У вас є грудка в грудях. Ось як дізнатись, чи це рак - лікар дня
Виявлення грудочки грудей незалежно від її розміру змушує жінок думати про одне: рак. Це зрозуміло, враховуючи, що найпоширенішим видом раку у жінок є рак молочної залози.
Для будь-якої жінки дуже важливо регулярно обстежувати груди, але вузлики не завжди означають рак. На відміну від них, лише 10% вузликів є злоякісними.
За словами доктора Саймона Марча, хірурга з Університету лікарні Колчестера, існує безліч причин виникнення вузликів, крім раку, і вони можуть бути різних форм і розмірів.
На щастя, методи, за допомогою яких можна перевірити, доброякісний чи злоякісний вузол, значно вдосконалилися за останні роки.
"10 років тому нам довелося вдатися до процедури, яка передбачала введення голки у вузол та витяг клітин, які потім аналізували під мікроскопом", - говорить доктор Марш.
"Багато разів ця процедура не давала нам точного результату, тому вузлик довелося видалити. Тепер ми можемо зібрати більший зразок, використовуючи техніку, яка називається біопсією товстого голки ».
Це, пояснює лікар, передбачає введення голки іншого типу для вилучення частини тканини грудей приблизно від 1 до 5 мм. Таким чином, ми можемо проаналізувати більше тканин, що полегшує діагностику.
"Поряд з мамографією та ультразвуковим скануванням, які дозволяють отримати чіткіші зображення, ми можемо з’ясувати походження вузла без необхідності його видаляти", - говорить лікар.
Він додав, що раковий вузлик важкий і, як правило, безболісний. Однак до будь-якого вузлика слід ставитись серйозно і вимагає відвідування лікаря, якщо він не зникає через 2-4 тижні.
Доктор Марш пояснює можливі причини виникнення бульбочок:
Овальний вузол, який рухається під шкірою на дотик
Це може вражати жінок будь-якого віку, але частіше трапляється у віці від 20 до 30 років. Вузол зазвичай має довжину від 1 до 2 см і може з’являтися в будь-якій частині грудей, але частіше він з’являється у верхній частині грудей, у напрямку до пахви.
У деяких пацієнтів шишка може зрости дуже великою, у жінок у віці 20 років вона може досягати до 12 см і більше.
Лікування: фіброаденома не збільшує ризик раку, тому її не потрібно видаляти.
Твердий вузол, що з’являється після удару
Можлива причина: некротичний жир
"Вузол виглядає і відчуває себе міцним і твердим, як рак", - сказав він. Марш. "Однак, якщо шишка з'являється після удару, як правило, це некротичний жир".
Вузол зазвичай довжиною 2-3 см і може стати болючим.
Лікування: оскільки вузол показує, що у випадку мамографічного раку необхідна біопсія. Після підтвердження діагнозу вузлу дозволяють гоїтися самостійно.
Вузол схожий на м’який набряк, який з’являється раптово
Можлива причина: Кіста молочної залози
Кіста молочної залози - це мішок, наповнений рідиною в грудях. У жінки може бути одна або кілька кіст. Їх часто описують як круглі або овальні набряки з чітко вираженими краями. При пальпації кіста молочної залози часто відчувається як м’який виноград або повітряна куля, наповнена водою, але іноді може мати тверду консистенцію.
Кіста молочної залози характерна для жінок у віці 30-40 років. Зазвичай вони проходять після менопаузи, якщо ви не приймаєте гормональне лікування після менопаузи.
Лікування: Кісти молочної залози не потребують лікування, якщо вони не дуже великі, болючі або не турбують іншим чином. У цих випадках видалення рідини з кісти може полегшити симптоми.
Маленький вузол, який рухається під шкірою
Можлива причина: ліпома
Ліпома - це розростання клітин жирової тканини в тонкій волокнистій капсулі, яка зазвичай знаходиться безпосередньо під шкірою. Ліпоми найчастіше виявляються в тулубі, шиї, стегнах, надплічках або пахвах, але можуть виникати в будь-якому місці тіла. Одночасно може виникати одна або кілька ліпом. Ліпома - найпоширеніше доброякісне утворення клітинної тканини.
Причина ліпоми до кінця не з’ясована, але схильність до появи успадковується. Невелика травма може призвести до розвитку цього утворення. Ожиріння не призводить до ліпом.
Лікування: дрібні ліпоми 1-2 см нешкідливі і не потребують лікування. Найбільші можна видалити, тому що якщо вони стають більшими (вони можуть вирости приблизно до 18 см), вони можуть тиснути на інші навколишні конструкції та викликати дискомфорт або біль. .
