Ваші запитання щодо нещасного випадку на дорозі - Previssima

Нещасний випадок на дорозі - це нещасний випадок, який стався під час поїздки в обидва кінці між місцем роботи (компанія, стоянка, прибудова тощо) та місцем проживання (основне, другорядне, інше місце, куди працівник зазвичай їде, наприклад, із сімейних причин) або місце харчування застрахованого.

випадку

Асимілюється донещасний випадок на виробництві (БіляДТП на дорозі повинні бути задекларовані та можуть спричинити оплату медичних витрат та виплату добових (DA) із Загальної схеми соціального забезпечення у разі припинення роботи.

Важливо підкреслити, щоДТП на дорозі стосується працівника,службовець, стажист на тренінгу, підмайстер, або будь-яка особа, яка працює в будь-якій якості або в будь-якому місці для одного або кількох роботодавців. Плани здоров’я самозайнятих працівників:

  • Загальна схема або фонди лібералів: ремісники-торговці, самозайняті, ліберали
  • Аграрна соціальна взаємність (МСА): фермери

не визнають цього ризику.

У чому різниця між нещасним випадком на виробництві та нещасним випадком на дорозі? ?

Соціальне забезпечення засвоюєДТП на дорозі має нещасний випадок на виробництві. Він компенсується таким же чином і повинен давати однакові декларації страхувальника та роботодавця.

Однак є і такі відмінності між нещасними випадками на виробництві та нещасними випадками на дорозі:

  • Відпочинок на роботі внаслідок ДТП прирівнюється до фактичного робочого часу і враховується при визначенні тривалості оплачуваної відпустки. Однак, щодо обчислення стажу,ДТП на дорозі не вважається ефективним робочим часом, в різниця від нещасного випадку на виробництві
  • Нещасний випадок на дорозі включений до Кодексу соціального страхування, але не включений до Кодексу законів про працю
  • 7-денний період очікування застосовується, якщо роботодавець виплачує додаткову компенсацію, що не стосуєтьсянещасний випадок на виробництві
  • Працівник, який потрапив у ДТП, не користується захистом від звільнення

Застрахована жертва ДТП на дорозі не може, на відмінність від нещасного випадку на виробництві, визнати невиправдану провину роботодавця і таким чином отримати збільшення його пенсії

З чого починається аварія на дорозі? Де це зупиняється ?

Щоб аварію визнали ДТП на дорозі, воно має відбуватися на маршруті, що з'єднує робоче місце (бізнес, парковка, прибудова) до:

  • Місце проживання працівника

  • Місце, де працівник зазвичай приймає їжу

під час звичайного часу подорожі.

Під проживанням працівника розуміється:

  • Їх основне місце проживання, місце проживання працівника
  • Його вторинне місце проживання, якщо працівник часто і регулярно там перебуває
  • Інше місце, куди застрахована особа зазвичай їде з сімейних причин (наприклад, додому батьків)

Місце, де працівник зазвичай приймає їжу, може відповідати ресторану, їдальні компанії або навіть закладу, куди зазвичай їде застрахована особа (принаймні два рази на тиждень), щоб прийняти їжу.

Коли повідомляти про нещасний випадок на дорозі ?

Працівник жертва аварія шлях, повинен це зробити декларації своєму роботодавцю протягом 24 годин з моменту нещасного випадку (за винятком неділі та святкових днів), крім випадків, коли ця неможливість пов’язана з законною причиною (приклад: працівник перебуває в комі).

Крім того, він повинен надати своєму роботодавцю всі елементи, що дозволяють перевірити достовірність фактів, зокрема:

  • Місце та час аварії
  • Обставини аварії
  • Особи будь-яких свідків

Роботодавець має 48 годин від декларація про нещасний випадок на дорозі працівник, щоб заявити про це в медичне страхування за допомогою форму cerfa n ° 14463 * 03 : "Декларація про нещасний випадок на виробництві - ДТП на дорозі ".

Якщо роботодавець відмовляється встановити a повідомлення про аварію на дорозі, працівник має можливість зробити це сам, безпосередньо зі своїм фондом соціального страхування.

Роботодавець повинен надати працівникові бланк сертифіката № 11383 * 02: "Трудовий випадок чи професійна хвороба". Цей документ дозволяє працівникові отримати повне покриття витрат на охорону здоров’я, пов’язаних із нещасним випадком на дорозі, у межах основних ставок соціального страхування та без попередніх витрат. Якщо роботодавець відмовить, медична каса може йому це видати.

Для того, щоб встановити тілесні ушкодження, які він зазнав, працівник, який став жертвою ДТП, повинен швидко звернутися до лікаря, який потім складе первинну медичну довідку, що відповідає формі сертифіката № 11138 * 05: "Медична довідка: ДТП в робота - Професійна хвороба ". Цей сертифікат складається з 4 компонентів.

Після встановлення медичної довідки працівник повинен надіслати:

  • Компоненти 1 і 2: у вашій касі медичного страхування
  • Частина 4: своєму роботодавцю

Він повинен дотримуватися частину 3.

