Варикозне розширення вен і важкі ноги, відповіді доктора Коскаса

Частина 1: Варикозне розширення вен і важкі ноги, відповіді доктора Коскаса
Частина 2: Компресійні панчохи, набряклі щиколотки
Частина 3: Свербіж, дерматит Охра
Частина 4: Лімфодренаж, спання стегна
Частина 5: Неспокійні ноги, ліки
Частина 6: Набряк молоточка, операції
Частина 7: Затримка води, склеротерапія та емболія
Частина 8: Пінний склероз, розриви судин
Частина 9: Варикозність, закупорка вен

1/Варикозне розширення вен і важкі ноги, відповіді доктора Коскаса

2/Компресійні панчохи, набряклі щиколотки

Компресійні панчохи
Незважаючи на компресійні панчохи 3 класу, мій варикоз виділяється, і я болю в литках. Чому?
Відповідь: Можливо, ваш варикоз просто потребує більш радикального лікування. Стриманість допомагає лікувати симптоми і запобігати їх погіршенню, але не лікує варикоз, коли вони присутні.

Компресійні панчохи і тепло
Як носити компресійні панчохи в жарку погоду, що зменшують венозний застій.
Відповідь: Стриманість залишається обраним методом лікування не тільки для полегшення симптомів, але й для поліпшення венозного повернення. Все-таки літо для когось складніше, що я розумію. У цьому випадку намагайтеся носити обмежувальний механізм, коли знаєте, що збираєтесь стояти довго, втоптати або тривалий час у нерухомому положенні (наприклад, довгі подорожі на літаку). Решту часу гуляйте, плавайте, крутіть педалі або тримайте ноги піднятими, якщо ви читаєте або дивитеся телевізор. Подумайте також про відкриті носки та шкарпетки, які провітрюють пальці ніг (з лаком або без нього).!

3/Свербіж, охристий дерматит

Сверблячий
У мене сверблять ноги і інстинктивно я дряпаюся і згодом усвідомлюю, що у мене кровоточить: що робити?
Відповідь: Перш ніж звертатися до варикозу та хронічної венозної недостатності (що може бути причиною свербежу), зверніться до свого лікаря, щоб, наприклад, виключити дерматологічний стан. Кровотеча, ймовірно, пов'язана з енергійним подряпинами (пошкодження подряпин) і не є специфічною.

Дерматит Охра
Що робити при охристому дерматиті?
Відповідь: Дерматит Охра - ознака хронічної венозної недостатності. Немає реального рішення, щоб змусити його зникнути. Потрібно запобігти погіршенню цієї хронічної венозної недостатності, щоб інші шкірні ознаки не розвивалися. Тому застосовується звичайна порада: лікуйте причину, якщо це можливо, носіть запобіжник, уникайте тривалого стояння та витоптування, регулярно займайтеся фізичними навантаженнями.

4/Лімфодренаж, Сон стегна

Лімфодренаж та наслідки тромбозів
Чи неприпустимо проводити лімфодренаж нижніх кінцівок, які в минулому були уражені тромбозом, і які ризики? Я також маю мутацію фактора II і як такий носій тромбофільної карти.
Відповідь: Лімфодренаж забезпечує значний комфорт, коли є набряки нижніх кінцівок. Це може бути пов’язано з існуванням хронічної венозної недостатності після тромбозу. Однак при підозрі на тромбоз робити такі масажі взагалі не рекомендується. Якщо у вас мутація фактора II, ви ризикуєте тромбозом, і носіння картки з собою - справді хороша ідея, щоб попередити тих, хто вас оточує.

Спляче стегно
Мені 75 років, і я не маю особливих проблем з ногами, за винятком того, що кілька разів на день я засинаю в лівому стегні, що може дратувати, якщо це триватиме кілька хвилин. Відчуття холоду, потім гарячого; коли я сідаю, воно зникає. Я не знаю причини, але невролог, якого я бачив, каже мені, що це зі спини. JP B
Відповідь: Навіть якщо завжди складно проводити дистанційні консультації, симптоми, які ви описуєте, справді вказують на поперекове походження. Можливо, у вас невеликий остеоартроз, і це викликає неврологічну компресію, яка викликає ці симптоми.

5/Неспокійні ноги, Ліки

Неспокійні ноги
Синдром неспокійних ніг (RLS) пов’язаний з варикозним розширенням вен або важкими ногами?
Відповідь: Синдром неспокійних ніг - це неврологічний стан, головним симптомом якого є настання неспокою. Ця патологія, якою опікуються неврологи, не пов’язана з венозною недостатністю. Однак у разі венозної недостатності одним із можливих симптомів є також виникнення нетерпіння, крім можливої тяжкості ніг та варикозу.
Отже, перед пацієнтом з нетерплячістю необхідно змінити ситуацію, щоб знати етіологію, знаючи при цьому, що два діагнози (венозна недостатність та SSJR) можуть співіснувати, що ускладнює лікування.

