ВАРІАНТИ ЛІКУВАННЯ АПНЕЇ СОНУ - VitalAire

Хропіння є одним з найпоширеніших захворювань дихальних шляхів

Принаймні 50% дорослих хропуть, а у віці від 60 до 65 років часто хропуть 60% чоловіків та 40% жінок.
Чи знали ви, що гучний хропіння може досягати 85 децибел?
Порівняйте з пральною машиною, яка виробляє 70 дБ, пилососом, що досягає 80 дБ, і соковижималкою, яка виробляє близько 90 дБ.

І отже, ви усвідомлюєте, наскільки це довго дратує вашого партнера.
Багато з нас цього не думають хропіння, якщо воно супроводжується певним ступенем апное вночі, впливає на наше власне здоров’я, поза соціальним збентеженням.

Якщо ви сильно потієте вночі, прокидаєтесь уві сні, прокидаєтесь задиханим і часто мочитеся вночі, можливо, є пояснення синдрому апное сну.

Прояви апное уві сні пов’язані з наслідками, які багаторазове припинення дихання справляє на організм.
Люди з апное хронічно позбавлені сну, оскільки щоночі мозок не проходить всі стадії циклів сну, він змушений залишатися на поверхневих стадіях сну, щоб забезпечити відновлення дихання.

“Лікування синдрому обструктивного апное сну має на меті придушити апное, десатурацію та мікропробудження, а найефективнішим методом є утримання верхніх дихальних шляхів відкритими через повітряну колону з постійним позитивним тиском: CPAP (Continuous Positive Pressure Pressure). ).

CPAP безперервна обробка позитивного тиску затверджена для лікування SAHOS 1981 року

Пристрій, що генерує тиск, може бути такого типу:

Безперервний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP), що створює постійний тиск.
BiPAP (дворівневий позитивний тиск у дихальних шляхах) з 2 рівнями тиску (один вище у вдиху і один нижче у видиху).

Пристрій BiPAP зазвичай рекомендується застосовувати у двох ситуаціях:

коли пацієнт не переносить постійного тиску і відчуває, що видихає проти бар’єру; в цьому випадку нижчий тиск на видиху (EPAP), ніж тиск на вдиху (IPAP), підвищує комфорт.
коли є інші механічні труднощі з диханням через погану динаміку грудної клітини, пов’язані або не з апное сну (екстремальне ожиріння із закупоркою діафрагми, серйозні деформації грудної клітки, важкі захворювання легенів з дефектами вентиляції).

Ці умови схильні до нічного збільшення вуглекислого газу в крові (ніби пацієнт спав у гаражі з працюючим двигуном автомобіля).

Різниця тиску між вдихом і видихом - це те, що дозволяє грудній клітці та діафрагмі евакуювати вуглекислий газ при видиху.

Більшість випадків апное сну, пов’язаних з альвеолярною гіповентиляцією, що утворюють надлишок вуглекислого газу, можна лікувати за допомогою спонтанного ритму BiPAP (BiPAP-S), при якому пацієнт визначає ритм дихання.

Бувають випадки, коли у пацієнта порушується ритм дихання:

або дихальні центри вже не функціонують належним чином,
або частини легенів відсутні, або вони дуже хворі, і пацієнт схильний дихати дуже швидко і неефективно;
або дрібні дихальні шляхи в легенях (бронхи) звужуються (бронхіт, астма), і пацієнт повільно дихає і виснажується, оскільки йому важко спорожняти легені повітрям. У цьому випадку в поєднанні з 2 стадіями тиску IPAP та EPAP можна встановити мінімальну, максимальну частоту дихання та ідеальне співвідношення між вдихом та тривалістю видиху. Цей тип вентиляції називається BiPAP-ST (спонтанний - приурочений): пацієнт спрацьовує вдих та видих, а апарат продовжує або скорочує час дихання залежно від меж налаштувань.

Ви також можете відрегулювати легкість, з якою пацієнт спрацьовує вдихання та видих (тригер вдиху та видиху) залежно від функціонального профілю та рівня комфорту пацієнта: астматичний пацієнт потребуватиме сильнішого спуску вдиху, щоб запобігти ранньому початку натхнення, коли термін його дії ще не закінчився; літньому пацієнтові з обмежувальним захворюванням легенів (наприклад, фіброзні наслідки після старого туберкульозу) знадобиться м'який вдихаючий пуск, щоб уникнути виснаження.

BiPAP гарантує тиск, при якому пацієнт провітрюється, але не гарантує обсяг повітря, що надходить у легені пацієнта.

