UKGM Gie; enMarburg; Контрастна товста кишка
Контрастне представлення товстого кишечника (контрастна клізма товстої кишки)
Коли робиться візуалізація товстої кишки?
Контрастна клізма товстої кишки - це класична процедура рентгенологічного обстеження, яка зараз доповнюється колоноскопією (за допомогою гнучкого ендоскопа) та віртуальною ендоскопією (за допомогою комп’ютерної томографії). Для уточнення необхідне обстеження товстої кишки

- Запор
- Діарея невідомої причини
- Кров у калі
- Підозра на поліп або пухлину
- Запалення (дивертикуліт, виразковий коліт, хвороба Крона)
- Аномалії
- і для післяопераційного контролю.
Що врахувати перед обстеженням?
Ретельне очищення товстої кишки є обов'язковою умовою для проведення обстеження, оскільки залишки стільця можуть імітувати або маскувати патологічні зміни. Тому класичний контрастний показ товстої кишки вимагає дводенної підготовки, при якій кишечник очищається за допомогою спеціальної дієти та прийому проносних препаратів. Добросовісно дотримуючись плану харчування (див. Нижче), ви можете зробити вирішальний внесок у хорошу оцінку своєї товстої кишки в контрастній клізмі.
Зверніть увагу, що під час подвійного контрастного обстеження дається препарат для іммобілізації кишечника, що тимчасово впливає на вашу здатність реагувати та гостроту зору. Тому вам заборонено керувати транспортним засобом протягом чотирьох годин після обстеження. Тож, будь ласка, приїжджайте на громадському транспорті або попросіть когось привезти вас.
Якщо колоноскопію із зразками тканин проводили незадовго до обстеження (приблизно 2-3 тижні), будь ласка, повідомте про це лікаря.
Як здійснюється підготовка?
Підготовка включає дотримання плану харчування, випивання 3 літрів прозорої рідини на день, прийом точного проносного (рицинова олія) і правильне проведення високої очисної клізми.
За 2 дні до обстеження:
Будь ласка, більше не їжте тверду їжу, натомість пийте багато (принаймні 3 літри)!
Візьміть 3 столові ложки касторової олії * в половині склянки (теплого) молока вранці.
Випивайте не менше трьох літрів рідини протягом дня,
напр., чорний чай, фруктовий чай, кава, прозорий м’ясний бульйон, прозорі супи, прозорі фруктові соки, мінеральна вода, мед, желе.
Однозначно уникайте:
Цільнозернові продукти, овочі, фрукти, салати, рис, м'ясо
За 1 день до обстеження:
Будь ласка, більше не їжте тверду їжу, натомість пийте багато (принаймні 3 літри)!
Візьміть 3 столові ложки касторової олії * в половині склянки (теплого) молока вранці.
Випивайте не менше трьох літрів рідини протягом дня,
напр., чорний чай, фруктовий чай, кава, прозорий м’ясний бульйон, прозорі супи, прозорі фруктові соки, мінеральна вода, мед, желе.
Однозначно уникайте:
Цільнозернові продукти, овочі, фрукти, салати, рис, м'ясо
* якщо касторове масло недоступне, прийміть замість нього 30 мл розчину Препаколу, розведеного в 70 мл води, за 1 день до обстеження у другій половині дня (порада: → заздалегідь остудіть і тримайте ніс під час пиття). Через 3-4 години проковтніть 4 таблетки Препаколу цілими, додавши трохи води.
День іспиту:
Залишайтеся тверезими, в кращому випадку дозволена чашка кави. Не їжте і не куріть.
Ліки, які приймають регулярно, також слід приймати в день обстеження.
Однак ліки від діабету необхідно коригувати після консультації з сімейним лікарем.
Вранці о 7.30 презентація у рентгенологічному відділенні для високої очисної клізми.
Як проводиться контрастна клізма?
Після завершення обстеження ви можете евакуювати повітря та залишкове контрастне середовище в туалеті.
Які ускладнення можуть виникнути?
Найважливішим і найсерйознішим ускладненням клізми товстої кишки є розрив стінок кишечника (так звана перфорація) з виходом контрастної речовини в черевну порожнину. Це може призвести до сильного запалення очеревини. Перфорація зустрічається дуже рідко (статистично при 1 з 10 000 обстежень). При обмеженому ослабленні кишкової стінки збільшується ризик перфорації (наприклад, після видалення тканини, операцій на товстій кишці або гострих запальних процесів). Слід уникати обмеженої оцінки водорозчинних контрастних речовин. Недбале введення кишкової трубки може пошкодити слизову оболонку кровотечею.
Крім того, ускладнення може спричинити препарат Бускопан, призначений для розслаблення та знерухомлення кишечника.