Віктор Костаче Коли настає час, приходить і відставка
Колишній міністр охорони здоров'я Віктор Костаче каже, що він залишиться в команді Міністерства охорони здоров'я через два дні після того, як подав у відставку. Він не хотів говорити про причини свого відходу з міністерства, в розпал кризи Covid-19, але каже, що "він не покинув корабель посеред шторму".
Як ми вимірюємо насиченість киснем
У Крайові померла вагітна жінка, підозрювана у захворюванні на COVID-19
Нові симптоми, пов'язані з Covid-19
Ще один лікар із Крайови помер від Ковіда-19
Його Високопреосвященство Феодосій здійснив службу з питань вигнання COVID-19
Довготривала ковид
Іоханніс натякає, що він не прийме закон, який би тримав ринки відкритими
Ми не беремо до уваги загальний карантин, ні зараз, ні свят - Клаус Іоханніс
Клаус Іоханніс: У нас є стратегія вакцинації
Чому ви подали у відставку в розпал кризи Covid-19?
Як відомо, міністри подають у відставку певним чином, вони є частиною іншої команди, і коли настає час, настає відставка. В першу чергу я лікар, я склав присягу і ніколи не відмовлявся від проекту під час проекту. Я залишатимусь на передовій, відновлю цю кризу як лікар. Я залишатимусь у Бухаресті стільки, скільки буде потрібно.
Це була відставка або вас штовхнули?
Як я вже говорив, міністри подають у відставку певним чином, немає сенсу вдаватися до деталей, дуже важливо зосередитись на кризі Covid-19, щодня потрібно вживати хороших заходів.
Багато людей вважають, що ви покинули човен.
Я ні в якому разі не покидав корабель під час шторму і залишався в команді міністерства, якщо це в моїй експертизі.
Ви мали суперечливі дискусії з кимось?
Це важкі часи для країни, для всієї Європи, і всі намагаються вжити найкращих заходів.
Інформація, яка надійшла до нас, пов’язана з відсутністю обладнання в лікарнях та проектом масових випробувань населення в Бухаресті.
Проект масового тестування населення в Бухаресті був представлений в інтерв'ю на Pro TV, де я представив за кілька годин проти годинникової стрілки. Ми говорили про успішну стратегію Південної Кореї, яка була інтегрована в нашу стратегію. За кілька годин до того, як я познайомився з Адріаном Стрейну Черселем і я затвердив проект тестування дуже великої вибірки, представника Бухареста, це як опитування громадської думки, береться вибірка, яка представляє все населення Румунії. Цей проект займає 10000 людей, дуже велику, представницьку кількість.
Чи знали ви всі подробиці проекту? Були різні комунікації.
Він коротко представив мені проект, і над проектом все ще працюють, є багато деталей, які невідомі. На фазі, яку я знаю зараз, вона складається з цих 10 000 людей.
Тоді знайте, що мова йде не про все населення Бухареста?
На той момент я не знав, я затвердив проект як дуже хороший для збільшення випробувальних можливостей, я не знав, наскільки велика репрезентативна вибірка.
Я переконаний, що цього можна досягти, нам вдалося значно збільшити випробувальні можливості в Румунії. Я почав з одного центру в січні, до тих пір про цю хворобу не знали, я вперше розмовляв із паном Стрейном Черселем про Covid-19 близько 31 грудня, дуже добре пам’ятаю. Перший центр був на початку січня, в даний час існує 29 центрів, побудованих за рекордні терміни.
Як здійснювалось спілкування щодо цього проекту? Деякі люди кажуть, що ти потрапив у пастку. Так це чи ні?
Мені здається незначною деталлю, ми перебуваємо у світовій кризі, кризі, яка зачіпає населення Румунії. У Румунії надзвичайний стан, чи вважаєте ви, що має сенс чіплятись до деталей наукового проекту, який має кілька дуже добре розроблених основ?
Уряд також знав про цей проект?
Це проект, який було створено напередодні, все відбувається дуже швидко, ми - Міністерство охорони здоров’я, і ми повинні швидко вжити попереджувальні заходи, і так ми зробили протягом цього періоду, і нам вдалося вийти на крок попереду хвороби. Криза Covid-19 розпочалася одночасно для всіх, нульовий момент T був у грудні, і зараз планета виглядає по-різному від однієї країни до іншої, деякі ми підготували краще, інші менш добре.
