс і дерму в рамках трансплантації шкіри на всю товщину. Шкірні придатки залишаються цілими. Це, наприклад, волосяні фолікули і потові залози. На відміну від трансплантатів шкіри з розщепленою товщиною, ділянки видаляються відносно товстими.

Після видалення тканини рану необхідно закрити. У більшості випадків для цього використовується шов. Загоєння області видобутку часто призводить до утворення рубців. Він не підходить для подальшого нарощування шкіри після першого видалення. Шкірні трансплантати повної товщини особливо застосовуються при невеликих і глибоко закріплених ранах. Результат сприймається як кращий, ніж результат трансплантації шкіри з розділеною товщиною, як естетично, так і функціонально. Шкірний трансплантат з розрізненою товщиною обмежений епідермісом і верхньою частиною дерми. Їх товщина становить приблизно від 0,25 до 0,5 міліметра. У випадку розщепленої товщини шкіри, ділянка видалення зазвичай заживає протягом 2-3 тижнів. Одну і ту ж ділянку можна використовувати для декількох операцій одночасно; в подальшому процесі загоєння не утворюється шрам.

Незважаючи на те, що трансплантати шкіри на всю товщину підходять лише для ран, які не містять бактерій і мають хороше кровопостачання, існування таких вимог не є обов’язковим для трансплантації шкіри з розділеною товщиною. Інший метод - виростити власну шкіру. Деякі клітини беруть у пацієнта. На цій основі в лабораторії можна вирощувати клапоть шкіри. Така процедура займає близько 2 - 3 тижнів і тому не може застосовуватися в гострих аваріях, що вимагають швидких дій.

Під час самої операції здорову ділянку шкіри фіксують затискачами, швами або фібриновим клеєм. Щоб секрет рани стікав, тканину в деяких місцях потрібно розрізати. Закінчується операція накладанням компресійної пов’язки та іммобілізації. Це особливо важливо для того, щоб шкіра могла ідеально рости.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

Не можна виключати кровотечі під час або після операції. Крім того, можуть виникнути порушення загоєння або затримка росту. Зазвичай вони розвиваються, якщо рана не була адекватно забезпечена кров’ю під час операції. Якщо лікуючий лікар не наклав або не зашив трансплантат оптимально, це може призвести до подальших затримок росту, оскільки контакт шкіри та трансплантата може бути порушений. Після завершення загоєння не можна виключати виникнення оніміння в пересадженому місці.

Якщо була проведена трансплантація великої площі, рух пацієнта може бути обмежений рубцями. Крім того, в деяких випадках може спостерігатися відсутність росту волосся. Наскільки високий індивідуальний ризик, врешті-решт залежить від кількох факторів. Сюди належать, перш за все, вік пацієнта, а також усі вторинні захворювання та стани, які спричиняють більш-менш добре загоєння ран. Відповідно, ризик збільшується, особливо у людей старше 60 років та маленьких дітей. Подальша обережність стосується діабетиків, імунних розладів, анемії та хронічних інфекцій.

набрякати

Альтмайер, П., Діршка, штат Техас, Хартвіг, Р.: Клінічний посібник з дерматології. Urban & Fischer, Мюнхен 2003
Нюрнбергер, Х.: Клінічний посібник з хірургії. Urban & Fischer, Мюнхен 2010
Проц, К.: Сучасна допомога ранам. Urban & Fischer, Мюнхен 2014

Вас також може зацікавити

На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.

Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.