Викидень, одноразовий

Викидень (Аборт): Втрата дитини, яка ще не життєздатна під час вагітності. Можна говорити про аборт на ранніх термінах до 16 тижня вагітності включно, про пізній аборт до 23 тижня вагітності включно та з 24 тижня вагітності як мертвонародження.

Кінець вагітності через викидень частіше, ніж ви думаєте. Якщо додати випадки тихих викиднів, коли жінка «лише» переживає викидень як особливо болючу та затримку менструації, принаймні кожна третя вагітність закінчується таким чином.

Провідні скарги

Помірна до рясної кровотечі з піхви з втратою тромбів та тканин
Болі внизу живота, схожі на пологи
Можливо невелика температура (до 38 ° C)
Втрата навколоплідних вод (на пізніх термінах вагітності).

Коли до лікаря

Наступного дня якщо виникає легка, безболісна кровотеча - якщо немає чіткого спускового механізму для легкої кровотечі (наприклад, після статевого акту).

Відразу якщо виникає біль, схожий на пологи, або рухи дитини вже не помітні протягом тривалого періоду часу.

Показати довідкову інформацію

вагітність

Здорова вагітність

Переривання вагітності, викидня та мертвонародження

Хвороба

Ми говоримо про викидень, коли вагітність переривається шляхом вигнання ембріона до того, як ембріон досяг ваги 500 г, тобто ще не життєздатний. Як вже зазначалося, це має місце принаймні при кожній третій вагітності. Більшість викиднів трапляються до 10-го тижня вагітності, психологічно особливо стресові пізні аборти після 16-го тижня вагітності порівняно рідкісні в порівнянні.

Зліва: неминучий викидень (неминучий аборт) з невеликою кровотечею з (ще) майже закритої шийки матки. Середній: Нестримний викидень (abortus incipiens): Шийка матки розкрилася, кровотеча сильніша. Справа: неповний викидень (abortus incompletus): залишки дитини або плаценти все ще знаходяться в матці.
Георг Тіем Верлаг, Штутгарт

Зараз відомо, що раннє переривання вагітності приблизно в 60% випадків можна простежити до серйозного пошкодження геному дитини. Отже, ці викидні на ранніх термінах є своєрідним "екстреним гальмом" на тілі, що гарантує, що не народиться жодна дитина, яка була б нежиттєздатною.

Інфекції також провокують викидні, особливо на ранніх термінах вагітності. (Однак, якщо вагітність більш запущена, проте інфекції, такі як краснуха або токсоплазмоз, спричиняють вади розвитку у майбутньої дитини.) Інші причини включають:

Реакції відторгнення материнського організму (імунологічна стерильність)
Пороки розвитку, напр. B. додаткова перегородка в порожнині матки (маткова перегородка)
Міома, доброякісні вузли матки
Гормональні розлади та тератогенні препарати.
Недіюча щитовидна залоза. Для того, щоб розпізнати гіпофункцію, яка часто протікає безсимптомно, лікар може визначити, скільки тиреотропного гормону (ТТГ) знаходиться в крові. Ще кілька років тому значення ТТГ від чотирьох до п’яти міліюнітів (мО) на літр вважалися нормальними. Сучасне дослідження показує, що значення вище 2,5 мО на літр на ранніх термінах вагітності майже подвоюють ризик викидня.

Так робить лікар

Щоб з’ясувати, чи є викидень, лікар не тільки ретельно вивчає стан матки, але також чи відкрита шийка матки і оцінює кількість кровотечі. Перш за все, він використовує УЗД, щоб перевірити розмір дитини та чи все ще б’ється серце дитини. Як правило, також визначається перебіг гормону вагітності бета-ХГЧ у крові вагітної. Якщо воно постійно падає на початку вагітності, це говорить про викидень.

Якщо лікар впевнений, що стався викидень, він дає простагландин як препарат, що стимулює до пологів, що допомагає матці видаляти залишки плодової системи.

Зазвичай після цього проводиться вишкрібання внутрішньої стінки матки (інструментальний кюретаж) під коротким наркозом, за допомогою якого видаляються залишкові тканини. Оскільки на цьому етапі маткові м’язи досить вільні, лікар повинен бути дуже обережним, щоб не травмувати та не пробити матковий м’яз (перфорація). Процедура проводиться амбулаторно в лікарні.

До 8-го тижня вагітності регулярні перевірки значення бета-ХГЧ можуть давати змогу відмовитися від зішкрябування. Вишкрібання є обов’язковим

Щоб уникнути загрозливого для життя зараження крові (аборт), яке може статися, якщо залишки тканини з плодової системи залишаються в матці.
У разі неповного аборту, коли ембріон не був повністю вигнаний.
У випадку обережного викидня (пропущеного аборту), коли ембріон загинув, але викидня не сталося.

Особливою формою є загроза викидня (abortus imminens). Дитина жива і шийка матки закрита, але (легка) кровотеча з піхви вказує на небезпеку. Матір слід доставити в лікарню та тримати її в постільному режимі, оскільки викидень часто можна запобігти постійним постільним режимом та прийомом ліків. Пізніше, коли кровотечі більше не буде, застосовується обмежений постільний режим, тобто H. дозволяється лише коротка поїздка в туалет або за чаєм.

Ваша аптека рекомендує

Найголовніша порада після викидня: не поспішайте, сумуйте, але в якийсь момент знову сподівайтесь.

Якщо ви хочете мати дітей, вам слід почекати принаймні три місяці до наступної вагітності, щоб матка відновилася. В іншому випадку ви ризикуєте ще один викидень.

Після цього можна сподіватися на нову і на цей раз вдалу вагітність. Сотні тисяч жінок бачили, як це працює вдруге, іноді втретє. Навіть після трьох викиднів понад 50% постраждалих згодом виношують здорову вагітність і майже завжди без спеціальної терапії. Це має заохотити постраждалих. Якщо лікар-гінеколог не порадить іншого, додаткових обмежень для нової вагітності не існує, однак слід уникати екстремальних видів спорту, незвичних стресових факторів (таких як переїзд) та незвичних сексуальних практик.