Вагітна; квітень; s; 45; років; який; є; справді; the; ризики; Слово мам
Народження дитини після 45 років вже не є поодиноким явищем. Однак під час вагітності та пологів може бути багато перешкод.
Жінки народжують дітей пізніше і пізніше. Це явище, яке ми спостерігаємо в наших суспільствах, не позбавлене ризику для здоров’я жінок та їх дітей. Небезпека, яку можна пом'якшити, якщо майбутня мати отримає користь від належного медичного спостереження.
Доктор Джоел Белайш Алларт, медичний та акушерський гінеколог, пояснює все про цей тип вагітності.
Прихід дитини - це дар життя, але дар, який з’являється у світі пізніше і пізніше у деяких жінок. Зірки - не виняток з цього явища. Багато французьких та закордонних громадських діячів стають мамами після 45 років. Дружина Даніеля Крейга Рейчел Вайс оголосила про свою вагітність у віці 48 років. Вона вже була матір'ю 11-річного хлопчика. З французького боку екс-топ Адріана Карембеу вперше вагітна у віці 46 років. Американська актриса Марсія Крос, відома як Брі, з Відчайдушних домогосподарок, народила дівчат-близнюків у віці 45 років. Вагітність близнюків, вважається дуже пізньою. 3 січня 2017 року сестра Майкла Джексона народила хлопчика на ім’я Ейса Аль Мана у віці 50 років.
Але що ми маємо на увазі під пізньою вагітністю ?
По-перше, ми повинні диференціювати пізню вагітність від ультра пізньої вагітності, яка не представляє однакових ризиків для здоров'я жінки та її дитини.
Пізня вагітність проти (дуже) пізньої вагітності
Вагітність вважається пізньою з того часу, коли жінці виповнилося 40 років. «П’ятирічне відставання від 1960-х рр. У 1958 р. Міжнародна федерація гінекології та акушерства (FIGO) встановила вік пізньої вагітності в 35 років. Тоді вагітні жінки у віці до 40 років протягом останніх років продовжували збільшуватися », - пояснює доктор Жоел Белайш Алларт, президент Французького товариства гінекологів та колишній віце-президент Національної колегії гінекологів та акушерів Франції (GNOF).
За даними Національного інституту статистики та економічних досліджень (INSEE), 5,2% матерів було старше 40 років, коли їхня дитина народилася в 2016 році, проти 1% у 1980 році.
Ультрапізня вагітність починається після 45 років. У 1980 році 687 жінок старше 45 років народили свою дитину проти 2825 у 2016 році. Постійно збільшуються цифри.
Вагітна після 45 років: рідко природна вагітність
АРТ, особливо донорство яєць, все частіше зустрічається у жінок після 45 років, які хочуть мати дитину. Рідкісні природні вагітності в цьому віці. Загалом понад 80% майбутніх мам у віці 45 років і старше вдалися до донорства яєць, оскільки їх власні яйця вже були недостатньо якісними. Тому це медичне диво дозволяє багатьом матерям мати можливість народжувати в оптимальних умовах.
Більше ризиків через 45 років ?
Що стосується природних вагітностей, тобто власних ооцитів, загрози значні: викидні або хромосомні аномалії, такі як синдром Дауна.
«Ці нещасні випадки зростають із віком матері, а також із віком батька. Ризики, пов’язані з віком батька, нижчі, але вони все ще з’являються приблизно у віці 45 років. Пороки розвитку, викидні та психокогнітивні розлади у дітей - це головна небезпека похилого віку батька », - підкреслює д-р Белайш Алларт.
У разі донорства яєць ці ризики, природно, менш важливі.
Однак навіть у молодих ооцитів, старших 45 років, ризик ускладнень збільшується. Для матерів основними захворюваннями є гестаційний діабет (у 45 років ризик удвічі більший, ніж у 30-34 роки *) та артеріальна гіпертензія (у 45 разів більший ризик у 45 років, ніж у 30-34 років *).
Для дитини також значно збільшуються передчасні пологи та ризик внутрішньоутробної смерті. "Ризики недоношеності не можна сприймати легковажно, адже для деяких вагітностей жінок потрібно швидко виписувати на лікарняні, оскільки часто активним жінкам важко зупинитися".
І пологи ?
Подальші спостереження та терміни пологів хитрі у 40 років, але тим більше у 45 років. "Зазвичай пологи починаються до терміну похилого віку, оскільки ризик внутрішньоутробної смерті у цих жінок зростає через 39 тижнів", - пояснює лікар. Зі збільшенням віку матка старіє, а м’язові волокна скорочуються менш добре, що призводить до збільшення кесаревого розтину. "Через 40 років ризик становить 40%, тобто вдвічі перевищує середній показник по країні".
Якщо за цими жінками ретельно спостерігати під час вагітності, це також дозволяє уникнути ризику материнської смертності при народженні, в основному спричиненої крововиливами під час пологів, значною кровотечею, яку лікарі не можуть вчасно зупинити. У Франції материнська смертність при пологах оцінюється у 7,5 на 100 000 народжень жінок у віці від 25 до 29 років. Цифра, яка зростає до 21,7 для жінок у віці від 40 років.
Ключ: посилений моніторинг
Щоб обмежити ризики, робиться все для того, щоб ця вагітність проходила якомога гладше і щоб дитина народилася з ідеальним здоров’ям у термін. Під час пізньої вагітності додаткові тести, такі як аналізи крові для діагностики діабету вагітності та додаткове УЗД, є доповненням до трьох, вже призначених у кожен ключовий момент вагітності. Четвертий призначають приблизно на 6 місяці вагітності, щоб переконатися, що матері та дитині добре.
Загалом жінки, які вагітні після 45 років, втомлюються набагато швидше, ніж в середньому. Саме з цієї причини вони можуть піти у лікарняний набагато раніше, щоб уникнути ризику викидня або передчасних пологів. Фахівці мають визначити, коли майбутня мати повинна припинити роботу. Однак це непросто, оскільки це часто дуже активні жінки, яким важко зупинитися.