Червоний вузол у жінок, які годують груддю
Можлива причина: Абсцес молочної залози
Абсцес молочної залози виникає, коли бактерії у роті дитини, яка годується груддю, потрапляють у тканини грудей, викликаючи інфекцію. Це призводить до абсцесу - невеликого мішка, повного інфекції, розмір якого може сягати 5 - 10 см. Абсцес може також виникати у молодих жінок, які не мали дітей, хоча це дуже рідко, і причини цього явища невідомі. .
Лікування: інфекція може бути вилучена за допомогою шприца після того, як місце оніміло місцевим анестетиком. Абсцеси, як правило, повторюються через тиждень, тому процес, можливо, доведеться повторити кілька разів. .
Круглий, твердий вузол, який рухається під шкірою
Це схоже на фіброаденому, але зазвичай трапляється у жінок у віці 30-40 років і має тенденцію до зростання: в середньому 2 - 5 см .
"Більшість з цих пухлин нешкідливі, але приблизно в 10% випадків вони можуть бути раковими", - говорить доктор Марш .
Лікування:піддаються хірургічному видаленню та тестуванню на канцерогенність.
Маленький, твердий вузол під молочною ареолою
Можлива причина: Fibroadenom mamar
Фіброаденома молочної залози утворюється при надмірному зростанні тесту у вигляді маленької кулі. Фіброаденома молочної залози є доброякісною, і тому не збільшує ризик розвитку раку молочної залози.
Поява фіброаденоми визначається високим рівнем естрогену в організмі. Він має гладку текстуру, добре виражений і може викликати легкий дискомфорт.
Більшість має розмір близько 1-3 см, а коли вони перевищують 5 см, їх називають гігантськими фіброаденомами.
Фіброаденоми зазвичай зберігають свої розміри; а з часом одні можуть зменшитися, а інші зникнути. Іноді вони збільшуються в розмірах, особливо у підлітків, вагітних або годуючих жінок. Фіброаденома, діагностована у підлітків, називається ювенільною фіброаденомою.
Лікування: Видалити фіброаденому можна під місцевою анестезією хірургічним шляхом або за допомогою тонкої голки. Якщо біопсія буде не злоякісною, фіброаденома буде повністю видалена під час процедури.
М'який вузол, розміром не більше 5 - 6 см
Це доброякісне ураження молочної залози, яке є результатом доброякісного розростання фіброзної, залозистої та жирової тканини (фіброзно-аденоліпома), і всі ці компоненти, як правило, містяться в молочній залозі, тому її також називають "груди до грудей".
Зустрічається частіше у жінок старше 35 років у вигляді безболісної грудочки.
Ультразвук виглядає як чітко визначений вузол з гіпоехогенною гетерогенною екоструктурою з гіперехогенними смугами всередині, без кальцифікатів.
Лікування: Якщо вона не велика і болюча, вона залишатиметься самовідновлюватися або може бути видалена хірургічним шляхом.
Злоякісні (ракові) пухлини, що викликають вузлики в молочній залозі
Симптомами раку молочної залози є безболісні вузлики, виділення з сосків та запалення шкіри молочної залози. Іноді рак молочної залози протікає без будь-яких симптомів.
Шишки молочної залози, спричинені раком, тверді, неправильної форми, часто фіксовані, нерухомі і зазвичай безболісні. Рак молочної залози зазвичай не викликає болю в грудях. Хоча жінки часто турбуються про біль у грудях, більшість болів у грудях не є раком. Лише близько 6% жінок з раком молочної залози мають біль у грудях як основну ознаку раку.
Виділення з сосків найчастіше викликаються (90% випадків) доброякісними (нераковими) пухлинами - як правило, внутрішньопротоковими папіломами. Виділення сосків також можуть бути викликані раком молочної залози. У цьому випадку секрет з однієї грудей, він спонтанний і кров’янистий або прозорий. Оскільки виділення можуть бути ознакою раку молочної залози, їх повинен оцінити лікар.
Зміни на шкірі молочної залози: втягнення, почервоніння та спека іноді можуть бути ознакою раку молочної залози. Особливою формою раку молочної залози, що викликає екзематозні зміни сосків, є хвороба Педжета молочної залози. Однак більшість змін у сосках не пов’язані з раком, а спричинені доброякісними проблемами, такими як екзема сосків або грибкова інфекція. Однак будь-які зміни повинен оцінювати лікар.