Важливість зворотного T3 Klinik St

Протягом багатьох років лікарі функціональної медицини та проти старіння усвідомлювали важливість повних обстежень щитовидної залози і тому вже включили їх у свою діагностичну концепцію. Визначення значень ТТГ і тиреоїдних гормонів Т4 і Т3 недостатньо.
Статус щитовидної залози: більше, ніж Т4 і Т3
Повний статус щитовидної залози включає такі параметри:
- ТТГ
- вільний T4 (fT4)
- вільний T3 (fT3)
- Зворотний T3 (rT3)
- Антитіла до щитовидної залози
- Антитіроглобулінові антитіла
- Антимікросомне антитіло
- Антитілоподібні антитіла до пероксидази (антитіла до ТРО)
Подальші показники щитовидної залози: TBG, TRH/TRF
Крім того, додаткові показники щитовидної залози можуть бути корисними для оптимізації функції щитовидної залози у пацієнта. Прикладом цього є тиреоїд-зв’язуючий глобулін (TBG), який є мірою вмісту гормонів, що зберігаються в щитовидній залозі. TBG виробляється печінкою. Обсяг його виробництва змінюється при найрізноманітніших захворюваннях, але особливо при захворюваннях печінки. Деякі препарати також можуть мати несприятливі наслідки: наприклад, використання екзогенного естрогену може підвищити рівень TBG.
Крім того, при аналізі функції щитовидної залози може бути корисним вивчити значення тиреотропіну (тиреотропін-рилізинг-гормон/ТРГ або також званий фактор релізингу тиреотропіну/ТРФ). Цей гормон виробляється гіпоталамусом і стимулює вивільнення ТТГ та пролактину з гіпофіза.
Важливість зворотного T3 (rT3)
Інший важливий тест на щитовидну залозу вивчає зворотний Т3 (rT3), біологічно неактивну форму Т3. Коли печінка перетворює Т4 в Т3, вона також створює частину зворотного Т3 в процесі. Тіло перетворює T4 на rT3, щоб видалити надлишок T4, який більше не потрібен. З іншого боку, однак, підвищений рівень rT3 пригнічує перетворення Т4 в Т3 - можливе порочне коло з неправильною заміною Т4.
fT3 і rT3 займають однакові рецепторні ділянки. Однак T3 активує рецептор, але не rT3. Якщо продукція rT3 висока, у пацієнта можуть бути симптоми гіпотиреозу, навіть якщо показники здаються нормальними. Отже, нормальні або підвищені значення rT3 можуть свідчити про зниження функції щитовидної залози. Часто це також є наслідком дисфункції мітохондрій. Отже, будь-який хворобливий процес, пов'язаний з дисфункцією мітохондрій, може бути пов'язаний з високо нормальним або підвищеним рівнем rT3, наприклад:
- Інсулінорезистентність
- Цукровий діабет
- Ожиріння
- хронічні та гострі помилки в дієті
- депресія
- Тривога
- біполярний розлад
- нейродегенеративні захворювання
- Старіння
- хронічна втома
- Фіброміалгія
- мігрень
- хронічні інфекції
- Серцево-судинне захворювання
- Запалення та хронічні захворювання
- Гіперхолестеринемія та гіпертригліцеридемія
Високо нормальні або підвищені значення rT3 є одними з найкращих вимірювань для визначення нормального транспорту щитовидної залози в клітину. Як можна оптимізувати дуже нормальний або підвищений рівень rT3?
Оптимізація для нормального або підвищеного рівня rT3
Оскільки rT3 походить від перетворення Т4, дозу Т4 зменшують або Т4 (L-тироксин) повністю припиняють. Тепер ви можете давати пацієнтові невеликі дози Т3 (Thybon) або комбінований препарат, що складається з T4 і T3 (Novothyral). Це знижує рівень ТТГ і, отже, вироблення Т4 щитовидною залозою і, як наслідок, небажане перетворення Т4 в rT3. Крім того, заміна може також відбуватися Thyreoidea sicca: Ви починаєте, наприклад, з 20 пг Threogland вранці, а доповнюєте з 10 пг опівдні. Його потрібно титрувати повільно!
Зняття стресу також важливо, оскільки хронічний стрес збільшує кортизол в організмі. Це, в свою чергу, зменшує перетворення T4 в T3 і може призвести до збільшення rT3.
При наявності недостатності селену та йоду необхідно лікувати. Також поповніть запаси заліза, якщо рівень заліза низький: низький рівень заліза може бути пов’язаний з високим рівнем rT3. Також важливо лікувати можливі інфекції. Також зменшіть вплив токсинів навколишнього середовища, таких як хімічні забруднювачі, пестициди, ртуть або фтор.
Нарешті, слід вирішити основну мітохондріальну проблему. Отже, підживлюйте мітохондрії поживними речовинами (дози для дорослих пацієнтів з нормальною функцією нирок і печінки):
- Гліцинат магнію: 400-600 мг
- D-рибоза: 15-30 г.
- L-камітин: 2000 мг
- Коензим Q10: 200-400 мг
- NADH: 10 мг двічі на день
- Альфа-ліпоєва кислота: 300-400 мг