ВІЛ-позитивна людина, яка отримує ефективне лікування, не передає ВІЛ - L Express
За словами асоціації "Помічники", дослідження "може допомогти нам надіслати повідомлення про те, що" немає ризику ".
Дослідження, опубліковане в четвер, говорить про те, що "ризик передачі ВІЛ за допомогою антиретровірусної терапії, яка пригнічує вірусне навантаження, дорівнює нулю" у чоловіків-геїв.
Людина з ВІЛ, яка лікується ефективно, не передає вірус СНІДу. Дослідження, опубліковане в четвер у британському медичному журналі "The Lancet", підтверджує це твердження, яке роками вибивалося організаціями, що борються проти ВІЛ, і показує важливість кращого доступу до лікування для припинення епідемії.
Це масштабне дослідження, проведене у 14 європейських країнах, проводило протягом восьми років приблизно 1000 пар чоловіків, які мали незахищений секс і де один з партнерів є серопозитивним, але з невизначуваним вірусним навантаженням, завдяки антиретровірусним препаратам. Результат: серед цих пар не спостерігалося жодного випадку передачі ВІЛ, підсумовує стаття.
Нульовий ризик
Ці висновки підкріплюють висновки, до яких дійшли автори під час першого етапу дослідження, опублікованого в 2016 році. За 1,3 роки моніторингу 900 гетеросексуальних та гомосексуальних пар забруднення не спостерігалось, однак дослідники залишались обережними. Вони вважали, що не можна повністю виключити ризик передачі, особливо при анальному статевому акті протягом більш тривалого періоду.
Цього разу, "наші результати дають переконливі докази для чоловіків-геїв, що ризик передачі ВІЛ за допомогою антиретровірусної терапії, що пригнічує вірусне навантаження, дорівнює нулю", - сказала Елісон Роджер, професор Лондонського університетського коледжу, ко-керівник дослідження.
"Це потужне повідомлення може допомогти покінчити з пандемією ВІЛ, запобігаючи передачі вірусу та вирішуючи стигму та дискримінацію, з якою стикаються багато людей, які живуть з ВІЛ", - додає дослідник.
Принцип, згідно з яким людина, яка перебуває на лікуванні, більше не передає вірус, підсумований гаслом "U = U" (на англійській мові "невизначуване дорівнює непереданому"), вже кілька років захищається асоціаціями, які борються зі СНІДом.
Незважаючи на це, "лікарі загальної практики, які не є спеціалізованими, але стежать за більшістю пацієнтів, які живуть з ВІЛ, все ще вважають, що" менший ризик " передачі захворювання ", підкреслює Орельєн Бокамп, президент асоціації" Помічники ". Дослідження "може допомогти нам зрозуміти, що немає" ризику ", додає він.
Вперше ця ідея з’явилася у 2008 році у звіті Швейцарської федеральної комісії з проблем, пов’язаних зі СНІДом (нині CFSS), відомого з тих пір як «швейцарська заява». Після початкової хвилі опозиції вона тепер є невід'ємною частиною стратегії таких організацій, як ЮНЕЙДС, яка має на меті припинити епідемію до 2030 року на основі трьох опор: 90% інфікованих знають про свій ВІЛ-статус, 90% з них мають доступ до антиретровірусних препаратів, і що 90% людей, які перебувають на лікуванні, мають невизначуване вірусне навантаження.
Крок, який слід зробити, залишається важливим, оскільки в даний час менше двох третин (59%) ВІЛ-позитивних людей перебувають на лікуванні із значними диспропорціями між західними країнами та країнами, що розвиваються.
Лікування ВІЛ все ще "заважає"
У незалежному коментарі до дослідження Майрон Коен, один з піонерів дослідження ефективності лікування ВІЛ у зменшенні інфекції, назвав результати професора Роджера та її колег "важливими", але підкреслив, що ми не можемо базувати стратегію профілактики виключно за цим принципом.
"Людям не завжди легко пройти обстеження або отримати доступ до медичної допомоги, більше того, страх, стигма, гомофобія (.) Продовжують перешкоджати лікуванню ВІЛ", - підкреслює Пр Коен (Університет Північної Кароліни, США). "Крім того, діагностика ВІЛ-інфекції важка на ранніх стадіях, де передача є дуже ефективною", - додає він.
Серед обмежень своїх досліджень автори відзначають, що більшість ВІЛ-позитивних учасників протягом декількох років отримували антиретровірусні препарати, і тому вони мали "обмежені дані про ризик передачі інфекції протягом перших місяців антиретровірусної терапії".
Прочитайте наш повний файл
З початку епідемії у 1980-х роках 78 мільйонів людей були заражені ВІЛ та 35 мільйонів померли. Незважаючи на прогрес у профілактиці та лікуванні, за даними UNAIDS, щороку все ще спостерігається 1,8 мільйона нових інфекцій та майже 1 мільйон смертей.