Варикозне розширення вен або варикозне розширення вен - все, що вам потрібно знати, починаючи від причин та симптомів, закінчуючи лікуванням та профілактикою

Варикозне розширення вен, гідростатичний варикоз

Варикозна вена або варикоз є великі, набряклі, переважні вени, які часто з’являються на ногах, тому що коли ми стоїмо вертикально, тиск у венах нижньої частини тіла збільшується. Це трапляється, коли венозні клапани не працюють належним чином і кров не тече ефективно, називається такий стан венозна недостатність.

У важких випадках варикозне розширення вен може розірватися або перерости у варикозні виразки на шкірі. Для деяких людей варикозне розширення вен - це просто косметична проблема. Однак для інших варикозне розширення вен може спричиняти біль та дискомфорт, спричиняючи серйозні проблеми зі здоров’ям.

Етапи еволюції варикозної хвороби

Є два етапи еволюції цього стану:

Переважна стадія. Ця фаза характеризується відчуттям ваги і напруги в ногах, коли ви занадто сильно ходите або сидите на стільці. Ви навіть можете відчувати парестезії та біль, іноді навіть юкстамалеолярний або гамбієрів набряк, який стихає в спокої, особливо коли нижні кінцівки підняті над горизонтальною площиною;
Сформована стадія варикозу. Всі вищеописані симптоми посилюються. Ви можете побачити неправильні розширені канатики, що стирчать під шкірою.

Ускладнення варикозу

Гострі ускладнення

Кровотеча через варикозне розширення вен. Це відбувається внаслідок розриву варикозного розширення вен назовні, а іноді і внаслідок невеликої травми. Кровотеча може бути сильним, хоча воно, як правило, не є серйозним і зупиняється, коли нога росте і стискається над точкою кровотечі;
Варикофлебіт або тромбоз варикозу. Це утворення згустку всередині вени і викликає почервоніння шкіри, а також гарячий біль, свербіж і набряк. У більшості випадків це несерйозно і вирішується за допомогою протизапального лікування; але якщо тромбоз близький до глибокої вени, може знадобитися тривале антикоагулянтне лікування;

Хронічні ускладнення

Потемніння шкіри. Червоні або коричневі плями можуть з’явитися при відкладанні гемосидерину (похідного гемоглобіну еритроцитів). Зазвичай він знаходиться в похилих районах, особливо в щиколотках. На більш запущених стадіях можуть відбуватися зміни шкіри через те, що поживні речовини не можуть потрапити в область, а шкірний шар висихає і зменшується, а іноді і інтенсивний свербіж;
Виразковий варикоз. Вони можуть виникнути, коли шкіра подряпана через незначну або спонтанну травму. Зазвичай вони з’являються на внутрішній стороні щиколоток. Вони досить болючі, їх можна легко заразити, їх зазвичай важко вилікувати, і може знадобитися спеціалізоване керівництво, щоб вказати на кращий догляд, а також вивчити та виправити причину, яка їх викликає.

Як діагностувати гідростатичний варикоз?

Щоб діагностувати варикозне розширення вен, лікар проведе фізичний огляд, під час якого він огляне ваші ноги, коли ви знаходитесь у вертикальному положенні, щоб перевірити, чи не набрякли вони. Можливо, вам також знадобиться ультразвукове дослідження, щоб перевірити, чи нормально працюють клапани у венах, чи у вас у венах є тромби. У цьому випадку потрібне ультразвукове візуалізаційне дослідження Доплера Дуплекс .

Медична команда MedLife - Судинна хірургія та флебологія, УЗД судинного доплера, флебологія

Варикозне розширення вен - Причини/збудник інфекції/фактори ризику

Варикозне розширення вен - причини

Вени мають односторонні клапани, завдяки чому кров може рухатися лише в одному напрямку. Якщо стінки вен стануть розтягнутими і менш гнучкими (еластичними), клапани можуть стати слабшими. Ослаблений клапан може дозволити крові стікати назад і з часом текти в зворотному напрямку. Коли це трапляється, кров може накопичуватися у вені (венах), яка потім збільшується і набрякає.

Найчастіше страждають вени, найбільш віддалені від серця, наприклад, на ногах. Це пояснюється тим, що гравітація ускладнює приплив крові назад до серця.

