Випивка - причини, симптоми та лікування
Коли Переїдання один описує психологічний розлад харчової поведінки, при якому постраждала людина споживає велику кількість їжі при періодичному переїданні (англійське слово binge означає щось на зразок «бенкет»). Хоча булімія та анорексія в першу чергу страждають від молодих дівчат, запоїння відбувається незалежно від віку. Близько 30 відсотків постраждалих - чоловіки. За підрахунками, близько двох відсотків населення Німеччини страждає від запою.
Зміст
Що таке запої?
Люди, які страждають від запою, страждають від харчової тяги неодноразово і кілька разів на тиждень, під час якої вони за короткий проміжок часу приймають велику кількість їжі. Здебільшого висококалорійну їжу поспішно поглинають. Пацієнти їдять не із задоволенням, а нав’язливо і далеко поза почуттям ситості, поки не виникає неприємне відчуття ситості.
У цих ситуаціях вони більше не мають контролю над своєю харчовою поведінкою і не можуть запобігти виникненню судом чи свідомо припинити їх, тому переїдання слід класифікувати як розлад харчової поведінки - порівняно з анорексією або булемією. На відміну від останнього, однак, запоїдання не намагається компенсувати запої за допомогою блювоти, надмірних фізичних навантажень або голоду - як результат, запоїдачі зазвичай мають надлишкову вагу.
З іншого боку, не кожна людина, що страждає від надмірної ваги, також є любителем запоїв: більшість пацієнтів із ожирінням не харчуються, але натомість постійно їдять занадто багато їжі. Постраждалі сприймають запої як неприємний і пов’язаний з високим рівнем страждань.
причини
Причин запою є безліч; Як і більшість харчових розладів, порушена харчова поведінка часто базується на емоційних труднощах. Може трапитися так, що прийоми їжі служать для уникнення та придушення неприємних відчуттів. Потім переїдання має на меті маскування гніву, розчарування чи смутку.
Відповідно, Binge Eatig часто асоціюється з депресією або тривожними розладами. Іноді люди з емоційними розладами також не в змозі належним чином сприймати негативні почуття чи емоційні потреби і сприймати їх за голод. Конфлікти самооцінки також часто відіграють певну роль у розвитку розладу запою.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Щоб це було діагностованим розладом переїдання, кілька симптомів повинні проявлятися разом. Окремих симптомів, таких як випадкові тяги до їжі, недостатньо. Випивка їжі визначається як неконтрольоване запої принаймні раз на тиждень.
Крім того, це викликає психологічний дистрес, який може призвести до депресії у відповідної людини. Також - на відміну від інших харчових розладів, таких як булімія, - зацікавлена особа не приводить в дію механізм компенсації (блювота, великі фізичні вправи). Випивка як така некерована і передбачає споживання великої кількості за короткий проміжок часу.
Є також п’ять інших симптомів, пов’язаних із запоєм. Вони включають вживання їжі поодинці (від сорому), пожирання їжі, їжі без почуття голоду, їжі до тих пір, поки ви не відчуєте надмірної ситості, і почуття сорому після їжі або огиди після їжі. Люди з розладом переїдання регулярно відчувають принаймні три з цих симптомів у зв'язку з розладами їх запою.
Побічно, переїдання може спричинити симптоми, пов’язані із занадто жирною або занадто солодкою дієтою. Діабет, поганий показник крові, ожиріння, пошкоджені зуби та інші симптоми можуть спостерігатися через роки запоїв. Причиною цього є те, що швидко вживані продукти - це часто нездорова їжа з високою фізіологічною калорійністю.
звичайно
З одного боку, переїдання призводить до фізичних наслідків надмірної ваги - вони можуть варіювати від хвороб серця та кровообігу до діабету до серйозних захворювань суглобів і всієї опорно-рухової системи.
Крім того, однак, запоїдачі страждають від психологічних наслідків своєї хвороби. Періодичне запої, поза контролем пацієнта, викликає сильне почуття провини; ганьба, пов’язана з нею, часто є великим порогом гальмування для звернення за професійною допомогою.