Нещодавно на ринку з’явилися вентилятори AVAPS (Support Volume Assured Pressure Support), які використовують комп’ютеризований алгоритм для оцінки поточного об’єму, необхідного пацієнту, та обчислюють зміни тиску вдиху IPAP для досягнення оптимального рівня підтримки тиску при збереженні гарантованого поточного об’єму.

CPAP ДУЄ КИСЕН?

Поширене запитання пацієнтів: пристрій CPAP продуває кисень?

Неінвазивні вентиляційні пристрої були розроблені для механічного поліпшення дихання без необхідності інтубації пацієнта, звідси і назва "неінвазивна".

Будь то CPAP (з версією автоматичного контролю тиску APAP), або BiPAP (з переліченими вище варіантами), або іншими супутніми пристроями, неінвазивний вентиляційний пристрій продуває повітря з приміщення.

Пристрій забирає повітря, фільтрує його в пил, врешті-решт нагріває і зволожує, якщо у нього є вбудований пристрій, і відправляє його пацієнтові з пристосованою грою під тиском або тиском з різними функціями та ритмами, встановленими для виконання різних функцій, але принцип механічний, а не хімічний: повітряна колонка - це пневматична шина.

Якщо легені пацієнта не працюють належним чином і не дають кисню проходити з навколишнього повітря в кров (у пацієнта дихальна недостатність), маску CPAP або BiPAP можна ввести через невеликий отвір, використовуючи окреме кисневе з'єднання з джерелом (пляшка або концентратор) для збагачення повітря, який пацієнт дихає киснем.

Терапія апаратами CPAP

CPAP - це золотий стандарт у лікуванні САХОС, діючи як пневматична шина і запобігаючи розпаду м’яких частин глотки.

Найважливішим предиктором дотримання лікування CPAP є денна сонливість: сонливий пацієнт буде мотивований спробувати продовжити лікування, оскільки користь від сонливості з’являється негайно, з ночі титрування.

Терапія CPAP не змінює форму глотки, а лише тримає її відкритою під час сну.

Ось чому апное сну після певного періоду лікування не заживає.

Пояснюючи корисність CPAP пацієнтам, часто використовують порівняння з окулярами: поки у нас є окуляри на носі, ми бачимо читати; коли ми їх знімаємо і не бачимо.

Пацієнти розуміють відразу.

Лікування CPAP в більшості випадків є постійним.

Однак терапевтичний тиск може змінюватися залежно від маси тіла, віку, захворювань, які з часом складаються тощо ". 1

Тільки фахівець може порекомендувати відповідний тип медичного обладнання залежно від вашого стану.

Він також єдиний, хто рекомендує необхідні параметри тиску, які пристосовуються до потреб кожного пацієнта.

Щоб бути ефективною та корисною, терапію CPAP слід застосовувати щоразу, коли ви спите, протягом усього сну.

Програми терапії Air Liquide VitalAire Румунія розроблені, щоб надати вам додаткову підтримку, необхідну вам на початку лікування, за допомогою медичних виробів від всесвітньо відомих партнерів: Philips, ResMed, Drive DeVilbiss, Löwenstein Medical Diagnostics.

Щоб отримати користь від терапії CPAP від апное сну, вам потрібно зробити перший крок: звернутися до лікаря.

Пульмонолог, який має компетентність у галузі сомнології, єдиний, хто може провести диференціальний діагноз і може рекомендувати необхідне лікування.

Якщо ви не знаєте такого пульмонолога з компетенцією у галузі сомнології у вашому районі, зателефонуйте до кол-центру VitalAire Румунія 0757.20.20.40.

Ми скеруємо вас до найближчого лікаря у вашій місцевості.

ЯКІ ПЕРЕВАГИ ТЕРАПІЇ CPAP?

За допомогою терапії CPAP ви відчуєте результати вже за перші ночі використання.

Ось деякі з них переваги терапії CPAP при синдромі апное сну:

Зменшення ранкового головного болю
Підвищена здатність до концентрації під час руху
Втрата ваги
Зниження артеріального тиску
Низький ризик інсульту та інфаркту міокарда
Зниження ступеня дратівливості
Підвищення здатності до концентрації уваги
Підвищена енергія і, отже, підвищена здатність до фізичних вправ
Покращена загальна якість життя
Психосоціальні ефекти, такі як зниження сонливості, депресія, нещасні випадки та прогули.

Тому рекомендуємо звертати увагу на сон партнера.

Якщо ви виявили ранні ознаки, які змушують задуматися, не соромтеся звертатися до пульмонолога, який має компетентність у галузі сомнології.