Відпустка в Норвегії, що охоплює здоров’я
Працівник, безробітний, резидент чи пенсіонер, якщо ви застраховані або маєте право на французьку схему, ви, ймовірно, отримаєте вигоду від медично необхідного догляду, отриманого на території Норвегії.
I. Прийняття відповідальності за ваше медичне обслуговування
A/Європейська картка медичного страхування для покриття вашої медичної допомоги
Довідкові тексти
- мистецтво. 19 Регламенту (ЄС) No 883/04
- мистецтво. 25 А Регламенту (ЄС) № 987/09
Примітка: Громадяни країн, які не є членами Європейського Союзу, можуть користуватися своїм EHIC в Норвегії лише тоді, коли вони є членами сім'ї громадянина Союзу, без громадянства або біженців.
Перед від'їздом ви повинні подати заявку на отримання європейської картки медичного страхування (EHIC) у вашій медичній страховій організації.
Ця картка гарантуватиме вам прямий доступ до постачальників медичних послуг, заснованих у Норвегії, без попереднього контакту з місцевим компетентним органом Норвегії. Виплати надаватимуться на тих самих умовах, що і для норвезьких страхувальників.
У випадку забуття, втрати, крадіжки або не володіння карткою (якщо картка була видана недостатньо швидко або тимчасово неможлива), ваша медична каса може видати вам попереднє довідку про заміну від EHIC. Цей сертифікат, виданий на обмежений термін дії, що не перевищує 3 місяців, може потім використовуватися на тих же умовах, що і EHIC.
Як користуватися EHIC у Норвегії
CEAM (локально називається Europeisk helsetrygdkort) або попередній сертифікат на заміну повинен бути представлений медичному працівнику, визнаному державною системою охорони здоров’я.
Звернувшись до затвердженого лікаря, власник EHIC несе відповідальність лише за внесок, який залишається сплачувати застрахованим особам за норвезькою схемою.
Як правило, пацієнт повинен:
- 155 норвезьких крон за консультацію лікаря загальної практики;
- 351 норвезьких крон за консультацію фахівця (вартість може бути вищою, якщо пацієнт звернеться до фахівця, не проходячи терапевта).
Діти до 16 років не беруть участь у цій участі.
наркотики призначені лікарем, охоплюються лише в тому випадку, якщо вони вважаються необхідними. У цьому випадку участь застрахованої особи становить в принципі 39% від ціни ліків до ліміту 520 NOK (пільга для дітей до 16 років). За менш важливі ліки страхувальник, як правило, несе повну вартість.
В екстреному випадку, цифри 113 (лікарняні надзвичайні ситуації) та 116 117 (надзвичайні ситуації в неробочі години кабінетів загальної практики) доступні цілодобово.
У випадку'госпіталізація у державній структурі Європейська картка медичного страхування або тимчасове свідоцтво про заміну повинні бути представлені до лікарняних приймальних служб, і страхувальнику не доведеться сплачувати жодних внесків. Тільки екстрена госпіталізація може проходити без призначення лікаря. У випадку амбулаторної допомоги участь пацієнта відповідає тій, що застосовується до медичних консультацій.
У Норвегії є кілька приватних установ, які мають акредитацію. У цьому випадку госпіталізація покривається на тих самих умовах, що і в державному закладі. Госпіталізація до приватного закладу, який не схвалений національним страхуванням, повністю сплачується пацієнтом.
Б/Відшкодування витрат на ваше медичне обслуговування після повернення до Франції
Якщо ви не користувались європейською картою медичного страхування (EHIC) під час перебування, ваша лікарняна каса може отримати компенсацію за повернення до Франції відповідно до цін, які стягує місцева установа перебування, або, відповідно до вашої згоди, відповідно до положень французького законодавства.
На практиці ви авансуєте витрати та подаєте сплачені рахунки до своєї французької каси медичного страхування. Фонд попросить у норвезької установи суму, яку покрили б, якби ви подали свою EHIC, коли отримували лікування під час перебування. Ваша медична страхова компанія відшкодує вам суму, повідомлену їй норвезьким закладом.
Якщо ви вимагали відшкодування згідно із внутрішнім законодавством Франції, фонд розгляне запит про відшкодування, ніби відповідна допомога була отримана у Франції, і без того, щоб сума відшкодування могла перевищити суму понесених вами витрат. Це стосується непередбаченої лікарні та нелікарняної допомоги, незалежно від того, надається вона у державному чи приватному секторі. Зокрема, фонд перевірить, чи відповідають умови, передбачені французькими правилами відшкодування витрат, такі як, наприклад, вимога щодо надання медичного рецепту. Потім він перейде, якщо необхідно, до відшкодування на основі відповідних ставок.
II. Що робити у разі непрацездатності під час вашого перебування ?
Як тільки ваша непрацездатність починається, ви повинні звернутися до лікаря в країні перебування, щоб отримати медичну довідку, яку ви повинні надіслати безпосередньо до вашої французької медичної каси.
Якщо такий документ не може бути виданий лікуючим лікарем, ви звернетесь безпосередньо до установи місця перебування, де негайно буде проведена медична оцінка непрацездатності та встановлення медичної довідки. Яку ви повинні негайно надіслати до вашої французької каси медичного страхування. Служба медичного контролю може, якщо вона вважає за необхідне, вимагати проходження вами медичного контролю в установі місця перебування.
Не забудьте надіслати своєму роботодавцю довідку про припинення роботи або листок непрацездатності, виданий лікуючим лікарем у країні перебування.
Ваші грошові виплати або щоденні виплати на випадок хвороби перевіряються та виплачуються безпосередньо французькою установою членства.
Щоб знати більше
- Норвезька система соціального забезпечення
- Норвезькі органи зв’язку
- Презентація правил громади (страхування здоров'я та материнства)
- Веб-сайт Ameli.fr: Ви їдете на відпочинок у Європу
- Європейська комісія: лікування за кордоном
Центр європейських та міжнародних зв'язків із соціального забезпечення
11 rue de la tour des Dames - 75436 Паризький цедекс 09
Телефон.: +33 (0) 1 45 26 33 41