Викидень Чи пов’язані якість сперми та викидні з DER SPIEGEL
Ілюстрація множинних сперми та яйцеклітини
Фото: Getty Images/iStockphoto
Приблизно кожна п’ята вагітна жінка переживає викидень. Причини, як правило, залишаються незрозумілими. Якщо взагалі шукати фактори ризику, то це переважно жінки. Однак дослідники давно підозрюють, що якість сперми також може бути причиною викидня. Британське дослідження наводить нові докази цієї підозри.
Дослідники Імперського коледжу в Лондоні проаналізували сперму 50 чоловіків, партнери яких щонайменше тричі поспіль втрачали дитину до 20 тижня вагітності. Було виявлено, що їх сперматозоїди приблизно вдвічі частіше виявляли генетичні пошкодження, ніж сперматозоїди приблизно 60 чоловіків із групи порівняння, чиї жінки-партнери ще не переживали викидень.
Питання про здоров’я сперми нехтується
"Дотепер лікарі концентрували увагу переважно на жінках, коли шукали причину повторних викиднів", - говорить Чанна Джаясена, провідний автор дослідження, опублікованого в журналі "Клінічна хімія". "Однак здоров'ям чоловіків - і їх сперми - нехтується".
Однак поточне дослідження надає додаткові докази того, що якість сперми є не тільки визначальною для успішного запліднення, але і для вагітності. Дослідження не є репрезентативним, але підтверджує попередні дослідження. Дослідження показали, що сперматозоїди відіграють важливу роль у формуванні плаценти, яка забезпечує плід киснем і поживними речовинами.
Втрата ненародженої дитини вагою менше 500 грамів вважається викиднем. З більшої ваги ми говоримо про мертвонародження. Ризик викидня особливо високий у перші дванадцять тижнів вагітності. Для багатьох жінок бажання мати дітей після викидня все ще виконується. Однак деякі страждають на кілька викиднів поспіль, і тоді лікарі говорять про звичний аборт. За оцінками, це страждає близько трьох відсотків усіх пар.
Причин викидня багато, але в той же час причину часто неможливо з'ясувати. Іноді причиною є неправильний розвиток ембріона, але вживання алкоголю матір’ю та стрес також можуть сприяти викидня, згідно з рекомендаціями щодо лікування жінок, які страждають на багато викиднів. Іншими факторами ризику є вади розвитку матки, аномалії хромосом, гормональні порушення або аутоімунні захворювання.
Інфекції, старість, ожиріння
Британські дослідники ще не рекомендують аналіз сперми в рекомендаціях; це може допомогти багатьом парам. За підрахунками, майже кожна десята пара у віці від 25 до 59 років у Німеччині мимоволі залишається бездітною.
Поточне дослідження також надає інформацію про те, які фактори знижують якість сперми. Відповідно, у спермі чоловіків, партнери яких постраждали від викиднів, були виявлені так звані реактивні форми кисню (АФК). Спрощено, їх також називають кисневими радикалами. За словами дослідників, вони утворюються в насінній рідині і призначені для захисту сперми від бактерій та інфекцій.
Однак у високій концентрації вони можуть завдати значної шкоди сперматозоїдам і, таким чином, на думку дослідників, також можуть бути причиною збільшеного генетичного пошкодження сперми.
Чому сперма обстежених чоловіків містила більше кисневих радикалів, ніж в середньому, незрозуміло. Однією з причин можуть бути попередні інфекції, наприклад, хламідіоз, навіть якщо жоден із суб'єктів не мав позитивного тесту на інфекції. "Однак мікроби від попередніх інфекцій все ще могли залишитися в простаті", - говорить Джаясена.
Згідно з дослідженням, вага та вік також можуть вплинути на успіх вагітності. Чоловіки, дружини яких постраждали від аборту, були в середньому на сім років старшими та частіше мали надмірну вагу, ніж чоловіки у групі порівняння.
Тепер дослідники хочуть з’ясувати, чи не призводять ці фактори до підвищеної концентрації кисневих радикалів. "Таким чином, ми можемо розробити терапію, яка зменшує концентрацію цих молекул і збільшує шанс здорової вагітності", - пишуть дослідники.