УСНИЙ АНТИДІАБЕТИЧНИЙ МЕТФОРМІН
Міжнародна загальна назва: Метформін
Інші торгові назви: Альтроїн, Діаформін, Дігуан, Діпімет, Сформований, Глюкофаж, Медіфор, Мегуан, Метфогамма, Сіофор
Форми презентації: Таблетки. Таблетки для перорального розчину
Що це таке і для яких умов воно використовується?
Метформін - пероральний протидіабетичний засіб, рекомендований людям з інсулінонезалежним діабетом 2 типу, у яких регулярного харчування та фізичних вправ недостатньо для контролю рівня цукру в крові.
Препарат знижує рівень цукру в крові, пригнічуючи всмоктування та вироблення глюкози, а також впорядковуючи реакцію організму на власний інсулін. Однак метформін не може збільшити вироблення інсуліну
Важливо знати
Метформін рідко асоціюється з молочнокислим ацидозом, надзвичайно важким станом, що загрожує життю. У вас може бути підвищений ризик, якщо у вас важка серцева недостатність, захворювання печінки або нирок, ви перебуваєте на лікуванні різноманітними ліками, вживаєте алкоголь або є людиною похилого віку.
Негайно повідомте свого лікаря, якщо помітите симптоми лактатного ацидозу: слабкість, сонливість, рідкісне серцебиття, незрозумілий застуду, м’язові болі, утруднення дихання, запах зеленого яблука, біль у шлунку, нудота, спрага, головний біль, втрата свідомості. Кетоацидоз слід лікувати в лікарні інсуліном.
Правильне введення
Приймайте ліки всередину 1-3 рази на день з їжею або без їжі, бажано в один і той же час щодня.
Таблетки з пролонгованим вивільненням слід приймати один раз на день під час вечері.
Ковтайте цілі таблетки з пролонгованим вивільненням великою склянкою води, не розжовуючи, не розщеплюючи та не подрібнюючи їх перед ковтанням, оскільки вони призначені для повільного вивільнення активної речовини в організм. Розщеплення таблетки може раптово виділити занадто багато активної речовини.
Точно дотримуйтесь рецепту і попросіть свого лікаря або фармацевта отримати додаткову інформацію, якщо у вас є сумніви.
Якщо ви пропустите дозу - прийміть наступну дозу, як тільки ви пам’ятаєте. Однак, якщо наближається час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу та поверніться до свого звичайного графіка дозування. Не приймайте 2 дози одночасно.
Як ми зберігаємо ліки
Приймайте ліки точно так, як порадив лікар, щоб отримати максимальну користь.
Щоб не пропустити дози, намагайтеся приймати ліки щодня в однакові години.
Не приймайте вище рекомендованих доз або протягом довших періодів, ніж передбачено.
Метформін в основному метаболізується нирками і може призвести до надлишкового рівня крові, якщо нирки не функціонують належним чином.
Перед початком лікування метформіном та періодично після цього необхідна повна оцінка функції нирок. Коли виникають проблеми з нирками, припинення прийому метформіну слід припинити. Рекомендується лікування літніх людей меншими дозами метформіну через погіршення функції нирок.
Метформін протипоказаний при наявності будь-якого захворювання, що порушує функціонування нирок, в тому числі при інфаркті, інтоксикації, шоці.
Контролювати рівень цукру в крові; якщо вони постійно підвищуються, навіть якщо дотримуються інструкцій, проконсультуйтеся з лікарем.
Рідко можлива гіпоглікемія, особливо у людей похилого віку, слабких та недоїданих, з проблемами нирок, печінки, надниркових залоз чи гіпофіза. Ризик зростає в періоди стресу або якщо ви пропускаєте їжу, вживаєте алкоголь і надмірно тренуєтесь. Негайне рішення - споживання таблетки глюкози, цукрових цукерок, чайних ложок меду або склянки соку.
Якщо гіпоглікемія важка із втратою свідомості, необхідна екстрена медична допомога. Для додаткової безпеки рекомендується мати ін’єкційний набір глюкагону, який заощадить вас у критичні моменти.
