Вагітна з численними потенційними ускладненнями BabyCenter

Чи багатоплідні вагітності є більш ризикованими, ніж одноплідні?
Які шанси на доставку передчасно?
Які ризики передчасних пологів?
Які інші потенційні ускладнення від кратності?
Чи мене посадять на ліжко?
Які шанси втратити одного чи кількох дітей?
Що я можу зробити, щоб зменшити ризик виникнення проблем?

Чи багатоплідні вагітності є більш ризикованими, ніж одноплідні?

Хоча переважна більшість багатоплідних вагітностей призводить до здорових дітей, будь-яка вагітність з близнюками або більше вважається високим ризиком. І чим більше дітей ви виношуєте, тим вище ризик ускладнень. Найбільший ризик полягає в тому, що ви народите дітей передчасно, що збільшує їх шанси на проблеми зі здоров’ям.

Які шанси на доставку передчасно?

За даними "Маршу Даймс", близько 60 відсотків усіх близнюків і більше 90 відсотків трійнят народжуються передчасно (до 37 тижнів). В середньому вагітність двійнею триває 35 тижнів. Триплетні вагітності в середньому складають 33 тижні, а чотириквартирні в середньому 29 тижнів.

Які ризики передчасних пологів?

Немовлята, народжені раніше свого часу, можуть бути не повністю готовими до зовнішнього світу. Їх легені, мозок та інші органи можуть бути не повністю розвинені, їх імунна система може бути не готова боротися з інфекціями, і вони не можуть смоктати або ковтати.

Чим раніше народжується дитина, тим більше ризиків. Недоношені діти, народжені між 34 і 37 тижнями, як правило, дуже добре працюють. Немовлята, народжені до 28 тижнів, можуть вижити, але їм знадобиться інтенсивна медична допомога та трохи удачі.

Якщо ви починаєте пологи раніше 34 тижнів, ваша медична команда може затримати пологи на кілька днів. Вони використають цей додатковий час для лікування кортикостероїдів, препаратів, які допомагають легким та іншим органам дитини розвиватися швидше, щоб значно збільшити шанси на виживання. Ваші діти також можуть отримувати сульфат магнію, що допомагає зменшити ризик розвитку церебрального паралічу.

Які інші потенційні ускладнення від кратності?

Окрім передчасних пологів, існує кілька можливих проблем:

Немовлята з низькою вагою при народженні можуть мати проблеми зі здоров’ям, навіть якщо вони не народилися раніше терміну. Немовлята з низькою вагою часто мають проблеми з диханням самостійно. Вони можуть бути не повністю готовими до боротьби з інфекціями, контролювати температуру тіла або набирати вагу.

З цих причин майже всі діти з низькою вагою мають проводити час у відділенні інтенсивної терапії новонароджених перед тим, як повернутися додому. Прееклампсія - це серйозний стан, що характеризується високим кров'яним тиском і білком у сечі, або порушеннями функції нирок або печінки. Він розвивається приблизно у 10 - 15 відсотків жінок, які виношують двійнят, що в два-три рази перевищує рівень жінок, які виношують одну дитину.

Чи мене посадять на ліжко?

Ваш лікар може покласти вас на ліжко, особливо якщо у вас розвиваються такі ускладнення, як передчасні пологи. Немає доказів того, що постільна білизна насправді може запобігти передчасним пологам для жінок, які виношують багато дітей, але є деякі ситуації, коли може бути корисно зменшити фізичну активність або робити часті перерви на ногах. Якщо ваш лікар рекомендує це, попросіть її обговорити з вами плюси і мінуси.

Крім того, точно з’ясуйте, що можна і що не можна робити і як довго. Постільна білизна може означати що завгодно: від згортання вашої діяльності до буквального невставання з ліжка з будь-якої причини. Навіть якщо ваша вагітність протікає гладко, більшість лікарів та акушерок радять їй легше починати на початку третього триместру.

Підготуйте собі список запитань щодо ліжка, щоб ви точно знали, чого чекати.

Які шанси втратити одного чи кількох дітей?

Коли жінка виношує двійнят, одна дитина може викидень на початку вагітності, а інша залишається на місці. Така ситуація, яку називають зникаючим близнюком, трапляється приблизно у 20 відсотках всіх вагітностей двійнятами. Якщо ви носите трійню, існує 40 відсотків ймовірності того, що один або кілька викидня вийдуть у першій половині вагітності.

За дні до УЗД ці викидні пройшли в основному непоміченими. Єдиним симптомом є вагінальна кровотеча, а решта дитини (або немовлята) зазвичай розвивається нормально.

Мертвонародження - втрата дитини після 20 тижнів - дещо частіше зустрічаються при багатоплідній вагітності, але вони все ще рідкісні. Тільки близько 1-2 відсотків близнюків або трійнят народжуються мертвонародженими, порівняно з приблизно 0,5 відсотками одиноких.

Деякі немовляти втрачаються в кінці вагітності і народжуються разом із вижилою дитиною. У рідкісних випадках мертвонародженого близнюка можна доставити за кілька тижнів до виживання близнюка.

Якщо ви носите однояйцевих близнюків, які мають спільну плаценту, втрата одного близнюка після 20-го тижня може бути дуже небезпечною для дитини, яка вижила. Якщо ваші діти не мають спільної плаценти, є велика ймовірність того, що ваша дитина, що залишилася, може нормально розвиватися.

У будь-якому випадку ваш практикуючий, швидше за все, підійде до підходу "дивись і дивись". Якщо ваша дитина, яка залишилася, не зазнає негайного лиха, зазвичай немає причин викликати пологи достроково.

Що я можу зробити, щоб зменшити ризик виникнення проблем?

Хоча багато ускладнень вагітності близнюками мало пов’язані з вашою поведінкою чи способом життя, отримання раннього підтвердження того, що ви справді виношуєте близнюків, дасть вашому медичному працівнику достатньо часу, щоб зловити та лікувати будь-які ускладнення, які можуть виникнути.

Навчіться про найпоширеніші ризики та ускладнення вагітності близнюків, але не зациклюйтеся на всіх речах, які можуть піти не так. Ознайомтесь із попереджувальними ознаками передчасних пологів. Переконайтеся, що ви добре харчуєтесь і добре зволожуєте. Нарешті, не пропустіть жодної пренатальної зустрічі та обов’язково дотримуйтесь інструкцій свого постачальника.