Прем'єр-міністр Орбан сказав, що були історії. Як ви думаєте, який шанс для нього реалізуватися?
Я думаю, що дуже важливо встановити ці деталі з професором Стрейну Черселем, з досвіду, який я маю, більшість проектів, в яких був задіяний професор, були завершені.
Є багато лікарів, які бояться заразитися. Як у нас справи з обладнанням?
Коли ця хвороба з’явилася, ми можемо думати, що обличчя медицини повністю змінилося, ми можемо говорити про ліки до та після Ковіда-19. У грудні 2019 року стерильні маски та обладнання носили хірурги, певні лікарі та медсестри з певних розділів інфекційних хвороб. На момент появи Covid-19 обличчя медицини було повністю змінено, весь персонал повинен носити маски, рукавички та інший тип захисного спорядження, залежно від експозиції кожного. У населення був величезний попит на обладнання. Попит вибухнув у всьому світі. Це проста, але жорстока хвороба, яка змушує вас споживати в першу чергу матеріально-технічні резерви, тому ми розробили цей план у три етапи.
Якщо ми подивимось на етапи цього білого плану, я передусім виявляю в розпорядженні румунських лікарень кілька етапів. На фазі 1 ми вирівняли лікарні та інфекційні палати на 2000 ліжок, була побудована база даних з усіма лікарнями Румунії, вирівняними за етапами.
У жодній з цих лікарень фази 1 не було лікарів та медсестер, які захворіли на Covid-19. Хороша новина полягає в тому, що ми можемо подолати цю хворобу, якщо дотримуватимемось заходів захисту. Якщо ми ефективно підготуємось і захистимось, ми не захворіємо на Covid-19.
Ми вирівняли другий етап, в який ми помістили все, що означає пульмонологічні лікарні, оскільки більшість ускладнень є респіраторними, до якого ми додали ще 34 лікарні, визначені по всій Румунії, які спорожніли пацієнти та який займуть ті, хто має Covid-19. Не слід ставити пацієнтів із Covid-19 поруч з іншими пацієнтами.
Ми не повинні повторювати помилки інших країн. Це сталося в Сучаві через відсутність реакції. Є лікарні, які запровадили ці заходи, і є люди, які продовжували консультуватись і працювати, як і раніше, тому вони захворіли зверху вниз.
Чи були проблеми із придбанням обладнання? Зараз перевірка на ONAC.
Ми не сказали жодної думки щодо цієї покупки, ми надіслали постанову в січні, і з початку лютого надіслано необхідну кількість обладнання. Ми попросили коштів у Unifarm та доповнили кошти для лікарень.
З лютого ми організовуємо відеоконференції з керівниками лікарень, і вони отримали всі накази збільшити свої запаси таким обладнанням та матеріалами і прийти їм на допомогу на початку березня, ми заблокували все, що означає паралельний експорт.
Нам вдалося скласти урядове рішення, і тоді нам допомогло Міністерство фінансів і виділило 250 мільйонів леїв для всіх пацієнтів, які доглядають за важкохворими. На даний момент я отримав це рішення від уряду від Міністерства фінансів, і всі гроші надходять у лікарняний фонд.
Навіть завдяки указу президента директори лікарні отримали повну свободу. Є деякі, хто більш реактивний, а інші чекають паперів. Якщо вони починають бюрократичний процес, їм дуже важко допомогти, кожен повинен бути активним та поважати положення та стратегію.
Що ви надсилаєте лікарям у лікарнях, де вже були підтверджені випадки, в яких говориться, що вони ще не мають обладнання?
Ми повинні знати ці лікарні. На даний момент нам вдалося створити командний центр, ми маємо цілу логістичну систему, яка виділяє із запасів, які є зайвими.
Ми припинили будь-яке нетермінове втручання на рівні лікарні, як повідомлення, яке має бути адресоване всьому медичному органу: ця хвороба є викликом для нашого покоління, ми повинні відповідати їй і розуміти, що цю хворобу можна перемогти.
Що чекати далі?