У разі лихоманки, інфекцій, травм або хірургічних втручань проконсультуйтеся з лікарем щодо корекції дози метформіну або можливої тимчасової заміни інсуліном.
Щодня вживайте щонайменше 2 літри рідини, якщо у вас немає медичних протипоказань.
Припиніть прийом метформіну, якщо ви сильно зневоднені, оскільки існує ризик розвитку лактоацидозу.
Бажано під час лікування метформіном доповнювати свій раціон вітаміном В12. Зверніться до свого лікаря для отримання додаткової інформації щодо виявлення цього дефіциту та призначення препарату вітаміну В12.
Якщо ви збираєтеся зробити комп’ютерну томографію або будь-який інший тип рентгенологічного тесту з контрастом, повідомте своєму лікарю, що ви лікуєтесь цим препаратом, оскільки, можливо, вам доведеться тимчасово припинити його приймати.
Зверніться до всіх призначених лікарем призначень, щоб оцінити ваш загальний стан, виміряти рівень цукру в крові та Hb A1c (глікозильований гемоглобін), можливо провести підсумок сечі, тест на роботу нирок та печінки, огляд тощо.
Ефективність будь-якого перорального протидіабетичного препарату, включаючи метформін, з часом знижується або через зменшення чутливості до ліків, або через погіршення діабету. Ваш лікар може іноді змінювати дозу для досягнення найкращих результатів.
Ліки можуть спричиняти сонливість, головний біль, запаморочення або затуманення зору, тому уникайте керування транспортними засобами, поводження зі шкідливими механізмами та діями, що вимагають підвищеної уваги, доки ці наслідки не вичерпаються.
Також уникайте використання інших ліків, які можуть посилити запаморочення, вимагаючи фізичних вправ, високої температури, температури, зневоднення. Щоб запобігти запаморочення, сідайте або вставайте повільно, особливо вранці. Обмежте вживання алкоголю під час лікування, оскільки це ще більше знижує рівень цукру в крові та може збільшити ризик лактатного ацидозу.
Не змінюйте компанію, що не містить метформіну, без консультації з лікарем, оскільки це може бути неефективним. те саме.
Метформін не слід застосовувати дітям віком до 10 років. Таблетки Глюкофаж XR слід застосовувати лише людям старше 17 років.
Дорослі
Лікування лише метформіном
Спочатку вам можуть дати 2 таблетки по 500 мг на день, прийнятих під час ранкового та вечірнього прийому їжі, або 1 таблетку по 850 мг під час сніданку. Згодом дозу поступово регулюють відповідно до рівня глюкози в крові, досягаючи 2-3 таблеток по 500 мг або 850 мг, прийнятих під час їжі.
Лікування метформіном та сульфонілсечовиною (наприклад, манінітом)
Дозу для кожного з двох пероральних протидіабетиків повинен визначати лікар.
Лікування метформіном та інсуліном
Спочатку можна вводити 500 мг метформіну щодня, потім дозу можна збільшувати щотижня ще на 500 мг, якщо це необхідно.
Діти старше 10 років
Спочатку - 500 мг на сніданок та 500 мг на вечерю, потім дозування змінюється відповідно до реакції.
Діти до 10 років
Застосування та дозування повинен визначати лікар.
• Таблетки пролонгованого вивільнення
Тільки лікування метформіном (Glucophage XR)
Почніть з 1500 мг таблетки з пролонгованим вивільненням щодня, увечері, потім поступово збільшуйте дозу відповідно до рівня цукру в крові.
Лікування метформіном та сульфонілсечовиною
Дозування двох пероральних протидіабетиків визначає лікар.
Лікування метформіном та інсуліном
Спочатку вводять 500 мг метформіну щодня, а потім дозу збільшують щотижня ще на 500 мг залежно від отриманої відповіді.
Діти до 17 років
Показання до застосування та дози визначає лікар.
Передозування
Негайно повідомте лікаря, якщо ви підозрюєте передозування. Симптоми передозування можуть включати: незвичний холодний піт, прискорене серцебиття, головний біль, сильне запаморочення, сонливість, сплутаність свідомості, втрата свідомості, тремор, судоми, кома.