Видаліть потові залози, для кого лікування ставиться під сумнів - FOCUS Online
Надмірне потовиділення - і не лише при фізичних навантаженнях і спеці - може бути дуже незручним для постраждалих. Якщо виділення поту під пахвами, а також на кистях рук і підошвах настільки сильне, що стає психологічним тягарем для постраждалих, то це ненормальне потовиділення.
Так званий гіпергідроз - надмірне виділення поту під пахвами - можна лікувати як хірургічним видаленням потових залоз, так і ін’єкціями ботоксу. Також важливо виключити таке основне захворювання, як надмірна активність щитовидної залози, діабет тощо.
Великі плями поту під пахвами, постійно липкі руки та пітні взуття - речі, з якими хворіють на гіпергідроз щодня. Часто надмірне утворення поту обмежується однією ділянкою тіла, наприклад, пахвою, але це може відбуватися більш ніж в одній області. Якщо сильні дезодоранти, ватяні диски та інші засоби для підтримки сухих ділянок тіла не допомагають, видалення потових залоз може допомогти.
Хірургічне всмоктування та вишкрібання потових залоз можна використовувати в області пахв і таким чином назавжди зупинити надмірне потовиділення. Іншим способом стримування рясного потовиділення є ін’єкція ботоксу, нервової отрути, яка в основному використовується при лікуванні зморшок та неврології. Ботокс є щадною альтернативою хірургічному видаленню потових залоз, але він не є постійним.
Крістіан Керпен - експерт MediDate з пластичної та естетичної хірургії, який протягом багатьох років був медичним директором клініки Альстер в Гамбурзі. У квітні 2018 року він заснував практичну клініку "Космополітична естетика" в Гамбурзі-Еймсбюттель як центр сучасної та малоінвазивної пластичної та естетичної хірургії та лікування.
Хірургічним шляхом видаліть потові залози
Відсмоктування потових залоз є менш трудомісткою процедурою. Відразу після операції пацієнт знову придатний для суспільства, але спочатку він повинен надіти спеціальний бандаж. Завдяки багаторічному досвіду, отриманому пластичними хірургами з ліпосакцією, відсмоктування потових залоз стало безпечним методом для тривалого видалення потових залоз.
Ботокс замість операції
На відміну від хірургічної процедури є ін’єкція ботулінічного токсину в сильно потіючих ділянках тіла. Нейротоксин, відомий під час лікування зморшок, блокує нервові канали потових залоз, що зупиняє вироблення поту. Це призводить до ефективного стримування надмірного потовиділення.
Ботокс вводять у шкіру уражених частин тіла в незначних кількостях. Рівномірний розподіл речовини обіцяє всебічне «відключення» потових залоз в пахвових западинах, долонях і підошвах ніг. Місцеву анестезію можна використовувати, щоб уникнути можливого болю під час ін’єкції. Оскільки потові залози - це лише поверхневі ін’єкції, пацієнт може негайно після лікування повернутися до повсякденного життя. Однак, застосовуючи ботокс, слід зазначити, що речовина з часом розщеплюється організмом, що також зменшує його дію. Для того, щоб назавжди зменшити вироблення поту, лікування слід повторювати кожні чотири-шість місяців.
Який метод для кого підходить?
Якщо виключити основне захворювання, можна обговорити, яка форма лікування гіпергідрозу найкраща для пацієнта. З одного боку, це залежить від очікувань пацієнта. З іншого боку, він також відіграє роль, які ділянки тіла надмірно потіють. В принципі, просте хірургічне видалення потових залоз не можна застосовувати в області долонь рук і підошов, тому воно підходить лише для лікування надмірного потовиділення в пахвах.
Зазвичай ін’єкцію ботоксу можна робити у всіх уражених областях. Однак тут пацієнт повинен усвідомлювати, що ефект зупинки поту речовини лише тимчасовий. Лікування слід повторювати кожні кілька місяців, що також призводить до неодноразових витрат.
Ін’єкція потової залози особливо підходить пацієнтам, які не хочуть робити операцію. Ін’єкції м’якші, шкірні розрізи не потрібні, а можливі небажані ефекти оборотні. Оскільки ботокс протягом багатьох років застосовується у лікуванні зморшок та неврології, він вважається безпечною речовиною в косметичній хірургії. Побічні ефекти дуже рідкісні при такому лікуванні, ризик ускладнень низький, якщо ін’єкцію проводити належним чином.
Якщо пацієнт очікує постійного зменшення виділення поту, хірургічний метод є правильним вибором. При кюретажі всмоктування потових залоз видаляється в середньому від 60 до 80 відсотків потових залоз в області пахв, що призводить до постійного зменшення вироблення поту. Зазвичай використовують метод тумесценції, при якому під шкіру вводять порівняно велику кількість рідини. Ця рідина не тільки збільшує і, таким чином, полегшує всмоктування, але також містить анестетик, який німіє оброблену ділянку. Загальна анестезія не потрібна, пацієнт під час операції не спить і може рухати руками.
Робота є малоінвазивною, тобто канюлі для відсмоктування та вишкрібання проводяться під шкірою через дуже маленькі розрізи. Це знижує ризик зараження, а будь-які рубці, які можуть виникнути після процедури, лише невеликі. При правильному проведенні хірургічного видалення потових залоз також мало ризиків. Оскільки це порівняно невелика процедура, вона займає приблизно 1,5 години, і пацієнт може залишити клініку відразу після процедури.
Фінансове порівняння
Витрати на видалення потових залоз покриваються медичним страхуванням лише в окремих випадках, тому пацієнт зазвичай повинен оплачувати витрати на лікування в приватному порядку. Витрати залежать від кількох факторів, наприклад від обраного методу лікування та розміру площі тіла, яку потрібно лікувати.
Хірургічне всмоктування потових залоз може коштувати від 1000 до 2000 євро, сеанс лікування ботоксом - від 400 до 1300 євро. У випадку останнього слід зазначити, що витрати будуть понесені знову, якщо ін’єкція повториться. Таким чином, у довгостроковій перспективі хірургічний метод видалення потових залоз є більш дешевим варіантом, якщо бажане постійне зменшення вироблення поту.
Резюме
Медицина пропонує різні методи лікування гіпергідрозу, кожен із яких має свої переваги та недоліки. Кюретаж всмоктування потової залози може хірургічно видалити потові залози і характеризується, перш за все, надійним та постійним результатом лікування. Ін'єкція потових залоз ботоксом, з іншого боку, є більш м'якою і не вимагає будь-яких розрізів на шкірі.
Обидва методи не дуже трудомісткі і не вимагають стаціонарного перебування в лікарні. До того ж, простоїв навряд чи є. Низький ризик ускладнень в обох процедурах також робить їх безпечними та привабливими формами лікування. Який метод найкраще підходить для лікування гіпергідрозу, можна вирішити залежно від ситуації, враховуючи ідеї та очікування пацієнта.