Причинами варикозного розширення вен можуть бути:

генетичні фактори, що мають великий вплив;
завдання;
ожиріння;
тривале стояння;
інтенсивні фізичні навантаження;
заняття спортом з різкими зупинками та стартами (легка атлетика, теніс);
куріння (впливає на мікроциркуляцію);
дієта з високим вмістом жиру;
зловживання кавою та алкоголем;
епіляція гарячим воском;
високі підбори і тісне взуття;
тривале використання контрацептивів (їх подразнююча дія часто призводить до тромбофлебіту).

Варикозне розширення вен при вагітності

Будь-який стан, який чинить тиск на живіт, може спричинити варикозне розширення вен. Наприклад, під час вагітності об’єм крові в організмі збільшується, але приплив крові від ніг до малого тазу зменшується. Ця зміна кровообігу призначена для підтримки росту плода, але може спричинити прикрий побічний ефект - варикозне розширення вен на ногах. Варикозне розширення вен може з’явитися вперше або може погіршитися в міру прогресування вагітності, а матка чинить сильніший тиск на вени на ногах. Зміни гормонів під час вагітності також можуть зіграти свою роль. Варикозне розширення вен, яке розвивається під час вагітності, як правило, покращується без лікування через 3–12 місяців після народження.

Фактори ризику розвитку варикозу

Наступні фактори збільшують ризик розвитку варикозного розширення вен:

Вік. Ризик розвитку варикозу збільшується з віком. Старіння викликає знос клапанів у венах, які допомагають регулювати кровотік. Зрештою, цей знос призводить до того, що клапани дозволяють деякій крові текти назад у вени і накопичуватися там, замість того, щоб надходити до серця;
Секс. У жінок частіше розвивається такий стан. Гормональні зміни під час вагітності, передменструації або менопаузи можуть бути фактором, оскільки жіночі гормони, як правило, розслаблюють стінки вен. Використання замісної гормональної терапії або протизаплідних таблеток може збільшити ризик розвитку варикозного розширення вен;
Ожиріння. Надмірна вага доповнює тиск на вени;
Тривале стояння крові ускладнює приплив крові.

Варикозне розширення вен - симптоми

Варикозне розширення вен може не викликати болю. Симптоми цього стану включають:

Жили темно-фіолетового або синього кольору;
Набряклі вени, помітні, неправильної форми, схожі на мотузки на ногах.

Коли виникають хворобливі ознаки та симптоми, вони можуть включати:

Хворобливе або важке відчуття в ногах;
Опіки, пульсація, судоми в м’язах і набряки щиколоток і литок;
Гостре відчуття болю, яке ви стоїте довгий час;
Свербіж навколо однієї або декількох вен;
Кровотеча з варикозного розширення вен.

Варикозне розширення вен - лікування

На щастя, лікування варикозного розширення вен зазвичай не вимагає госпіталізації або тривалого та незручного відновлення. Через менш інвазивні процедури варикоз, як правило, можна лікувати кремами та ліками. Вправи на ногах за допомогою фізичних вправ, схуднення, підняття ніг і уникання тривалих періодів стояння або сидіння можуть полегшити біль і запобігти погіршенню стану. Носіння компресійних панчіх також часто є першим підходом, який рекомендується спробувати перед тим, як переходити до інших процедур. Панчохи постійно стягують ноги, допомагаючи венам і м’язам ніг ефективніше транспортувати кров.

Якщо ви не реагуєте на ці методи лікування, лікар може порекомендувати такі процедури:

склеротерапія - Під час цієї процедури лікар вводить у варикоз малого та середнього розміру розчин, який рубцює та закриває ці вени. За кілька тижнів варикозне розширення вен заживе;
Лазерні операції. За допомогою лазера лікар піддасть вену сильному світлу, вона зменшиться і зникне. У цій процедурі не використовуються надрізи або голки;
Амбулаторна флебектомія - Лікар усуває менший варикоз через низку дрібних перфорацій шкіри;
Ендоскопічна операція на венах. Ця операція вам може знадобитися лише у запущеному випадку, що стосується виразок ніг, або якщо інші методи не вдаються. Ваш хірург використовує тонку відеокамеру, яку він вставляє в ногу, щоб переглянути і закрити варикозне розширення вен, а потім видаляє вени через невеликі розрізи.

Варикозне розширення вен - профілактика

Варикозне розширення вен можна запобігти

фізичні вправи;
носіння компресійних панчіх;
утримання нижніх кінцівок горизонтальними або піднятими вище цього рівня через рівні проміжки часу;
уникати тривалих періодів сидіння або стояння;
втрата ваги, а потім підтримка ваги;
уникати тривалого перебування на сонці, гарячих ванн, сауни, тривалого використання контрацептивів.