Відпустка у Великобританії, що охоплює здоров’я

Ця сторінка буде оновлена ​​незабаром для Великобританії, щоб відобразити Угоду про вихід та Угоду про торгівлю та співробітництво. Перегляньте поширені запитання щодо Brexit.

охоплює

Працівник, безробітний, резидент або пенсіонер, якщо ви застраховані або маєте право на французьку схему, ви, ймовірно, отримаєте вигоду від оплати медично необхідного догляду, отриманого на території Великобританії.

I. Прийняття відповідальності за ваше медичне обслуговування

A/Європейська картка медичного страхування для покриття вашої медичної допомоги

Довідкові тексти
- мистецтво. 19 Регламенту (ЄС) No 883/04
- мистецтво. 25 А Регламенту (ЄС) № 987/09

Перед від'їздом ви повинні подати заявку на отримання європейської картки медичного страхування (EHIC) у вашій медичній страховій організації.

Ця картка гарантуватиме вам прямий доступ до постачальників медичних послуг, заснованих у Великобританії, без попереднього контакту з місцевим компетентним органом Великобританії. Пільги надаватимуться на тих самих умовах, що і британським страхувальникам.

У випадку забуття, втрати, крадіжки або не володіння карткою (якщо картка була видана недостатньо швидко або тимчасово неможлива), ваша медична каса може видати вам попереднє довідку про заміну від EHIC. Цей сертифікат, виданий на обмежений термін дії, що не перевищує 3 місяців, може потім використовуватися на тих же умовах, що і EHIC.

Як користуватися EHIC у Великобританії

У Великобританії охорона здоров’я надається безкоштовно або за зниженою ставкою за пред’явленням EHIC (місцевого зв’язку) EHIC як Європейська картка медичного страхування) або попередній сертифікат та посвідчення особи медичного працівника, затверджені Національною службою охорони здоров’я (NHS).

Людина, яка йде до лікар національної служби охорони здоров’я повинен попросити лікаря пройти лікування в рамках національної служби охорони здоров’я. Тоді лікування буде здійснюватися безкоштовно.

Якщо зацікавлена ​​особа не звертається до лікаря з національної служби охорони здоров’я або якщо він лікується приватно у лікаря з національної служби охорони здоров’я, йому доведеться сплатити заявлений збір і не зможе отримати відшкодування з боку частка британських установ.

Ліки за призначенням лікаря, надасть будь-який фармацевт, пред'явивши рецепт, виданий лікарем. Пацієнту не доведеться сплачувати будь-які витрати заздалегідь, але, як правило, вимагається фіксований внесок. На 1 квітня 2019 року встановлено суму 9 фунтів стерлінгів за призначений препарат. Певні групи пацієнтів звільняються від сплати фіксованого внеску; Сюди входять люди віком від 60 років, діти до 16 років або вагітні жінки.

Для стоматологічної допомоги, є 3 різні пакети. Пакети, що діють з 1 квітня 2019 року:

  • £ 22,70 на профілактичну допомогу, діагностику, огляди, консультації, термінове лікування;
  • 62,10 фунтів стерлінгів на видалення зубів, пломбування, лікування кореневих каналів на додаток до першого фіксованого лікування;
  • 269,30 фунтів стерлінгів на будь-яке лікування, що вимагає коронок/протезів/мостів на додаток до лікування попередніх 2 пакетів.

Пацієнт платить лише одну із фіксованих цін за лікування, навіть якщо останнє вимагає декількох консультацій. З іншого боку, якщо перша консультація відбувається в контексті стоматологічної невідкладної допомоги, наступні візити становлять нове нетермінове лікування, і тому за умови нової участі пацієнта.

Госпіталізація зазвичай робиться за рецептом лікаря. Однак пряма госпіталізація можлива в екстрених випадках через аварійну службу або службу екстреної допомоги. Проживання в лікарні, затвердженій NHS, безкоштовне, за винятком будь-яких особливих запитів пацієнтів або послуг, які не є медично необхідними. Ліки, що вводяться під час госпіталізації, також безкоштовні.

Корисні адреси та сайти:

Нарешті, британське законодавство не передбачає жодного страхування під час госпіталізації у приватному секторі.

Б/Відшкодування витрат на ваше медичне обслуговування після повернення до Франції

Якщо ви не користувались Європейською карткою медичного страхування (EHIC) під час перебування, ваша лікарняна каса може отримати відшкодування за поверненням до Франції за тарифами, які стягує місцева установа перебування, або відповідно до вашої згоди відповідно до до положень французького законодавства. Однак якщо ви отримували лікування від приватного постачальника, ця угода не є необхідною, оскільки ці витрати не відшкодовуються у Великобританії. Тому ваш запит про відшкодування буде розглянуто лише на основі французьких цін.

На практиці ви авансуєте витрати та подаєте сплачені рахунки до своєї французької каси медичного страхування. Фонд розгляне запит про відшкодування, ніби лікування було отримано у Франції, при цьому сума відшкодування не може перевищувати суму понесених вами витрат. Це стосується непередбаченої лікарні та нелікарняної допомоги, незалежно від того, надається вона у державному чи приватному секторі. Зокрема, фонд перевірить, чи відповідають умови, передбачені французькими правилами відшкодування витрат, такі як, наприклад, вимога щодо надання медичного рецепту. Потім він перейде, якщо необхідно, до відшкодування на основі відповідних ставок.

II. Що робити у разі непрацездатності під час вашого перебування ?

Ви повинні звернутися до лікаря в країні перебування, як тільки непрацездатність починає отримувати листок непрацездатності, який ви повинні надіслати до своєї французької медичної каси протягом 48 годин, передбачених законодавством Франції.

Якщо такий документ не може бути виданий лікуючим лікарем, ви звернетесь безпосередньо до установи місця перебування, де негайно буде проведена медична оцінка непрацездатності та встановлення медичної довідки. Яку ви повинні негайно надіслати до вашої французької каси медичного страхування. Служба медичного контролю може, якщо вона вважає за необхідне, вимагати проходження вами медичного контролю в установі місця перебування.

Не забудьте надіслати своєму роботодавцю довідку про припинення роботи або листок непрацездатності, виданий лікуючим лікарем у країні перебування.

Ваші грошові виплати або щоденні виплати на випадок хвороби перевіряються та виплачуються безпосередньо французькою установою членства.

Щоб знати більше

  • Схема соціального забезпечення Великобританії
  • Британські органи зв’язку
  • Презентація правил громади (страхування здоров'я та материнства)
  • Веб-сайт Ameli.fr: Ви їдете на відпочинок у Європу
  • Європейська комісія: лікування за кордоном

Центр європейських та міжнародних зв'язків із соціального забезпечення
11 rue de la tour des Dames - 75436 Паризький цедекс 09
Телефон.: +33 (0) 1 45 26 33 41