Страх, що інші люди дізнаються про запої, може призвести до соціальної ізоляції та самотності. Багато людей, що харчуються запоями, також страждають від депресії.
Ускладнення
Розлад переїдання має негайні фізичні та психологічні наслідки; серйозні фізичні, психологічні та фінансові проблеми часто виникають у довгостроковій перспективі. Перш за все, переїдання призводить до ожиріння з усіма наслідками, включаючи серйозні захворювання та скарги на серцево-судинну систему, артроз, інсульт або діабет. Якщо запоїння пов’язане з булімією, часто додаються серйозні проблеми зі шлунком, неприємний запах з рота та біль у горлі.
Пізніше застій у глотці може перерости в пневмонію. Крім того, зазвичай швидкий набір ваги пошкоджує кістки, напружує шлунково-кишковий тракт і часто призводить до психічних розладів. Постраждалі часто страждають від самооцінки та депресії після атаки на їжу, що може призвести до соціальної абстиненції та розвитку психологічних проблем.
Довгостроковими наслідками розладу переїдання є тривога та ненависть до себе, а також зловживання алкоголем та розвиток нав'язливих станів. Якщо їх не лікувати, постраждалі швидко потрапляють у негативну спіраль, наслідки якої неможливо передбачити. Крім того, велике споживання їжі часто призводить до фінансових проблем, які зростають із збільшенням частоти запоїв. Страждаючі повинні довірити свій розлад лікарю або члену сім'ї через можливі ускладнення.
Коли слід звертатися до лікаря?
Люди, які страждають від запою, повинні піти до лікаря найпізніше, коли вони стають більш стресовими. Мова може йти про ожиріння або загальне нездужання. Навіть коли соціальне життя зазнає впливу - наприклад, зацікавлена особа починає приховувати свою харчову поведінку брехнею - потрібні дії.
Проблема полягає в тому, що люди, які постраждали від цього розладу харчування, як правило, мовчать про свою проблему. Відповідно, спонукання звернутися до лікаря за порадою часто надходить від родичів. Контактними особами можуть бути психологи, дієтологи і, звичайно, сімейний лікар, з яким існують довірчі відносини.
У більшості випадків просто з’їдання великої кількості за короткий час не є вирішальним фактором необхідності відвідування лікаря. Набагато важливіше виявити можливі причини та, поряд зі зміною дієти, лікувати їх. Часто саме психологічні проблеми можуть бути звинуваченими у запою. Оскільки їх завжди варто лікувати, візит до лікаря є необхідністю.
Люди, які можливо постраждали, можуть також використовувати діагностичні критерії (встановлені в 1990-х рр. Асоціацією психіатрів США), щоб перевірити, чи не є їх запої внаслідок тяги чи серйозних розладів. Аналіз власної ситуації можна провести з людиною, якій ви довіряєте.
Лікування та терапія
За допомогою психотерапії, орієнтованої на поведінку, пацієнти, які харчуються запоями, можуть навчитися правильно сприймати свій спектр емоцій, краще справлятися з цими почуттями та розробляти методи емоційної регуляції навіть без нападів на їжу. Нормалізація харчової поведінки та ваги також є важливою метою терапії.
Використовуючи харчовий щоденник, пацієнт і терапевт можуть розпізнати, які ситуації та емоційні стани викликають запої, та виробити альтернативні способи поведінки для таких стресових ситуацій. Антидепресанти також можуть бути корисними для підтримки лікування.
Існують концепції амбулаторного, стаціонарного та часткового стаціонарного лікування; Залежно від індивідуальної проблеми можна додатково використовувати додаткові сімейні та групові методи лікування. Художня та музична терапія, а також терапія за допомогою тварин, така як терапевтична верхова їзда, можуть допомогти розвинути емоційну експресію.
Перспективи та прогноз
Прогноз запою є залежно від тяжкості харчового розладу та доступності терапії. Наприклад, було показано, що випускники терапії з урахуванням їх потреб все ще можуть почуватись набагато краще через рік після терапії. Через ситуацію з обмеженими даними показники успіху коливаються між 30 і 75 відсотками.
