Вагітність відсутність; інформація про прееклампсію
Вагітність: відсутність інформації про гестоз ?
Опитування, проведене Асоціацією з питань вагітності проти прееклампсії, виявляє важливість інформування вагітних про це часте захворювання вагітності, пов’язане з артеріальною гіпертензією та появою білків у сечі, і особливо про його попереджувальні ознаки.
Прееклампсія зачіпає 2% вагітностей у Франції (близько 15 000 на рік). Це серйозне і раптове ускладнення, яке може призвести до серйозних ускладнення для мами (еклампсія, ниркова недостатність) та її дитина (затримка росту та передчасні пологи). Як пояснює Інсерм, ця патологія характеризується підвищення артеріального тиску виникає не раніше середини другого триместру (після 20 тижнів аменореї), що супроводжується збільшенням кількості білка в сечі. Захворювання може виникнути і пізніше, незадовго до пологів або іноді навіть після (після пологів).
Організація зазначає, що за останні десять років, причини гестозу краще зрозуміти (походження захворювання - це дисфункція плаценти), але проводяться дослідження, щоб краще зрозуміти, як і чому це відбувається, щоб його можна було виявити та лікувати на ранніх термінах. А як щодо рівня інформування жінок під час вагітності? Опитування, проведене Асоціацією з питань вагітності проти прееклампсії, проведене серед 500 жінок, які постраждали під час вагітності, показало, що 85% з них вважають це недостатнім або дуже недостатнім, а 70% не знав його попереджувальних знаків перед тим, як зіткнутися.
Симптоми, які повинні насторожити
Хто вони ? Якщоартеріальна гіпертензія і протеїнурія є попереджувальними ознаками, ці прояви можуть супроводжуватися різними симптомами: головний біль, порушення зору (чутливість до світла, розмитість або подвійне бачення.), шум у вухах, біль у животі та нудота, блювота, зменшення виділення сечі, набряки та швидкий набір ваги. "Цей синдром вимагає раннього ведення лікування, будь-якої затримки діагностики та постановки лікування ризикувати для здоров’я матері та/або дитини. Однак майже дві третини жінок заявляють, що на той час не ідентифікували ці попереджувальні знаки саме через брак інформації ", уточнює асоціація.
Останні дали зрозуміти, що навіть після згадування попереджувальних знаків з лікарем та акушеркою дефіцит інформації зберігається: лише кожна друга жінка пам’ятає, що чула про те, на що слід остерігатися. За її словами, «ми завжди говоримо їм дуже мало про сам синдром, лише у 30% випадків, мабуть, щоб їх не злякати. "Тому асоціація запитує лікарів не тримати вагітних у темряві цього виду ризику під приводом, що вони зазнають стресу, і висловлює жаль, що у більш ніж половині випадків (55%) саме вони помітили, що "щось не так" без будь-якої медичної консультації.
70% не знали про ризик довгострокових серцево-судинних захворювань
Окрім браку інформації, опитування також наголошує на великому незадоволенні та розчаруванні опитаних жінок. щодо їхнього догляду: навіть якщо їх рівень задоволеності зростає протягом усього лікування (з 14,5% до встановлення діагнозу до 55% для госпіталізації), рівень задоволених або дуже задоволених матерів залишається дуже низьким (ледь вище 50%). Ось чому асоціація має намір присвятити цьому питанню ще одне дослідження у співпраці з лікарями та акушерками, зокрема щодо відчуття затримки діагностики висловлювались дуже часто (52%) у цьому опитуванні.
Його члени хочуть “зрозуміти, що пояснює це сприйняття, зокрема, в якій мірі це може бути пов’язано з браком інформації, та визначити, що може потребувати вдосконалення у догляді. Крім того, жінки з гестозом мають у три-чотири рази більше ризику високого кров'яного тиску і вдвічі більше ризику серцевих захворювань та інсульту в порівнянні з тими, хто цього не робить. Вони також знаходяться в групі ризику рецидиву під час майбутньої вагітності, ось чому необхідний специфічний довготривалий моніторинг: при збереженні високого кров'яного тиску може бути призначено антигіпертензивне лікування.
Але ці ризики маловідомі матерям, які відповіли на опитування, оскільки про них чули лише 71% ризик рецидиву прееклампсії, 70% важливості медичного спостереження після пологів та 31% підвищеного ризику серцево-судинних захворювань у довгостроковій перспективі. "Ми повинні набагато краще інформувати жінок, які постраждали від прееклампсії, про ризики для їх здоров'я, але особливо про засоби для мінімізації цих ризиків, оскільки вони існують", підсумовують в асоціації. Подати заявку справді можна профілактичні заходи для здоров'я його серця, в тому числі поговорити зі своїм лікарем про історію вагітності, щоб налагодити регулярний моніторинг та прийняти якомога здоровіший спосіб життя.