Виміряйте пульс Як правильно це зробити! NetDoctor

Валерія Дам - позаштатна письменниця в медичному відділі NetDoktor. Вивчала медицину в Технічному університеті Мюнхена. Для неї особливо важливо дати цікавому читачеві уявлення про захоплюючу тему медицини і одночасно підтримувати зміст.

Для вимірювання пульсу вручну - одне з найважливіших досліджень у медицині. Помацавши артерію (пальпацію), можна зробити висновок про частоту та якість серцебиття та про ситуацію з кровообігом. Прочитайте тут, як правильно виміряти пульс і яку інформацію він дає про ваше здоров’я!

Що таке вимірювання пульсу?

Вимірювання пульсу означає, що ви відчуваєте хвилю тиску крові, що протікає по артеріях, і описуєте її характер і частоту. Найбезпечніше це зробити в місці, де артерія проходить близько під шкірою, наприклад, на зап’ясті або на бічній передній шиї під нижньою щелепою. В екстрених випадках, у разі дуже поганих станів кровообігу або у разі особливих медичних питань, пульс часто відчувається в інших місцях, наприклад, в паху, западині коліна або на тильній стороні стопи.

Що таке пульс?

Імпульс - це хвиля тиску, яка створюється в артеріях, коли серце скорочується (стискається) і перекачує кров у циркуляцію тіла. Ця хвиля тиску поширюється по всіх артеріях і в капілярні судини. Їх характер (сила та динамічність) залежить від ритму та швидкості скорочення (лівого) шлуночка, функції відповідного серцевого клапана (аортального клапана), еластичності та напруги стінок основної артерії (аорти) та артерій, що від неї відгалужуються, а також об’єму крові.

Отже, вимірювання пульсу може дати досвідченому експерту багато інформації та вказати на патологічні зміни, такі як:

Статус тренувань та фізичне перенапруження
психічне напруження і стрес
Аритмії серця
Нестача рідини або крововтрата
Інфекційний або септичний шок
зниження еластичності або кальцифікація артерій
Перешкоди або закупорка артерій

Частота пульсу та частота серцевих скорочень

Кількість пульсових хвиль, яку можна відчути над артерією за хвилину, називається частотою пульсу. У більшості випадків частота пульсу така ж, як частота серцевих скорочень. Однак, якщо пальпується частота пульсу нижче частоти серцевих скорочень, визначеної за допомогою стетоскопа або ЕКГ, це називається периферичним дефіцитом пульсу.

Частими причинами цього є додаткове серцебиття (екстрасистолія), під час якого викидається менше крові, або інші форми серцевої аритмії, а також перешкоди потоку в артеріях. В останньому випадку можливо, що в артерії відчуваються лише особливо сильні серцебиття або взагалі не відчуваються пульсові хвилі.

ЧСС у спокої

Ви можете прочитати все про свій пульс у спокої, як його виміряти та які показники є нормальними у статті Відпочинок пульсу.

Коли доводиться вимірювати пульс?

Вимірювання пульсу є найпростішим і найважливішим методом для перевірки життєво важливих функцій організму (життєво важливих функцій), таких як серцева діяльність, баланс рідини та кровотік. Тому його також можуть використовувати медичні неспеціалісти.

У практиці лікаря або в лікарні медичний персонал регулярно вимірює та фіксує пульс, щоб вчасно розпізнати зміни у функціях організму або перевірити ефективність деяких ліків (наприклад, при серцевих аритміях). Зазвичай тоді ви поєднуєте вимірювання пульсу з вимірюванням артеріального тиску.

Вимірювання пульсу також можна використовувати для перевірки кровотоку в кінцівках - наприклад, після травми або при підозрі на судоми (спазм), закупорку (емболія) або кальцифікацію (атеросклероз) артеріальних судин.

Спортсмени люблять використовувати вимірювання пульсу для контролю свого тренувального навантаження. Оскільки артерії стискаються під сильним стресом, часто важко відчути пульсову хвилю на зап’ясті. Найбезпечніший спосіб вимірювання пульсу для спортсменів - це сонна артерія. Сьогодні цю форму вимірювання пульсу часто замінюють спеціальними годинниками, які, як правило, не вимірюють пульс, а швидше серцебиття за допомогою техніки, що нагадує ЕКГ.

Обстеження важливе для цих захворювань

Прочитайте тут, при яких захворюваннях може бути корисним обстеження:

Як вимірюють пульс?

Ви можете самостійно виміряти пульс або призначити його у лікаря або спеціаліста. Найкращий спосіб зробити це - шукати легко прощупувану артерію, яка проходить прямо під шкірою. Покладіть два-три кінчики пальців на шкіру по ходу кровоносних судин, надаючи легкий тиск, поки не відчуєте пульсуючу артерію.

Для вимірювання пульсу особливо придатні променева артерія (arteria radialis) на внутрішній стороні зап’ястя та сонна артерія, яка знаходиться в невеликій ямці між гортанню («Адамове яблуко») та бічними м’язами шиї.

Оскільки зазвичай потрібно виміряти пульс у спокої (без фізичного перенапруження), пацієнт повинен сісти або лягти за кілька хвилин до вимірювання. Тепер ви рахуєте вхідні імпульсні хвилі більше хвилини (або півхвилини або чверть хвилини) і екстраполюєте значення до однієї хвилини.

Якщо ви змінюєте тиск кінчиків пальців, з відповідним досвідом, крім ритму та частоти, ви також можете відчути хід (якість) пульсової хвилі і таким чином отримати додаткову інформацію.

Пульсоксиметрія часто застосовується в лікарнях для вимірювання пульсу. Для цього на кінчик пальця кладуть невеликий затиск, який за допомогою червоного світла може виміряти не тільки пульс, але і насичення крові киснем.

Зокрема, у внутрішній медицині та хірургії вимірювання пульсу також використовується для перевірки припливу крові до кінцівок. Це важливо, наприклад, у випадку атеросклерозу, так званої ноги курця, діабету або після закупорки або травм артерій. Для вимірювання експерт відбирає артерію, яка, дивлячись від серця, лежить позаду підозрюваного звуження. Тоді важливо, чи і наскільки він може відчути там пульс. Для порівняння він часто відчуває пульс на здоровій кінцівці.

Які ризики вимірювання пульсу?

Вимірювання частоти серцевих скорочень не несе особливих небезпек, тому ви можете вимірювати частоту серцебиття так часто, як завгодно і без будь-якого ризику. Однак занадто великий тиск на артерію може сфальсифікувати результат вимірювання, якщо артерія повністю здавлена.

Слід бути обережним, особливо у літніх людей, при промацуванні пульсу в сонній артерії. У стінці артерій є чутливі рецептори тиску. Якщо ви роздратовані, частота серцевих скорочень зменшується через рефлекс (каротидний синусовий рефлекс). - в крайніх випадках навіть до короткої зупинки серця.

Детальніше про симптоми

Обстеження може бути корисним, якщо виникають такі симптоми:

Що потрібно враховувати при вимірюванні пульсу?

Техніці вимірювання пульсу легко навчитися, і тоді навіть медичні неспеціалісти можуть правильно виміряти пульс. Переконайтеся, що ви ніколи не використовуєте великий палець, щоб відчути пульс, оскільки його власний пульс часто настільки сильний, що ви не можете відрізнити його від пульсових хвиль, які насправді слід виміряти. Використовуйте для повторного Для вимірювання пульсу завжди одна і та ж артерія для отримання достовірних значень порівняння.