Відповіді на запитання (1147)
1. Будь ласка, поясніть мені еволюцію хвороби?
2. Лікування досить ?
3. Скільки часу можна приймати тирозол? (Я приймаю його 1 рік і 7 місяців, і я це добре переношу).
4. Достатньо, щоб коригування дози FT4 було в межах норми ?
5. Нормально, що після 19 місяців рівень ТТГ все ще залишається дуже низьким, а АТРО все ще дуже високим?
6. При цих значеннях розглянемо розчин для обробки радіоактивним йодом?
7. Чого чекати в довгостроковій перспективі ?
Щиро дякую вам за терпіння та відповіді.
З повагою,
Валентина Симо
- хвороба вважається збалансованою під час лікування, коли значення ТТГ та FT4 знаходяться в межах норми; тому, згідно з останнім аналізом, функція щитовидної залози в цей час НЕ нормалізується;
- ні, не нормально, що через 19 місяців після діагностики захворювання не контролюється належним чином під час лікування;
- НЕ коректно відстежувати реакцію на лікування тирозолом лише FT4; крім FT4, супутнє вимірювання ТТГ є обов’язковим; крім того, часто корисно вимірювати загальний трийодтиронін (Т3);
- якщо обсяг щитовидної залози не перевищує 3 х норми і не існує офтальмопатія значне лікування радіоактивним йодом є дуже хорошим рішенням для остаточного лікування гіпертиреозу; альтернатива - операція з видалення щитовидної залози;
- перед лікуванням радіоактивним йодом (або хірургічним втручанням) тести функції щитовидної залози (ТТГ, ФТ4 ± Т3) слід нормалізувати за тирозолом; у вашому випадку, судячи з останніх тестів, дозу Тирозолу слід збільшувати принаймні на кілька тижнів, контролюючи функціональні тести;
- У вас багато про лікування та моніторинг присвячена стаття; якщо захворювання не лікувати належним чином, можуть виникнути ускладнення серця (аритмії, які можуть призвести до фібриляції передсердь), остеопороз, загальне зниження якості життя;