Травний паразитоз ("глисти")

Доктор Делія ЧІРА, педіатр www.pediatrucluj.ro

Травний паразитоз є важливою патологією в педіатрії, іноді із шумними симптомами, повільно розвиваючись змінами, з мінімальними симптомами, ситуації, коли вони діагностуються лише випадково (з нагоди обстеження балансу). Вони легко передаються серед дітей, саме тому я наполягаю на навчанні їхніх дітей правилах гігієни. Вони дуже часто зустрічаються у дітей, незалежно від віку, з меншою частотою захворюваності серед немовлят, що перебувають на грудному вигодовуванні, практично без шансів на забруднення.

Існує безліч паразитів від найпростіших (одноклітинні організми), таких як лямблії лямблій (лямбліоза = лямбліаза), до гельмінтів (глистів), які є істотами.

багатоклітинні. Я не буду наполягати на всіх, крім найпоширеніших, і тут я б згадав лямбліазу (лямбліоз), аскаридоз, ентеробіоз (оксиуразу). Також варто обговорити зараження трихінеллою спіралісом, яке трапляється особливо у сільській місцевості, де забивають свиней без «аналізу» м’яса з ветеринарної точки зору.

Особливою категорією є паразитози (токсокара, токсоплазма, гідатидна кіста тощо), резервуар яких - «домашні тварини», і тут я маю на увазі собак, котів, папуг, гризунів (хом'яків, морських свинок), на яких я наполягатиму -майбутня стаття .

ЛАМБЛІАЗА (GIARDIAZA)

Інфекція шлунково-кишкового тракту, спричинена одноклітинним паразитом, яка є частою причиною гострої/хронічної діареї з наслідками для розвитку ваги тіла.

Спосіб передачі фекальний - оральний: шляхом контакту між людьми (він легко поширюється, особливо в дитячих спільнотах), через фрукти та овочі, забруднені цистами баранини, але також через забруднену воду, лямблії віддають перевагу водному середовищу; таким чином ставки, колодязі є справжніми джерелами (спалахами), які можуть спричинити епідемії; зверніть увагу на воду, яку ви споживаєте, рідкісні джерела стають рідше. Лямблії не руйнуються хлоруванням води лише кип’ятінням; тому зверніть пильну увагу на басейни, що використовуються там, де забруднення надзвичайно легко.

Для того, щоб заробити інфекцію, потрібно щонайменше 10 кіст лямблій, які після прийому потрапляють у кишечник, де з кожної цисти народжуються 4 трофозоїти (з яких розвиватимуться інші цисти). Кісти усуваються через стілець, і якщо вони отримують користь від вологого середовища, вони можуть вижити довгий час (в середньому 2-3 місяці).

Інкубаційний період, тобто час, необхідний від моменту зараження до появи симптомів, становить у середньому 8 днів. Як це лікується?

застосовуються так звані протипаразитарні препарати, на вибір вибирають похідні імідазолу (Метронідазол, Тинідазол - Фасигін, Альбендазол - Зентел); доза різна для кожної дитини, розрахована відповідно до маси тіла; Зазвичай необхідно повторювати лікування кожні 7-10 днів.
для немовлят та дітей віком до 3 років через побічні ефекти (блювота, біль у животі, порушення зору, судоми) Фуразолідон можна вводити протягом 10 днів, лікування в цьому випадку не перевищує 80% випадків.

Як ми можемо запобігти зараженню?

гігієнічно-санітарні заходи:
часте миття рук теплою мильною водою, особливо після відвідування туалету або перед їжею
коротке зрізання нігтів
виявлення та лікування всіх контактів • миття фруктів та овочів, навіть якщо

походять із бабусиного саду, яйця лямблій можуть вижити довгий час, особливо в сприятливих умовах (іноді навіть 3 місяці)

уникати споживання води з небезпечних джерел (колодязів, джерел); також уникаючи купання в озерах, річках, навіть громадських плавальних басейнах лямблії легко передаються, ковтаючи невелику кількість води;
у разі діагностики члена сім'ї - прання та кип'ятіння особливо постільної білизни, тіла та рушників.

2. Аскаридіаза (Ascaris lumbricoides)

Ascaris lumbricoides - це глист, який може паразитувати в організмі, але симптоми часто відсутні, інфекція проявляється лише тоді, коли ступінь інвазії величезна; існують також хронічні форми інфекції (інфекція триває довго, але без сугестивних симптомів), які з часом можуть спричинити затримку в рості та розвитку дитини.

На відміну від лямблій, що є одноклітинним організмом, аскарида досягає «величезних» розмірів, а самець досягає 30 см, а самка - навіть 50 см; Слід також зазначити, що самка відкладає в середньому 200 000 яєць на день, які виводяться з калом і стійкі до хлорування води, але не до процесу кипіння.

Інфекція може знаходитися в кишечнику, де вона викликає:

дифузні болі в животі, рідко систематизовані;
метеоризм (здуття живота);
нудота, блювота;
діарея (непостійна)

Рідше локалізація може бути в легенях,

насамперед - симптоми, що свідчать про респіраторну інфекцію, іноді навіть алергічної природи:

спастичний кашель, сип
ознаки дихальної недостатності: задишка (утруднене дихання), протяг

Виділення присутності аскарид проводиться в основному шляхом копропаразитологічного дослідження; для діагностики ускладнень іноді потрібна рентгенографія легенів, можливо УЗД черевної порожнини та інші дослідження залежно від симптомів дитини.

Лікування ґрунтується на похідних імідазолу (Альбендазол, Флубендазол), які зазвичай призначають у вигляді одноразової дози та повторюють через 2-3 тижні після першої дози.

ЕНТЕРОБІОЗ - ОКСЮРОЗ

Інфекція спричинена Enterobius vermicularis, паразитом, який досягає розмірів близько 1 см і в основному вражає вікову групу 5 -12 років; передача відбувається через яйця, відкладені в перианальній області, яйця чинять опір у зовнішньому середовищі в середньому 10-20 днів.

анорексія (втрата апетиту) зі застоєм і втратою ваги
свербіж (свербіж) анальний, особливо вночі (самки відкладають яйця в анальні складки) з збудженням, безсонням, дратівливістю
дифузний огидний біль, раннє відчуття ситості
рідко, у дівчаток - вульвовагініт шляхом міграції паразитів в області статевих органів

На закінчення я міг би сказати, що ці травні паразитози є справжньою проблемою громадського здоров'я через легкість передачі, а також через грубі прояви. Тому важливо вивчити мінімальні правила гігієни та навчити наших маленьких дітей дотримуватися цих правил, оскільки профілактика набагато легша, ніж діагностика та лікування.