УЗД - Mate-Fin Medical - клініка медичної візуалізації
Загальна УЗД - УЗД
Визначення - морфологічний метод візуалізації, що використовує властивість ультразвукового відбиття залежно від твердості (щільності) досліджуваних тканин та органів; - це безболісне, неінвазивне, непроменеве, доступне, застосовне дослідження з раннього віку та з широким спектром клінічних показань.
Це може бути проведено як скринінг, завершення клінічного або екстреного обстеження.
Він висвітлює структурний аспект досліджуваних тканин, розміри органів, їх дифузні або вогнищеві аномалії та пропонує, підтримує і навіть ставить діагноз визначеності при різних і великих медичних, хірургічних, невідкладних, судинних, онкологічних патологіях тощо.
Рекомендується переварювати 3-4 години та щадну гігієнічну дієту, поєднану з введенням кишкових газопоглиначів за 2-3 дні до обстеження, якщо це можливо, для підвищення точності методу.
УЗД:
Переваги використання методів візуалізації щитовидної залози: ультразвук та ядерна медицина
Щитовидна залоза розташована в передній частині шиї, над грудино-ключичними суглобами, має форму метелика, з часточкою з кожного боку приєднується частина тканини, що називається перешийком. Позаду щитовидної залози знаходяться паращитовидної залози, як правило, чотири.
Зображення щитовидної залози можна проводити за допомогою ядерної медицини, ультразвуку, комп’ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії.
УЗД щитовидної залози або ультрасонографія надає в режимі реального часу інформацію про морфологію щитовидної залози та прилеглих структур в області шиї, а також про їх судинність.
УЗД щитовидної залози зазвичай використовується для:
Визначити, набряк на шиї походить від щитовидної залози (вузла) або від сусідньої структури (паратиреоїдна аденома, аденомегалія лімфатичних вузлів тощо);
Проаналізувати наявність вузлів щитовидної залози та визначити, чи мають вузли доброякісний характер, чи вузлу потрібна біопсія під контролем УЗД;
Вчасно стежити за розмірами та символами вузла;
Шукати додаткові вузлики порівняно з тими, які були виявлені при клінічному обстеженні;
Ядерна медицина включає неінвазивні процедури, які дозволяють експерту оцінити активність щитовидної залози або патології щитовидної залози (вузлики, аутоімунні дисфункції).
У сцинтиграфії щитовидної залози використовується декілька гамма-випромінюючих речовин (фотонів), які називаються радіосигналами. В основному використовується радіоактивний йод або 99m Tc-пертехнетат, який має йодоподібну поведінку, але передбачає значно меншу дозу опромінення.
99m Tc-пертехнетату вводять внутрішньовенно в периферичну вену, як правило, в передпліччя, після чого отримують зображення передньої шийки матки за допомогою гамма-камери. Попередні планарні придбання були зроблені, але також похилі (OAD - права передня коса, OAS - ліва передня коса), щоб якомога ефективніше описати структурні зміни щитовидної залози.
У вільній щитовидній залозі розподіл радіосигналу однорідний. Коли виникає дисфункція щитовидної залози, видно асиметрію розподілу радіосистеми, тому всередині залози можуть бути ділянки зі збільшеною, зниженою або відсутнім радіоактивністю або радіоактивність може бути змінена в цілому по всій паренхімі щитовидної залози, як у пацієнтів із хворобою Базедова або тиреоїдитом.
Для того, щоб розрізнити та охарактеризувати ці області, необхідно співвіднести інформацію про анатомічну візуалізацію, яку надає УЗД щитовидної залози, та функціональну, надану ядерною медициною. Як правило, вузли щитовидної залози розміром менше 1 см не можуть бути належним чином оцінені за допомогою тіоридної сцинтиграфії.
У ядерній медицині вузли щитовидної залози характеризуються як «холодні» (нефункціональні) або «теплі» сцинтиграфічні (гіперфункціональні) вузлики. Більшість тіоїдних онкологічних процесів (рак щитовидної залози або вторинні внутрішньотиреоїдні новоутворення) виділяються як сцинтиграфічні "холодні" ділянки, але є також доброякісні процеси, які можуть призвести до "холодних" ділянок, такі як кісти, парцелятивний тиреоїдит, аденоми щитовидної залози тощо.
Одним із показань до сцинтиграфії щитовидної залози є функціональна оцінка вузлика (або вузликів) у пацієнтів з гіпертиреозом. Гіперфункціональний, "гарячий" сцинтиграфічний вузол може взяти на себе всю функцію щитовидної залози або її частину, виділяючи таким чином надлишок гормонів щитовидної залози, що є основною причиною гіпертиреозу. Більшість сцинтиграфічних «теплих» вузлів щитовидної залози є доброякісними вузлами, але з часом вони повинні ретельно контролюватися за допомогою ультрасонографії.
У полінодуляльному зобі можуть бути як «холодні» вузлики, так і «теплі» сцинтиграфічні вузлики. Таким чином, сцинтиграфія використовується як орієнтир, при якому вузли повинні бути пробиті.
Через ризик вузлика бути злоякісним, необхідно представити якомога більше деталей кожної методики, щоб допомогти лікуючому лікарю в керівництві терапевтичною поведінкою: моніторинг, прийом ліків, біопсія або хірургічне втручання.