Вигода від раку товстої кишки для жирових пацієнтів - MedMix
Ожиріння та занадто високий індекс маси тіла небезпечні, про це не може бути й мови. Зокрема, у цьому контексті не слід недооцінювати ризик раку товстої кишки. Але зараз вчені з Медичного центру Університету Дьюка стверджують, що худі пацієнти повинні мати гірші показники смертності після лікування від вже запущеного раку товстої кишки.
Дослідження, яке було представлене на Всесвітньому конгресі раку шлунково-кишкового тракту Європейського товариства з медичної онкології, показало, що пацієнти з низькою до нормальною масою тіла зазвичай живуть на два з половиною місяці менше, ніж хворі на рак із ожирінням або ожирінням - цікаво і в очах вчених особливо дивовижний результат.
Вага раку товстої кишки була неправильно оцінена
Дослідники насправді очікували, що пацієнти з ожирінням із запущеним раком товстої кишки (стадія 4) гірше реагуватимуть на терапію порівняно з пацієнтами, які худнуть до нормальної ваги. Це припущення базувалося на тому, що люди з високою масою тіла за своєю суттю мають вищий ризик розвитку захворювання. Існує безліч доказів того, що пацієнти з ожирінням не отримують оптимальних доз протиракових препаратів або що інші проблеми зі здоров’ям негативно впливають на одужання.
"На відміну від нашої початкової гіпотези, пацієнти з низьким ІМТ мають найкоротший час виживання", - сказав перший автор Юсуф Зафар, професор Університету Дьюка. "Найбільший ризик мали пацієнти з найнижчим ІМТ, тобто пацієнти з метастатичним раком товстої кишки та ІМТ до 25 років".
Згідно з рекомендаціями, здоровий ІМТ дорослої людини становить від 18,5 до 24. Люди з ІМТ нижче 18,5 вважаються недостатньо важкими.
Вчені вивчили дані 6 128 пацієнтів з чотирьох різних досліджень, метастатичний рак товстої кишки раніше не лікували. Середній ІМТ на початку лікування раку становив 25,3 - згідно з яким обстежувані мали невелику вагу.
Усі пацієнти отримували комбінацію бевацизумабу та хіміотерапії. Бевацизумаб - це те, що відоме як інгібітор ангіогенезу. Останній описує утворення нових кровоносних судин в організмі людини, що має велике значення для прогресування численних онкологічних захворювань і є центральною мішенню сучасної терапії раку.
Проспективне обсерваційне дослідження поділило пацієнтів на чотири групи залежно від ІМТ, за допомогою чого визначали рівень виживання пацієнтів та так звану виживаність без прогресування захворювання. Останній - це час між початком дослідження та прогресуванням захворювання.
Пацієнти з найнижчим ІМТ від 20 до 24,9, вага яких вважався нормальним або здоровим, виживали в середньому 21,1 місяця від початку дослідження. Пацієнти, у яких ІМТ становив від 25 до 29 років і натомість вважалися надмірною вагою, виживали в середньому 23,5 місяців. Якщо ІМТ становив від 30 до 35, згідно з якими пацієнти вважалися ожирінням, середній час виживання від початку дослідження становив 24 місяці. Суб'єкти з ІМТ більше 35 виживали в середньому 23,7 місяця.
Ожиріння не слід розглядати як захист для хворих на рак прямої кишки
Однак ожиріння ні в якому разі не слід вважати захистом для пацієнтів, які проходять терапію раку. Однак поточне дослідження також припускає раніше невідомий біологічний аспект, що означає, що прогноз для худих пацієнтів дещо гірший, на думку Зафара.
"Можливо, існує зв'язок між низьким ІМТ та рівнем лікування, який переносить кожен пацієнт", - сказав Зафар. «Можна було б подумати, щоб пацієнти найменшої вагової категорії також могли витримувати менше лікування. Можливо, останнього спочатку було достатньо, а потім його довелося зменшити через надмірні побічні ефекти. Це має бути більш ретельно досліджено в майбутньому ".
Відео: Дослідження Duke Medicine показує, що у хворих на тонкий рак товстої кишки час виживання менше, ніж у пацієнтів із надмірною вагою та ожирінням. Згідно з поточним дослідженням, пацієнти з низьким ІМТ жили в середньому на два з половиною місяці коротше, ніж з високим ІМТ.