Варфарин - ефекти, використання та ризики
Варфарин є лікарською речовиною з антикоагулянтними властивостями. В основному використовується в США для лікування тромбозів. В Європі для цього зазвичай використовують фенпрокумон, препарат із того ж класу активних інгредієнтів.
Зміст
Що таке варфарин?
Варфарин відноситься до класу кумаринів. Наприклад, кумарини містяться в різних пасовищних рослинах. Було виявлено, що неправильне зберігання сіна в силосі призвело до ненаситних кровотеч у багатьох тварин, що пасуться.
Ця кровотеча зумовлена дією дикумаролу, який утворюється при зараженні сіна. Завдяки цьому факт нещодавно виявленої речовини досліджували на предмет можливості медичного використання для лікування тромбозів.
Цікавими були три похідні дикумаролу, які використовувались в медицині як антикоагулянти під назвами варфарин, фенпрокумон та тромексан. Раніше варфарин використовували як щурячу отруту. Після того, як щури проковтнули отруту разом з їжею, вони померли від внутрішньої кровотечі, яка сталася через деяку затримку.
Фармакологічний ефект
Після припинення лікування варфарином або іншими похідними кумарину пройде деякий час, перш ніж відновиться нормальна концентрація факторів згортання крові.
Цей час визначається періодом напіввиведення проби відповідних кумаринів. Період напіввиведення варфарину становить 2 дні, тоді як період напіввиведення фенпрокумону - 10-14 днів. Це означає, що якщо варфарин застосовувати через 2 дні і якщо фенпрокумон застосовувати через 10-14 днів, нормальне згортання крові знову спрацьовує.
Якщо необхідна швидка нормалізація згортання крові, оскільки може бути необхідна термінова операція, вітамін К необхідно вводити як протиотруту кумаринам. Через менший період напіввиведення варфарину, його використання як антикоагулянта має більше сенсу, ніж використання фенпрокумону.
Медичне застосування та використання
Використання Варфарин або інші кумарини необхідні у разі важких серцево-судинних захворювань, що призводять до страху утворення тромбів.
Таким чином, існуючі тромбози розчиняються з метою запобігання виникненню можливої емболії. Такі згустки крові можуть призвести до інфарктів, інсультів або емболій легеневої артерії. Варфарин застосовується профілактично у разі майбутніх операцій або тривалого постільного режиму для запобігання утворенню тромбів і тромбів. Існують також захворювання, які вимагають негайного лікування варфарином або іншими похідними кумарину, такі як: Б. при фібриляції передсердь. Це аритмія серця з особливо високим ризиком емболії.
Якщо є тромбози, особливо в ногах, антикоагуляція (розчинення тромбів) повинна запобігати рецидиву (рецидиву) тромбозу. У рідкісних випадках необхідне довічне лікування кумарином, напр. Б. при повторному тромбозі або вроджених порушеннях згортання крові. Під час лікування варфарином слід подбати про те, щоб якомога менше вітаміну К засвоювалось через їжу. Як уже згадувалося раніше, вітамін К діє як протиотрута до варфарину та нейтралізує його ефективність.
Ви можете знайти свої ліки тут
Ризики та побічні ефекти
Як побічний ефект від лікування варфарином можуть виникати кровотечі, гепатит, жовтяниця, зниження щільності кісткової тканини або посилене випадання волосся. Слід зазначити, що кожен по-різному реагує на варфарин, що проявляється в різних діапазонах концентрацій, в яких проявляється його антикоагулянтний ефект.
Межі дії дуже вузькі, з концентрацією, яка є занадто низькою неефективністю, і занадто високою концентрацією може призвести до сильної кровотечі. Межі дії залежать від генетичних потреб та рівня вітаміну К у раціоні.
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.