Наркотики: ефективність
Мені призначили Дафлон, потім Есберівен, ефективність якого помірна. Тепер, коли їм більше не компенсують грошей, я пробую інші продукти (Jouvence de l'Abbé Soury, форт Ginkor.) В аптеках. Які переважні компоненти?
Відповідь: Венотоніки насправді більше не відшкодовуються, оскільки органи охорони здоров’я вважали, що це препарати для комфорту, доказ ефективності яких не отримано. Дуже важко судити про клінічну ефективність лікування венозної недостатності, оскільки його симптоми дуже різноманітні та суб'єктивні. Зрештою, продукт, який підходить саме вам, допоможе вам полегшити. Це може бути венотонік з класичної фармакопеї або продукт фітотерапії.

6/Набряк молоточків, Операції

Набряк молоточка
Увечері обидві молоточки набряклі. Я сплю з піднятими ногами, вранці набряк менш важливий, але на дотик залишається дуже чутливим. Я використовую компресійні стрічки вранці, щоб уникнути значних набряків в кінці дня, але набряк незмінно повертається у супроводі тисяч «голок», які обпалюють верх моєї стопи. В
доплерографія, ми нічого не бачимо. Вони беруть мене на ЕКГ?
Відповідь: Набряк малеоли може бути симптомом венозної недостатності, а також серцевої недостатності. Це, мабуть, причина, через яку було замовлено ЕКГ. Ви також повинні знати, чи є у вас інші захворювання, від яких ви лікуєтесь. Деякі препарати дійсно можуть мати як небажаний ефект виникнення набряків нижніх кінцівок. Тоді може знадобитися модифікувати лікування.

Операція халлуса
Після операції на валлусному мозку у мене спостерігається дистрофія, і набряк не повністю вирішується на передній частині стопи. Стоячи, моя нога чорніє. Компресійні панчохи сильно стискають мою ногу, особливо вночі. Компресійні панчохи справді нестерпні. Чи існують інші рішення для покращення цієї поганої циркуляції? На щиколотці судини мають фіолетовий колір, тому я здогадуюсь, що вони тріснули!
Відповідь: Перший момент полягає в тому, що альгодистрофія - це хвороблива патологія, яка лікується досить довго. Тож треба терпіти! Для стриманості ви намагалися носити шкарпетки з відкритим носком? Це може вам допомогти, бо це буде набагато менш болісно. Проблеми з кровообігом можуть бути розглянуті після лікування альгодистрофії.

Операція грудей
Мене прооперували з приводу раку молочної залози (повне видалення) у серпні 2011 року. У мене вже були проблеми з важкими ногами та набряками кісточок, але з моменту цієї операції вона погіршилася?
Відповідь: Вже необхідно зробити оцінку, провівши хороший клінічний огляд, доповнений ехо-доплером, щоб мати уявлення про походження ваших проблем. Якщо це справді венозна недостатність, корисно носити компресію. Крім того, якщо переважають набряки, може також допомогти ручний лімфодренаж нижніх кінцівок. І звичайно, звичайна практика ходьби або ще краще плавання.

Хірургія варикозного розширення вен
Мені 53 роки, і я прооперований від варикозу в 2002 році. Вони повернулися з досить сильним болем в колінах, особливо боляче, коли я їду на велосипеді або коли сиджу занадто довго.
Відповідь: Ви вже повинні перевірити, чи немає у вас ревматологічних проблем у суглобах колін. Що стосується повернутих варикозних вен, то найкраще провести венозне УЗД нижніх кінцівок, щоб перевірити, чи є рецидив у вас оперованого варикозу чи ні.

Операція підшкірної вени
Мені потрібно прооперувати ліву підшкірну вену, і я боюся ризику, але чи є у мене вибір? Я ношу компресійні панчохи, але у мене алергія на "клейку" смужку: пухирі, опіки. тому більше не можна носити те, що могло змусити мене чекати.
Відповідь: Важко відповісти на питання хірургічного ризику. Зазвичай ми говоримо, що жодна операція не є безризиковою. Однак у випадку позбавляючи, ми більше в операції з низьким рівнем ризику: це легке втручання, яке отримує користь від зниження протягом багатьох років. Все залежить від вашого стану здоров’я та можливих факторів ризику. Видалення вени з поверхневої венозної мережі само по собі не є серйозним актом, за умови, що ви підтвердили, що глибока венозна сітка знаходиться в хорошому стані (це перевіряється при виконанні будь-якого доплерографічного дослідження УЗД ніг).
Що стосується стриманості, то алергія на силіконові стрічки на панчохах насправді не рідкість. В цьому випадку краще надіти колготки або шкарпетки.

