Ursosan Інструкція по застосуванню Компетентне здоров’я на iLive

Медичний експерт статті

  • Класифікація ATC
  • Активний інгредієнт
  • показання
  • Форма випуску
  • фармакодинаміка
  • фармакокінетика
  • Застосування під час вагітності
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • Терміни дії
  • Фармакологічна група
  • Фармакологічний ефект
  • Популярні виробники

компетентне

Урсосан зменшує вироблення холестерину в печінці, а також його всмоктування через кишечник. Крім того, завдяки утворенню рідких комплексів з холестерином, цей препарат зменшує кількість холестерину в організмі та сприяє їх розчиненню.

Класифікація ATC

Активний інгредієнт

Урсосанські напрямки

Препарат призначають при холестеринових рентгенопатичних каменях у жовчному міхурі (в умовах нормальної роботи цього органу, а також при розмірі каменя діаметром максимум 15 мм). Препарат застосовують також при супутньому біліарному рефлюкс-гастриті. Урсосан може бути призначений для симптоматичного лікування первинного біліарного цирозу (якщо не спостерігається декомпенсованої форми захворювання).

[1], [2]

Форма випуску

Урсосан випускається в капсулах. Одна блістерна упаковка містить 10 капсул. В одній упаковці може бути 1, 5 або 10 блістерів.

[3]

фармакодинаміка

Препарат є гепатопротекторним - захищає функцію печінки - і крім цього має холелітолітичну, жовчогінну, а також гіпохолестеринемічну та гіполіпідемічну дії. Крім того, він виконує певні імуномодулюючі функції.

Оскільки UDCA має сильні полярні властивості, він здатний інтегруватися в мембрану клітин і тканин травного тракту (таких як холангіоцити, гепатоцити та клітини епітелію), нормалізувати їх структуру та захищати від солей жолної кислоти, що володіють токсичним ефектом - зменшують цитотоксичність їх вплив. Він також створює нетоксичну сполуку в міцелії, змішану з жовчними кислотами, тим самим знижуючи здатність шлункового вмісту руйнувати компоненти клітинної мембрани при таких захворюваннях, як рефлюксний езофагіт. Крім того, холепоез стимулює УДХК, тобто виділення гепатоцитарної жовчі (при одночасному зниженні її концентрації), яка містить безліч бікарбонатів, усуваючи тим самим внутрішньопечінковий холестаз. Ця кислота при холестазі активує альфа-протеазу (Са2 + -залежну) і сприяє екзоцитозу, знижуючи високий внаслідок хронічних розладів у печінці рівень концентрації жовчних кислот, що мають токсичну природу (таких як дезоксихолева, ценодезоксихолева, літоколічна кішка).

У кишечнику відбувається зменшення кількості надходження ліпофільних кислот, збільшується їх дробове кількість за допомогою жовчоворотної портальної циркуляції та індукції холепоезу, при якому відбувається проходження жовчі з виходом жовчної кислоти з організму через кишечник. Після придушення кишкового всмоктування холестерину разом з його синтезом у печінці і, крім того, зменшення його викиду в жовч, рівень насичення цією речовиною знижується. Швидкість розчинності холестерину в цьому випадку зростає через появу рідких кристалів. Зниження рівня літогенного індексу жовчі, а разом з цим збільшує швидкість насичення жовчної кислоти, в якій відбувається процес посилення панкреатичної та шлункової секреції, збільшує активність продукції ліпази. Коли рівень холестерину падає, його краще видаляти з каменів і, як результат, краще розчиняється. Таким чином запобігається утворенню нових каменів у печінково-жовчній системі.

Імуномодулюючі ефекти препарату досягаються пригніченням експресії антигенів гістосумісності (у стінках гепатоцитів (тип HLA-1) та холаноцитах (тип HLA 2)), стабілізуючої активності NK/T-лімфоцитів, зменшуючи кількість еозинофілів шляхом інгібування IL-2 клітини-відповіді (IgM). Первинна затримка розвитку Виконаний фіброз.

фармакокінетика

UDCA всмоктується через тонкий кишечник за допомогою пасивного транспорту (приблизно 90%) та через клубову кишку шляхом активного транспорту. Максимально можлива концентрація досягається через 1-3 години. Після внутрішнього прийому 50 мг через півгодини/1 годину/1,5 години параметри становлять 3,8/5,5/3,7 ммоль/л. Час досягнення максимально можливої ​​концентрації становить від 1 до 3 години. Білки плазми пов'язують 96-99%. Він проходить через плацентарний бар’єр. Якщо систематично давати Урсосан, кислота УДК стане основною жовчною кислотою в сироватці крові. Коли відділ у печінці перетворюється на кон'югат таурину та саліцилової кислоти, тоді ці елементи виділяються в жовч. Поряд з цим виводиться близько 50-70% препарату. Решта неасорбованої УДХК потрапляє в товстий кишечник, де розщеплюється бактеріями (під час 7-дегідроксилювання). Процес, в результаті якого фрагменти літохолевої кислоти поглинаються з товстої кишки печінкою і сульфатуються, після чого вже проявляється або те, як сульфолітохолілтауринове з'єднання сульфолітохолілгліциновое.

[4]