Трегалоза Підвищений ризик зараження Харчова медицина
Відомо, що Clostridium difficile викликає серйозні кишкові інфекції, які часом загрожують життю. Сучасні дані свідчать про те, що харчова добавка трегалоза значно підвищує агресивність цієї бактерії і частково відповідає за її збільшення.
Дослідження, опубліковане в Nature 3 січня 2018 року, змушує сісти і звернути увагу: дослідники показують, що грибкова цукрова трегалоза, яка використовується як замінник цукру, підвищує вірулентність (агресивність) і без того критичного "лікарняного зародка" Clostridium difficile (Collins et al. 2018). Вони навіть припускають, що збільшення поширення особливо агресивних штамів Clostridium в минулому було в основному пов'язане з використанням трегалози в їжі.
Небезпечна клостридіальна інфекція
Близько 30% усіх пацієнтів лікарні колонізовані клостридіями, тобто колонізовані безсимптомно. Передача передачі сприяє поганій гігієні; використання інгібіторів протонної помпи також збільшує ризик. Клостридіальна інфекція, яка іноді важко прогресує, часто спалахує після застосування антибіотиків: якщо фізіологічні кишкові бактерії вбиваються як небажаний ефект антибіотикотерапії, клостридії, які вже є, можуть швидко розмножуватися і обростати кишечник. Іншими факторами ризику є похилий вік або ослаблений імунітет (ліки або захворювання).
Типові симптоми клостридіальної інфекції (CDI) складаються з масивної діареї (Clostridium difficile-асоційованої діареї, CDAD), спазмів у животі та лихоманки в результаті запалення кишечника. Важкі курси можуть призвести до псевдомембранозного коліту, токсичних мегаколонів та сепсису, що загрожує життю («зараження крові»). Ця ситуація особливо критична для пацієнтів літнього віку, які вже ослаблені через хворобу. За останні 15 років ці клостридійні інфекції стали настільки ж поширеними, як особливо важкі (смертельні) курси. Більш детальна інформація доступна в Інституті Роберта Коха (тут). Два штами клостридій (RT-027 та RT-078) поширились особливо швидко в недалекому минулому. Досі незрозуміло, чому клостридіальні інфекції зростають.
Значна роль трегалози
Трегалоза - це цукор (дисахарид), який міститься в основному в грибах та комах. Трегалозу можна використовувати як замінник цукру (нова їжа) в ЄС з 2001 року (2001/721/ЄС), і з тих пір вона використовується в численних перероблених харчових продуктах; він навряд чи є каріогенним, а підсолоджуюча здатність приблизно вдвічі менша за сахарозу. Після споживання трегалоза розщеплюється на дві молекули глюкози в тонкому кишечнику людини і всмоктується як така.
Як тепер вдалося показати дослідницькій групі з Х'юстона/Техасу, ті два штами клостридій, які швидко поширювались за останні 15 років, переважно використовують трегалозу як джерело енергії. І не тільки це: трегалоза також збільшує вірулентність цих клостридій.
Подальші дослідження повинні будуть показати, чи насправді існує зв’язок між все більшим вживанням трегалози в їжі та збільшенням кількості клостридійних інфекцій. Перші, тепер доступні дані, правдоподібні. І з клінічної точки зору є інший, важливий підхід дослідження: дієта без трегалози під час прийому антибіотиків може, можливо, зменшити ризик подальшого розвитку клостридійної інфекції.