Ємність випробувань значно зросла. До кінця цього тижня 180 000 тестів ПЛР будуть швидко розподілені між тестовими центрами. Буде встановлено кілька пацієнтів із Covid-19. Усі ці виявлені пацієнти будуть госпіталізовані та проліковані.
Профспілки хочуть, щоб усіх пацієнтів, які прибули до лікарні, пройшли тестування та тестували весь медичний персонал.
Це дуже хороша ініціатива, яку ми підтримуємо, і ми побачимо, якими будуть оперативні втручання, і це було б дуже хорошим показником зробити тест Covid-19 для всього, що означає операції.
Пацієнти з легкими формами залишаються в лікарні або відправляються до готелів?
Це пілотний проект у Бухаресті, започаткований Інститутом Матея Балша, і вся безсимптомна молодь без інших захворювань буде переведена до готелю. За цією молоддю спостерігатимуть дистанційно, а також запобігатимуть переповненості Інституту Матея Балша.
Скільки тестів ми можемо робити за день?
Наразі існує 29 випробувальних центрів, і потужність, напевно, перевищує 4000 випробувань на день. Як тільки ми отримаємо достатню кількість тестів, він буде перерахований, і ми матимемо точну цифру на початку наступного тижня.
Вентилятори купуються, кошти розподіляються по лікарнях, а також є 400 вентиляторів, які купуються через Європейську комісію.
Коли у нас пік епідемії?
Ймовірно, десь після Великодня, кінця квітня, добре поговорити про це з епідеміологами.
Оскільки ми перевищили 1000 випадків, ми повинні продовжувати ці заходи - ізоляція, карантин, масові випробування, щоб не було тривожного збільшення кількості захворювань.
Обмежувальні заходи мають ефект?
Я думаю, що ми всі можемо це усвідомити, оскільки ми далекі від десятків тисяч хвороб з інших європейських країн, і я запевняю вас, що якби у нас не було хвилі прибуття з інших європейських країн - з наявної у нас інформації вони мають в країну в'їжджало близько 200 000 громадян Румунії - і у нас було б набагато менше випадків.
Що робити далі?
Кількість випадків зростатиме з кожним днем, ми усвідомлюємо, і ми повинні поєднувати 2 типи заходів, на догоспітальному етапі та в лікарні, і ми повинні бути на крок попереду хвороби. Ми інтегрували ще 34 лікарні, центри діалізу, пологові будинки були спустошені і призначені для пацієнтів Covid-19. Ми повинні розуміти, що ці пацієнти лікуються від цієї хвороби, але вони можуть мати й інші патології, тому ми вжили цих заходів.
Що потрібно змінити на території?
На територію повинно надходити більше захисних матеріалів та обладнання, і весь медичний персонал повинен усвідомлювати цю небезпеку.
Думаєте, ми досягнемо ситуації в Італії чи ні?
Ми ще не в ситуації в Італії - і Covid-19 стартував одночасно для всіх, тому ми не в ситуації в Італії, але ми можемо туди потрапити, якщо не слідуватимемо стратегії.
Ви сказали, що будете залишатися в Бухаресті. Що ти робитимеш?
Я залишаюсь у їхньому розпорядженні завдяки наявному у нас досвіду, і дуже важливо не змінювати лінії та цілий набір у цей кризовий час.
Мені було багато докорів за те, що я недостатньо спілкувався, це, звичайно, є, але я вважав за краще працювати проти годинника і щось залишати позаду. Це була титанічна робота, де нам допомагали наші колеги, я дякую пану Чуке і пану Велі за товариські стосунки та співпрацю.
Були скарги на лікарні підтримки. Є лікарні, які кажуть, що вони не готові.
В природі людини протистояти змінам. Хороша новина полягає в тому, що 90 відсотків керівників лікарні, які попросили взяти участь, реагували позитивно, але були й ті, хто цього не хотів і говорив: чому я, чому не інша лікарня. Дуже важливо бути солідарними, працювати проти годинника. Всі ці затримки можуть призвести до елементів типу Сучава.
Є лікарні, які прийматимуть вентилятори, ліжка в порядку черги.
Як стосунки з прем'єр-міністром залишаться відтепер?
Я знаю Людовика Орбана до цього терміну, у мене були дуже хороші стосунки, і я сподіваюся, що так буде і в наступний період. Я буду з ним за будь-якою порадою, яку він запитає мене.