Відгуки Cercle LAB щодо 3-го засідання оздоровчого клубу 20182019 - News Assurances Pro
У п’ятницю, 7 червня, відбулося 3-е засідання Клубу здоров’я, на якому було розглянуто таке питання: «Як повернути управління ризиками в основу стратегій охорони здоров’я після 100% реформи охорони здоров’я? "
Для цього слайд-шоу потрібен JavaScript.
Третій засідання оздоровчого клубу відбулось 7 червня, щоб обговорити питання управління ризиками, після засідань 9 жовтня з питань інноваційних послуг та 14 лютого щодо регуляторних реформ.
Перш ніж звернутися до теми дня, учасники прокоментували новини медичного страхування за останні кілька тижнів. Оками повинні дозволяти страхувальникам, які бажають розірвати свої додаткові контракти на охорону здоров’я в будь-який час після укладення контракту на один рік. Припинення в будь-який час збільшить витрати на управління в короткостроковій перспективі та змусить гравців покращити якість послуг.
Учасники також обговорили майбутній внесок CMU-C, зокрема, низькі знижки для управління, які Департамент соціального забезпечення має намір виплатити організаціям, які бажають розповсюдити пропозицію.
Лінда Ламоучі, директор з питань роботи з клієнтами, департамент охорони здоров'я та соціального забезпечення Mercer, Франція, виступила з доповіддю про вплив 100% здоров'я на колективні контракти. Вона представила вплив на рівень внесків залежно від типу контракту. Якщо для контрактів початкового рівня, збільшення коливатиметься між 4 і 10%, то для планів високого класу внесок коливатиметься від -1% до 2%. Страховики, зіткнувшись з наказом уряду не впливати на внески на 100% охорону здоров'я, змушені будуть робити компроміси: зменшувати гарантії висококласних контрактів, взаємне збільшення між різними планами ... Учасники вказували на ризик заміщення, якщо бенефіціари планів високого класу не отримують достатньо диференційованих гарантій. Страхувальники ризикують придбати дешевші плани та вдатися до самострахування для оплати дорогого догляду.
Лінда Ламучі також представила профілактичні медичні послуги для 70% працівників, які не хворіють. Вона підкреслила зростаючий апетит компаній до медичних послуг та центральну роль брокера в консультуванні, аналізі, кількісному оцінці впливу, складанні послуг, що надаються страховиком або брокером.
Лінда Ламучі кількісно визначила стандартизацію охорони здоров’я, представивши посилення рівня перерозподілу контрактів початкового та високого класу. Зіткнувшись зі стандартизацією охоплення, страхові медики можуть персоналізувати покриття, запропонувати послуги з надання допомоги в наданні допомоги, телемедицини або профілактики.
Кетрін Голуб, консалтинговий актуар фірми Essentielles, цитувала численні реформи, які впливають на додаткову медичну професію: 100% здоров'я, платоспроможність 2, DDA, GDPR, так багато нових нормативних актів, які часом буває важко узгодити.
Як урізноманітнити у все більш обмеженому середовищі? Для актуарія боротьба за тариф є шкідливою стратегією в довгостроковій перспективі. Для поліпшення технічного результату Кетрін Голуб пропонує скоротити витрати на управління, зіграти на перестрахуванні або навіть боротися з шахрайством. Шахрайство, яке впливає від 5% до 10% на ціни страхування з великими диспропорціями за типом ризику.
Кетрін Голуб також визначила дуже стратегічні маркетингові важелі, щоб задовольнити потреби страхувальників з точки зору мобільності (страхове покриття у Франції та на міжнародному рівні), безпосередності та простоти.
Отже, завданням додаткового страхування є інтеграція охорони здоров’я на 100% без збільшення премії, із послугами та обмеженням витрат на управління та розподіл. Щоб виділитись та запропонувати пропозиції з урахуванням потреб страхувальників, учасники оздоровчого клубу дійшли висновку, що 100% здоров’я є надзвичайним стимулом для розробки невідповідальних та/або надмірно доповнюючих пропозицій.
Робота оздоровчого клубу буде підсумована у щорічній публікації, яка буде представлена під час MASTERCLUB лабораторії Cercle з 11 по 13 вересня у Барселоні. Наступне засідання оздоровчого клубу відбудеться 1 жовтня 2019 року у присутності П'єра Франсуа, виконавчого директора SwissLife Prévoyance et Santé та голови комітету з особистого страхування FFA.