Натомість роботодавець повинен заповнити та надіслати в CPAM застраховану жертву ДТП на дорозі, форму cerfa n ° 11137 * 03: "Довідка про зарплату: Трудова аварія - Професійне захворювання". Передача цього документа необхідна для розрахунку суми щоденних виплат страхувальнику.

Як довго може тривати аварія на дорозі? ?

Припинення роботи, спричинене ДТП на дорозі не має обмеження в часі: воно продовжується до тих пір, поки застрахована особа не зцілиться або його травма (або смерть) не закріпиться.

Призупинення трудового договору після ДТП на дорозі, закінчується на медичне обстеження одужання лікарем праці.

Коли працівник повертається на роботу після a ДТП на дорозі, a рецидив залишається можливим. У разі необхідності страхувальник повинен звернутися до свого лікаря, який повинен створити нову медичну довідку. Цю форму потрібно надіслати до медичної каси страхувальника. Тоді організація повинна встановити зв'язок між рецидив таДТП на дорозі початковий.

Стажер-жертва ДТП: що робити ?

У випадку'ДТП на дорозі що відбуваються під час оплачуваної або неоплачуваної практики, стажист має право на захист, якщо стажування була предметом тристоронньої угоди між:

  • Стажер

  • Його навчальний заклад

  • Приймаюча організація

стажист жертва a ДТП на дорозі охоплюється без умов прийнятності.

У випадку'ДТП на дорозі протягом його періоду стажування, страхувальник повинен повідомити про це свого роботодавця протягом 24 годин. Приймаюча компанія повинна надіслати формуДТП на дорозі до медичної каси Росії стажист. Копію необхідно надіслати до закладу.

Залежно від рівня винагороди (премії), внесків ДТП на дорозі з стажист повинні сплачувати або навчальний заклад, або приймаюча організація.

Чи визнана аварія на дорозі під час навчання ?

Коли страхувальник в навчання є жертвою a ДТП на дорозі, він повинен попередити свою організацію навчання протягом 24 годин, а останній повинен повідомити про нещасний випадок до фонду соціального страхування страхувальника протягом 48 годин. Страхувальник повинен повідомити про травми у лікаря. Останній повинен надати йому первинну медичну довідку для направлення у відповідні відділення. У разі зупинки роботи після ДТП на дорозі, страхувальник в навчання може мати право на виплату добової.

Щодо сплати внесків ДТП на дорозі, існує кілька випадків залежно від ситуації страхувальника в Росії навчання:

  • Він отримує допомогу на повернення на роботу (ARE) або компенсацію за закінчення навчання (R2F): у цьому випадку його внески на дорогу до місця роботи виплачуються державою
  • навчання затверджується державою або регіоном: внески ДТП на дорозі оплачуються державою або регіоном
  • навчання не отримує винагороду, а страхувальник шукає роботу: внески ДТП на дорозі виплачуються державою, але лише на покриття медичної допомоги (не виплачуються добові та ануїтети). У цьому випадку страхувальник має всі інтереси укласти приватне страхування

Учень-жертва ДТП: чи я покритий ?

підмайстер вносить, як і працівник, загальну систему соціального забезпечення. Це покривається у випадкуДТП на дорозі між його будинком (основним, середнім місцем проживання, місцем, куди він зазвичай їде) та місцями навчання (CFA, бізнес тощо).

У випадку'ДТП на дорозі, підмайстер повинен повідомити свого роботодавця протягом 24 годин. Останній повинен подати заяву до CPAM, перед яким підмайстер звітує, протягом 48 годин.

Якщо роботодавець відмовляється заявитиДТП на дорозі, підмайстер може зробити це сам за допомогою CPAM.

підмайстер жертва a ДТП на дорозі може отримувати, якщо він перебуває на лікарняному, щоденні виплати, які виплачує його фонд соціального страхування, а також конкретну компенсацію у разі непрацездатності. Він повинен зазначити тілесні ушкодження у лікаря, який видасть йому первинну медичну довідку, і надішле зацікавленим особам.

Крім того,підмайстер може отримати вигоду від повного охоплення догляду, пов'язаного зДТП на дорозі без попередньої оплати.

ДТП на громадській службі: які права ?

На державній службі нещасний випадок на дорозі асимілюється до службової аварії (виробничої аварії). офіційний жертва a ДТП на дорозі повинен надіслати своєму роботодавцю медичну довідку та надати доказ прямого зв'язку між його нещасним випадком та його професійною діяльністю.

Можливо, можна проконсультуватися з комісією з питань реформ, щоб прийняти рішення щодо професійного характеруДТП на дорозі агента державна служба.

офіційний поза роботою для ДТП на дорозі не сприймаєдобові (IJ). З іншого боку, він може продовжувати отримувати вигоду, залежно від умов, з його індексу заробітної плати, надбавки до сімейної зарплати або навіть у певних випадках, його премій та надбавок.