Управління коливаннями ваги Насолоджуйтесь здоров’ям

Більшість людей вважають, що рак і лікування раку призводять до втрати ваги, але може також статися збільшення ваги. Є способи це виправити.

Що таке здорова вага?

Здорова вага залежить від вашого індексу маси тіла, або ІМТ. Щоб вважати нормальним, ІМТ повинен становити від 18,5 до 24,9, що є найменшим ризиком розвитку проблем зі здоров’ям. ІМТ понад 24,9 (надмірна вага) або 30 (ожиріння) представляє підвищений ризик для здоров’я. Зверніться до таблиці на наступній сторінці, щоб визначити свій ІМТ.

Ви також можете оцінити ризики для свого здоров’я, виходячи з окружності талії. Абдомінальне ожиріння пов'язане з більш високим ризиком розвитку різних хронічних захворювань, включаючи серцево-судинні захворювання, діабет та деякі види раку. Талія жінки повинна бути меншою за 88 дюймів. Чоловічий рівень не повинен перевищувати 102 дюйми.

Що спричиняє ненавмисне схуднення?

Втрата ваги є поширеним побічним ефектом раку легенів, голови, шиї та травного тракту (стравоходу, шлунка, підшлункової залози, печінки). До 40% пацієнтів втрачають вагу до того, як їм діагностують рак, і, за оцінками, від 40 до 80% пацієнтів у певний момент під час лікування недоїдають.

Здебільшого пацієнти худнуть, оскільки їдять менше, ніж зазвичай. Втрата апетиту або бажання їсти зазвичай спостерігається при діагностиці у 15-25% людей, хворих на рак, а також може бути наслідком побічних ефектів лікування.

Коли слід хвилюватися, що я худну?

Скільки ваги ви втрачаєте і як швидко ви втрачаєте, що вага має велике значення, навіть якщо спочатку вам було трохи схуднути.

Значна втрата ваги за короткий проміжок часу може мати серйозні наслідки. Це пов’язано з тим, що швидка втрата ваги може послабити вашу імунну систему, уповільнити процес загоєння та обмежити вашу здатність виконувати повсякденну діяльність.

Якщо ваша нормальна вага зменшується на 10% менше ніж за 6 місяців або на 5% менш ніж за місяць, це можна назвати серйозною втратою ваги.

Виграйте програшну битву

Ви можете запобігти або уповільнити ненавмисне схуднення. Першим кроком є лікування побічних ефектів, спричинених раком або лікуванням раку. Коли такі симптоми, як нудота, запор, зміна смаку, діарея, сухість у роті та біль добре контролюються, легше добре харчуватися. Обговоріть ці симптоми зі своєю медичною командою. По-друге, зробіть "кожен укус і кожен ковток", щоб ви отримували максимум енергії та поживних речовин від того, що їсте та п’єте.

Всі ваги не рівні

М’язова маса часто зменшується при втраті ваги. Втрата м’язової тканини спостерігається частіше і трапляється набагато швидше у хворих на рак людей, які проходять лікування, ніж у здорових людей, які проходять програму схуднення.

Це зменшення м’язової маси призводить до підвищеної стомлюваності, зниження сили та загального декондиціонування, що може бути дуже тяжким. Недавні дослідження показують, що втрата м’язової тканини може також призвести до підвищеної токсичності від побічних ефектів хіміотерапії та зменшення тривалості життя у деяких людей.

Поради щодо зменшення втрати м’язів

• Харчуйтеся збалансовано (див. Наш посібник із здорового харчування).
• Включіть у свій раціон корисні джерела білка.
• Запобігати швидким коливанням ваги.
• Займатися регулярно, навіть якщо це лише 10 хвилин на день.

Небажаний набір ваги

Збільшення ваги є поширеним побічним ефектом раку молочної залози, передміхурової залози, товстої і прямої кишки, матки та мозку. Причина такого збільшення ваги незрозуміла, але, ймовірно, пов'язана з багатьма факторами, такими як рак або лікування. Надмірна вага або ожиріння може вплинути на якість вашого життя, а також може збільшити ризик повернення раку та зменшити ваші шанси на виживання.

По можливості попередження набору ваги (особливо якщо у вас надмірна вага) - це перше, що потрібно зробити. За допомогою ІМТ визначте, чи збільшує ваша поточна вага ризик розвитку проблем зі здоров’ям. Якщо ви набрали вагу, але все ще перебуваєте в межах здорової ваги, ситуація не викликає тривоги. Якщо у вас є які-небудь питання або сумніви щодо ваги, поговоріть зі своїм дієтологом.

Якщо у мене надмірна вага, чи можу я спробувати схуднути під час лікування?

Якщо ви впораєтеся з цим добре, а побічні ефекти незначні і добре контролюються, можливо, ви зможете внести деякі зміни у спосіб життя, щоб сприяти зниженню ваги під час лікування раку. Деяким людям може бути краще почекати після лікування. Обговоріть свої варіанти з лікарем або дієтологом.

Якщо у вас є вага для схуднення, робіть це здоровим способом, тобто з розрахунку від 1 до 2 фунтів (0,5 до 1 кг) на тиждень. Найефективніший спосіб схуднення - це знайти баланс між кількістю з’їдених калорій та рівнем фізичної активності. З часом, якщо ви вживаєте менше калорій, ніж вам потрібно, з часом ви втратите вагу. Незважаючи на популярність модних дієт, найважливішим фактором схуднення є кількість вживаних калорій. Залишатися активними допоможе вам зберегти хорошу м’язову масу та утримати вагу протягом довгого часу.

Знайдіть правильний баланс

Важливо уважно стежити за вагою під час та після лікування раку. Зважуйте себе щотижня, щоб дуже рано виявити збільшення або втрату ваги та швидко виправити ситуацію.

Список літератури
Ollenschläger та ін. (1991). Пухлинна анорексія: причини, оцінка, лікування. В: Допоміжне лікування онкологічних хворих II (с. 249-259). Берлін, Німеччина: Спрінгер Гейдельберг. Lesser et al., (Eds), (2013). Онкологічне харчування для клінічної практики. Чикаго, Іллінойс: Група з дієтичної дієтичної онкології Академії харчування та дієтології. Рок та ін. (2012). Рекомендації Американського онкологічного товариства щодо харчування та фізичної активності хворих на рак. CA: Журнал раку для клініцистів, 62 (4), 242-274.