варикозна вена; Медесет Клуж

Варикозне розширення вен - це розширені вени, що належать до поверхневої венозної системи. Професії, що вимагають тривалого стояння (вчителі, продавці, перукарі, стоматологи тощо), інтенсивні та тривалі м’язові зусилля (важка атлетика), або тремтіння, надмірна спека та вологість сприяють появі варикозу.

Умови, сприятливі для варикозного розширення вен

Можна враховувати всі фактори, що впливають на односпрямовані клапани або на тиск на них сприятливі фактори на вигляд варикоз.

Таким чином, професія, яка нав'язує тривале стояння (у вчителів, продавців, перукарів, стоматологів тощо), м’язові зусилля інтенсивні та тривалі (важка атлетика), або тремтіння, надмірна спека і вологість, сприяє появі варикозу.

Потрібно пам'ятати, що єдиним визначальним фактором повернення крові від нижніх кінцівок до серця проти сили тяжіння скорочення м’язів. За його відсутності кров застоюється, оксигенація судин утруднена, а отже, на додаток до підвищення тиску в судинах, додається глибока зміна якості судинних і клапанних структур.

ожиріння, на додаток до зайвої ваги, яка тисне на нижні кінцівки, через нейро-ендокринні та метаболічні порушення, які це стосується, він поглиблює дистрофічні ураження венозної стінки.

Поява варикозу з часом вагітність, На додаток до сприятливих умов, описаних вище, це можна пояснити як підвищенням внутрішньочеревного тиску, що має ефект стискання венозних стовбурів і запобігання зворотній циркуляції, і особливо циркулюючими ендокринними речовинами, які викликають зміни в судинних стінках, що послаблюють їх стійкість до тиску.

Таким чином, вагітність може стати визначальним фактором у молодої жінки, яка до того часу мала лише умови або фактори, що сприяють появі варикозу, або може бути обтяжуючим фактором еволюції існуючої хвороби.

Еволюційні стадії варикозу

В еволюції варикозної хвороби ми виділяємо дві стадії: початок (прогресифікація) та стадію варикозного розширення вен:

Початок варикозного розширення вен вона повільна, проявляється суб’єктивними явищами, особливо в ногах: почуттям неспокою (що спонукає пацієнта ходити або робити масаж ноги), дискретним онімінням і відчуттям тяжкості в нозі, явищами, що виникають після тривалого стояння, інтенсивні навантаження або довге положення сидячи і зникають у положенні лежачи, злегка піднявши ноги над площиною тіла. Можуть також виникати такі об’єктивні ознаки, як ціаноз гомілки, що супроводжується окремими набряками на цьому рівні.
У стадії формується варикозне розширення вен, спостерігаються розширені венозні «колони» з звивистим звивистим шляхом, які спочатку з’являються у верхній частині литки. При більш важливих компресіях, що з’явилися в малому тазі, особливо у другій частині вагітності, варикозне розширення вен може розвинутися в області зовнішніх статевих органів, вульво-піхвового варикозу, що вражає несвідомого пацієнта. Вони присутні лише під час вагітності, вони повністю регресують, в більшості випадків, після народження.

набряки, яка спочатку була стриманою, зникаючи вранці, розширюється в поверхні та глибині, стаючи постійною з настанням хронічної венозної недостатності. Шкіра буде тонкою, прозорою, блискучою, з ділянками гіперпігментації, екзематозною, з низькою волосистістю і дуже чутливою до травм, навіть дуже низької інтенсивності. Нелікований варикоз, може еволюціонувати з розвитком деяких ускладнення такі як: виразка ніг, розрив варикозу з послідовними крововиливами та тромбофлебітом.

Терапевтична поведінка при варикозі. Лікування варикозу

Профілактичні заходи

В якості профілактичних заходів для запобігання появі хвороби або обмеження поширення вже встановлених уражень ми згадуємо:

уникнення тривалого ортостатизму (стояння без руху з м’язовою контрактурою нижніх кінцівок);
уникати плоских туфель без підборів;
уникати тривалого перебування на сонці;
з перших місяців вагітності рекомендується майбутній мамі носити еластичні панчохи по всій довжині нижніх кінцівок (або з трусиками в комплекті), які здійснюють поступовий тиск, від 75 до 120 дені, щільніше внизу гомілки і більше широкий в області стегна. Ці шкарпетки будуть витягуватися вранці перед тим, як встати з ліжка, і носитимуться якомога більше протягом дня. Шкарпетки знаходяться в різних варіантах кольору та розміру в більшості спеціалізованих магазинів, вони тонкі і легкі для носіння;
Дієта, крім забезпечення достатньої калорійності та вітамінно-мінеральних споживачів, повинна запобігати запорам та ожирінню, завдяки дієті, багатій на овочі та фрукти. За необхідності для регулювання кишкового транзиту також застосовуватимуть проносні чаї або гліцеринові супозиторії.
Заохочення легких видів спорту (включаючи плавання або прогулянки) завжди корисно для вагітної жінки.

Профілактика вимагає періодичні перевірки (навіть щомісяця), з обов’язковою консультацією лікаря, який спеціалізується на флебології, у разі появи більшого варикозу або з маршрутом у вульвовагінальному регіоні. Пацієнтам, які займаються високими фізичними навантаженнями, важкою атлетикою або тривалим стоянням, доведеться вибрати: продовжувати службу із зазначеними вище ризиками в обмін на гроші, або приймати пренатальну відпустку та охорону здоров'я.!

Вазопротекторне або флеботонічне медикаментозне лікування є загальним протипоказаний у вагітних або годуючих жінок.

Враховуючи, що такий стан вагітності та після вагітності протягом декількох місяців є тимчасовим, У цей період хірургічні жести на варикозі виключені, якими б великими і огидними вони не були. Більшість вен повертаються до своїх нормальних розмірів завдяки фізіологічному процесу, характерному для вошей. Лише через рік і лише в результаті спеціалізованого обстеження можна вирішити проблему вирішення варикозу, що залишився.