Викликає DocMedicus Health Lexicon

Найбільш поширеною причиною ахіллодинії є хронічне неправильне використання або перевантаження через головним чином спортивну діяльність (біг та стрибки). Наприклад, коли спортсмен відскакує, ахіллове сухожилля зазнає інтенсивного, особливо одностороннього напруження при розтягуванні. Висока напруга може спричинити мікропошкодження (мікро-розриви/мікро-розриви) сухожилля, яке часто розташоване в його центрі (на два-шість сантиметрів вище п’яткової кістки) Оскільки ця область ахіллового сухожилля від природи погано забезпечена кров’ю (зона «водозбору»), травми погано заживають. Це може призвести до місцевого запалення.

Якщо вправу продовжувати або фази регенерації занадто короткі, мікропошкодження може накопичуватися (накопичуватися). Тривалі дегенеративні зміни відбуваються в ахілловому сухожиллі та на ньому (тендиноз), що також може впливати на паратенон (пухка волокниста сполучна тканина, що огортає колагенові волокна сухожилля; ковзаюча тканина ахіллового сухожилля). Результатом є типове потовщення ахіллового сухожилля. Крім того, можливі неоваскуляризації (утворення нових судин в ураженій тканині), які частково відповідають за біль.

Стійкість ахілесового сухожилля до стресу залежить від кількох факторів: віку спортсмена (колагенова сполучна тканина з віком слабшає), рівня тренованості, можливого попереднього пошкодження ахіллового сухожилля та загальної метаболічної ситуації (гіперурикемія/підвищення рівня сечової кислоти в крові, гіперліпопротеїнемія/порушення обміну ліпідів).

Етіологія (причини)

Біографічні причини

• Анатомічні варіанти - різниця довжини ноги (здебільшого через укорочення ніг), pes cavovarus (порожниста стопа)

Поведінковий причини

• Фізична активність
  • Хронічне неправильне використання/перевантаження через спортивну діяльність:
    • Спорт, що включає багато бігу та стрибків або швидке прискорення та уповільнення - особливо це стосується спортсменів, а також спортсменів з інших видів бігу та стрибків (наприклад, балет, теніс, сквош, футбол, волейбол, гандбол, баскетбол, бадмінтон)
      
      • є вирішальними:
        • Частота та тривалість навантаження, інтенсивність тренувань, тривалість фаз регенерації
        • Надра - тверда підлога несприятлива
        • Зовнішня температура - занадто холодно несприятливо
        • Взуття - необхідно враховувати анатомію стопи
      • Особливо довше, незвичні спортивні заходи сприяють мікро-розривам (мікро-розривам) на ахілловому сухожиллі
• Ожиріння (ІМТ ≥ 25; ожиріння)

Причини, пов’язані із захворюваннями

Лабораторні діагностики - Лабораторні параметри, які вважаються незалежними факторами ризику

• Гіперхолестеринемія
• Гіпертригліцеридемія
• Гіперурикемія

Ліки

• Інгібітори ароматази
• Кортизон; Глюкокортикоїди
• Антибіотики з фторхінолоном

Операції

• Після пошкодження зовнішньої зв’язки верхнього гомілковостопного суглоба (гомілковостопного суглоба) з капсульним швом
• Після операції на ахілловому сухожиллі

---