Розлад може подолати до 70 відсотків постраждалих приблизно через дванадцять років (це означає кількість років, коли розлад існував, хоча терапія може бути розпочата лише через кілька років), з низьким ризиком рецидиву - особливо у стресових життєвих ситуаціях. залишається. Крім того, такий розлад харчової поведінки корелює з підвищеним ризиком розвитку тривожного розладу або подальшого вживання наркотиків. Відповідно, порушений контроль над імпульсами все ще постійно зберігається у багатьох з постраждалих.
Лікування повинно починатися якомога раніше, щоб досягти хороших результатів. Нещодавно вивчену модель, яка відповідає розладу харчової поведінки, легше зламати, ніж тривалу втрату контролю над харчуванням. Однак, якщо їх не лікувати, переїдання відбувається поетапно: періоди нормального прийому їжі чергуються з надмірною їжею; Постраждалі відчувають спалах свого розладу, особливо у стресових ситуаціях. Не віриться, що розлад харчової поведінки можна подолати самостійно.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Як і у випадку з усіма психічними розладами, так само щодо запою є, що збалансований спосіб життя та дотримання розумової гігієни є важливими захисними факторами. Той, хто виявляє, що особисті проблеми або стресові ситуації впливають на харчову поведінку або що почуття нудьги, порожнечі та смутку компенсується прийомом їжі, слід звернутися за психологічною порадою на ранній стадії, щоб уникнути виникнення патологічного розладу харчування.
Догляд
Порушення переїдання іноді вимагає подальшого догляду протягом усього життя. Не виключено, що переїдання призвело до схильності до самогубства, відсутності самооцінки або ожиріння, що потребує лікування з відповідними побічними ефектами та наслідками захворювання. Під час догляду лікарі можуть присвятити ці наслідки.
У деяких випадках психологічні втручання необхідні лише під час життєвих криз. Питання в тому, чи звертаються постраждалі за допомогою, оскільки вони самі бачать ризик рецидиву. В інших випадках після тривалої терапії можна говорити про зцілення. Профілактика рецидивів є важливою сферою терапії та догляду за постраждалими.
Подальший догляд також настільки важливий, оскільки запої - як і будь-який інший харчовий розлад - має певну функцію для постраждалих. Тому існує ризик розвитку іншого розладу або звикання, що замінить цю функцію після терапії. Постраждалих потрібно не лише обстежувати на наявність органічних наслідків під час догляду. Постійна психологічна підтримка також важлива. Чи завжди це робиться в достатній мірі, різниться.
Проблема полягає в тому, що розлади харчової поведінки не сприймаються занадто довго. Тому стандартизованих концепцій терапії не існує. Існують різні думки щодо тривалості, обсягу та важливості подальшого догляду.
Ви можете зробити це самі
Оскільки для запою в основному використовується солодка і жирна їжа, для тих, хто постраждав, є сенс або заборонити їм домочадців, або замок їх у партнера, сім’ї або сусідів по кімнаті. Таким чином, запою можна запобігти або, принаймні, направити на здорову альтернативу (фрукти чи овочі в межах досяжності).
Оскільки причини запою є здебільшого психологічного характеру, і це розлад харчової поведінки в першу чергу є формою уникання поведінки, тому для постраждалих важливо боротися зі своїми негативними почуттями та стресом. Постраждалі можуть поліпшити якість свого життя за допомогою спорту, техніки релаксації та покращення особистого становища шляхом обговорень та, за необхідності, психотерапевтичної підтримки. У багатьох випадках це призводить до меншої імпульсивності щодо їжі.
Оскільки відсутність індивідуального запою також усуває почуття провини, яке багато постраждалих людей відчувають згодом, позитивний вплив на власну психіку додатково посилюється.
Це також може допомогти розподілити їжу протягом дня. Кілька невеликих порцій, що мають велику харчову цінність, забезпечують більше енергії, більш збалансований рівень цукру в крові та запобігають почуттю голоду - настільки, скільки це пов’язано з переїданням. Контрольоване приготування та вживання їжі також надає постраждалим відчуття контролю.