7/Затримка води, склеротерапія та емболія

Затримка води
Чи існує зв'язок між поганим поверненням вен та затримкою води? Мені 61 рік, і у мене завжди був целюліт, навіть коли я був молодим, коли я був дуже худий, чи можете ви сказати мені, чи це через затримку води?.
Відповідь: Термін утримання води охоплює низку проблем, які ми не обов'язково знаємо, як позначати. Ймовірно, є порушення кровообігу, але також і гормональне, а потім. спадковість. Щодо того, що робити, я особливо рекомендую регулярні фізичні навантаження і особливо плавання (або водну гімнастику), яка має перевагу у тому, що сприяє дренажу не тільки на місцевому рівні, а й у сприянні діурезу.

Склеротерапія та емболія
У мене було три амбулаторні флебектомії, в результаті яких більше не було парафлебіту. У 2011 році я склеротизував обидві ноги: страшний біль під час ін’єкції препарату через поганий стан моїх судин, про що мені сказали. Через місяць я був у відділенні невідкладної допомоги з мінімальною двобічною емболією легенів. Раптом доплерографія і ми виявляємо глибокий флебіт у лівій литці (збоку, де у мене так сильно боліло під час операції). Мій лікар вважає, що емболія, ймовірно, зумовлена розсіяним склерозом. Чи може склероз викликати емболію?
Відповідь: Наприклад, якщо склерозуючий продукт дифундує в глибоку венозну мережу, за допомогою перфоратора, це може призвести до утворення тромбу (згустку), отже, флебіту і цього згустку, швидше за все, він мігрує та спричинить емболію. Легеневу. Це можлива аварія, але, на щастя, досить рідкісна після сеансу склеротерапії.

8/Пінний склероз, розрив судин

Пінний склероз
Ангіолог після доплерівського дослідження, який виявив недостатність венозного звороту великої підшкірної вени, запропонував мені лікування склерозу піною, яке я прийняв. Сьогодні мені цікаво, чи я мав рацію, оскільки, оскільки у мене зовсім не боліли ноги, я відчуваю, що пройшов це лікування без потреби. Я хотів би думки про пінний склероз, який, мабуть, руйнує вену без операції.
Відповідь: Якщо ваш лікар-ангіолог призначив вам це лікування, можливо, тому, що він вважає це необхідним і корисним для вас. Пінний склероз допомагає нейтралізувати нестримну вену (у вашому випадку довгу підшкірну вену), залишаючи її на місці. Це має запобігти погіршенню нетримання сечі та викликати у вас занепокоєння з часом. Потім вас повинен регулярно контролювати ваш ангіолог, щоб перевірити, чи є цей склероз ефективним і чи не відбувається реканалізація обробленої вени. Пінний склероз, як і інші методики, ефективний, якщо показання добре встановлені.

Вибухнули судини
Як уникнути тих непривабливих мармуровостей на ногах?
Відповідь: Телеангіектазії (те, що ви називаєте лопаються судинами) можна полегшити розвитком склерозу. Спочатку потрібно перевірити, що вони не харчуються основними венозними аномаліями (шляхом проведення допплерівського УЗД), і в цьому випадку було б доцільно спочатку лікувати ці аномалії перед "атакою" на телеангіектазії.

9/Варикозність, закупорка вен

Закриті вени або варикозне розширення вен?
Моя мати двічі перенесла операцію на варикозне розширення вен, і щовечора у неї спазми. Артеріальне доплерівське ультразвукове дослідження є нормальним явищем, але венозне доплерівське ультразвукове дослідження все ще показує «заблоковані» вени. Вона більше не хоче робити операцію. Чи існує зв’язок між судомами та варикозом? Що можна зробити без хірургічного втручання?
Відповідь: Ви повинні розрізняти «закупорені вени» та варикозне розширення вен, оскільки це не та сама патологія. Заблоковані вени: це стосується явищ тромбозу (або флебіту), лікування яких, як правило, не є хірургічним та може вплинути на глибоку або поверхневу венозну систему. Варикозне розширення вен є ненормальним та видимим розширенням поверхневих вен і може вимагати хірургічного втручання. Що стосується вашої матері, її небажання проводити третю процедуру є законним. Щоб подолати свій біль, вона повинна якомога регулярніше носити добре пристосовані обмежувачі. При спазмах добре гідратуйте протягом дня і, можливо, приймайте магній (у поєднанні з венотоніком).