Тромбоз вен судинний центр Бремен

При тромбозі вен у просвіті (внутрішній частині) вени утворюється згусток крові (тромб). Найглибші вени ніг ТГВ є найпоширенішим місцем утворення тромбозів. Тромбози рук і плечових вен також не рідкість. Вени внутрішніх органів також можуть тромбозуватися (наприклад, тромбоз ворітної вени). Причини утворення тромбу різноманітні.

центр

Поширеними причинами є:

  • Іммобілізація ноги, відмова м’язового бульби в ураженій кінцівці уповільнює кровотік, а ризик тромбозу значно зростає
  • Такі фактори ризику, як ожиріння, сидячий спосіб життя, прийом протизаплідних таблеток
  • Зберігання ліжка, особливо після операцій, високий ризик після травматичної операції з приводу зламаних кісток ніг
  • спадкові порушення згортання крові з підвищеною схильністю до тромбоутворення, напр. B. Опір APC

Тромбоз глибоких вен на нозі може мати дуже різні симптоми; у цьому контексті важливо, щоб у великій кількості випадків взагалі не було типових симптомів. Діагностика може бути дуже складною, і в деяких випадках першим свідченням наявності тромбозу є ускладнення: легенева емболія.

Типовими симптомами є:

  • односторонній набряк ноги або руки
  • зміна кольору ураженої кінцівки у лівих або синього кольору, часто зі злегка блискучою шкірою
  • Біль при стисненні литок
  • Біль у литках при піднятті стопи (знак Пайра)
  • можливо: лихоманка, збільшення рівня крові (ШОЕ)

Попередження: ці симптоми можна виявити лише приблизно у 10% випадків. Тому тромбози, на які не звертають уваги через відсутність симптомів, є небезпечними.

Діагноз венозного тромбозу можна підтвердити кількома способами:

  • Анамнез (історія хвороби): гіпс в Парижі? Іммобілізація/обмеження ліжка пацієнта?
  • Огляд: набряк? Синє забарвлення? Біль у литках?
  • Звичайні D-димери в крові практично виключають тромбоз вен
  • Кольорова дуплексна сонографія
  • Гебографія або КТ лише у випадку невизначеності

У разі тромбозів з незрозумілою причиною подальша діагностика може бути корисною для з’ясування набутого або спадкового розладу згортання (діагностика тромбофілії).

Лікування майже завжди консервативне за допомогою антикоагулянтної та компресійної терапії.