Варіанти лікування гемангіоми в Нюрнберзі
Розробка та лікування губок крові
Губки крові виявляються приблизно у п’яти відсотків усіх новонароджених. Добра половина всіх гемангіом вирішується самостійно, в інших випадках дитячі хірурги можуть досягти успіху в лікуванні, використовуючи різні методи.
Бельма Пістор, Старший лікар дитяча хірургія в Дитяча клініка Кнопфшен в Нюрнберг пояснює різні типи лікування:
Дитячі губки крові, так звані гемангіоми виявляються приблизно у п’яти відсотків усіх немовлят, і тому є найпоширенішою доброякісною пухлиною у немовлят та дітей раннього віку. Гемангіоми набагато частіше зустрічаються у недоношених дітей. Походження ще не з’ясовано до кінця, можна припустити складний, регуляторний дефект у походженні судин на початку вагітності. Очевидно, є також плацентарний дефіцит кисню роль.
Гемангіоми з’являються в перші кілька тижнів життя
Класично гемангіоми з'являються в перші тижні життя, зрідка вони вже присутні при народженні. Гемангіоми зростають найбільше в наступні тижні та місяці. Ці Фаза росту Зазвичай проходить шість-дев'ять місяців до фази спокою без подальшого зростання. Фаза регресії займає значно більше часу, а іноді може навіть досягати статеве дозрівання Стоп. Половина всіх інфантильних гемангіом форми майже повністю назад. З рештою та особливо більшими гемангіомами часто залишається така неприємна знахідка помітна пігментація або шрами.
Показання до лікування гемангіоми в основному залежить від місця розташування, розміру, динаміки росту та майбутні ускладнення. Гемангіоми в обличчя треба судити особливо, тому що вони можуть призвести до функціональні порушення очі, ніс, рот і вуха. Залучення губ, язика або слизової оболонки порожнини рота може спричинити непрохідність Проковтування приходь.
Кріотерапія, лазеротерапія або хірургічне втручання пропранолол
Спочатку ціль Лікування гемангіоми полягає у зупинці росту та ініціюванні регресії з найменшими можливими побічними ефектами. Якщо гемангіома вже є Регресія або якщо подальшого зростання не відбулося, це може бути саме це Стихійний розвиток залишитись. Косметичні результати тим кращі, чим більше раніше лікування відбувається. В Дитяча клініка Кнопфшен За останні три роки понад 900 дітей з гемангіомою пройшли лікування, 176 з них у лікарні.
Якщо необхідне лікування, є кілька варіантів:
- Кріотерапія
- Лазерна терапія
- хірургічне видалення
- системне лікування пропранололом
Кріотерапія є одним із найбільш широко використовуваних процесів сьогодні. Це мінус 32 градуси холодний штамп утримувався на ураженій ділянці близько 15 секунд. Зазвичай цей процес доводиться повторювати кілька разів з інтервалом близько чотирьох тижнів, поки ріст не зупиниться. Великі гемангіоми збільшувались на одиницю ще кілька років тому хірургічне втручання лікується або лазерне. У випадку надзвичайно складних процесів з масивним ростом, так що існує також серцево-судинний стрес, кортизон вводили системно - з допуском до відомих побічних ефектів.
Хороші результати з пропранололом
З 2008 р. У Франції новаторське відкриття було встановлено вплив пропранололу на гемангіоми, і лікування лазером та кортизоном, і хірургічний варіант були відсунуті на другий план. Системне застосування Препарат пропранолол для лікування ускладнених гемангіом офіційно затверджено з вересня 2014 року. Лікування пропранололом триває кілька місяців. Перші клінічні результати видно вже в перші дні терапії. Кілька досліджень показують рівень відповіді 98 відсотків.
В дуже хороший відгук лікування системним пропранололом, місцеве лікування пропранололом також застосовується з 2010 року; поки що все ще використовується поза маркою, тобто поза офіційно затвердженим використанням. Показанням для місцевого лікування пропранололом є гемангіоми занадто великий призначені для кріотерапії, але занадто нешкідливі для одного системне лікування. Дослідження показали, що це також спосіб лікування недоношених дітей, але системне лікування - ні. Дитяча клініка Кнопф також має дуже хороший досвід виготовлений із місцевим лікуванням із застосуванням пропранололу.
Центр медичної допомоги (MVZ) Hallerwiese піклується про одного дитяча хірургія лікування губок крові.
дитяча хірургія відбувається, має місце, проходить:
Четвер і П’ятниця між 8:00 та 13:00.