Випробувані ліки - препарати від остеопорозу - алендрони; вітамін D3 уре (комбінація) - основа

зміст

Спосіб дії

FOSAVANCE поєднує в одній таблетці дві речовини, корисні для лікування остеопорозу: бісфосфонат-алендронова кислота та вітамін D3 (колекальциферол). Для отримання додаткової інформації див. Алендронову кислоту та вітамін D. Щодо алендронової кислоти результати дослідження показують, що її застосування може зменшити частоту переломів тіл хребців та шийки стегна у жінок у постменопаузі. Тому цей продукт оцінено як "придатний" за умови, що кількість вітаміну D, який він містить, відповідає потребі відповідного користувача.

Крім того, для лікування остеопорозу бісфосфонатом може бути корисним додаткове споживання кальцію, особливо якщо недостатня кількість мінералу поглинається з їжею.

застосування

На товар поширюються точні правила використання. Якщо їх ігнорувати, алендронова кислота може пошкодити слизову оболонку стравоходу. Крім того, споживана одночасно їжа може знизити ефективність препарату від остеопорозу.

У встановлений день кожного тижня, коли ви встаєте вранці, перш ніж щось з’їсти, візьміть таблетку стоячи і випийте велику склянку водопровідної води, а не мінеральної води. Вам заборонено жувати або смоктати таблетки, а також не дозволяється лежати знову протягом наступних 30 хвилин, щоб жоден вміст шлунку не потрапив назад у стравохід. Протягом цього часу заборонено їсти що-небудь, крім водопровідної води, пити що-небудь і не приймати ніяких інших ліків. Ідеально, якщо ви не снідаєте до двох годин пізніше, оскільки тоді засвоюється якомога більше активної речовини.

З результатів нинішніх досліджень деякі експерти роблять висновок, що прийом можна припинити, коли щільність кісток стегна збільшиться на три-п'ять відсотків, а хребців на вісім-десять відсотків. Однак, якщо протягом наступного року більше восьми відсотків щільності кісткової тканини знову втрачається, лікування алендроновою кислотою слід продовжити або перейти на іншу терапію остеопорозу.

Терапію бісфосфонатами слід припинити через п’ять років. За цей період було доведено, що користь від лікування перевищує ризик. Згідно з нинішнім рівнем знань, щільність кісткової тканини дещо зменшується після припинення прийому ліків, але кількість переломів кісток суттєво не збільшується. Однак будь-яке подальше лікування слід ретельно продумати. Тривале лікування бісфосфонатами може спричинити більше переломів стегнової кістки, які в іншому випадку трапляються рідко. Розривається стовбур стегна, а не шия, як це характерно для остеопорозу. Однак ці типи переломів можуть траплятися і після незначної травми або навіть без неї.

Дефіцит вітаміну D слід усунути перед початком лікування, приймаючи певний препарат вітаміну D. Однак під час лікування цим препаратом не слід вживати нічого, збагаченого вітаміном D, без медичної консультації. Це стосується таких продуктів, як фруктові соки, а також вітамінні препарати та подібні добавки.

У разі легкого та середнього ступеня порушення функції нирок лікар повинен перевірити функцію нирок та концентрацію кальцію та фосфатів у крові та сечі під час лікування залежно від вашого індивідуального ризику.

Небезпека

Застосування бісфосфонатів може спричинити некроз щелепи. Тут щелепна кістка руйнується процесами, які неможливо зупинити. Тому стоматолог повинен перевірити зубний ряд перед початком лікування; основні стоматологічні процедури повинні бути завершені. Під час лікування потрібно дуже серйозно ставитися до ретельної стоматологічної допомоги. Стоматологічні огляди кожні півроку також настійно рекомендуються. Основне лікування зубів під час прийому бісфосфонатів може погіршити стан ваших зубів та щелеп. Якщо цієї процедури не вдається уникнути, залежно від індивідуального ризику необхідно вирішити, чи припиняти прийом бісфосфонатів на деякий час до та після операції. Особливо це стосується хворих на рак та тих, хто проходить хіміотерапію, променеву терапію або лікування глюкокортикоїдами.

Ризик некрозу сосни зростає із збільшенням дози бісфосфонатів та тривалості лікування. Воно, очевидно, підвищується, особливо при введенні препаратів і менше, коли їх приймають у вигляді таблеток.

Протипоказання

Ви не повинні приймати це ліки за таких умов:

У вас занадто мало кальцію в крові. Тоді рівень кальцію в крові спочатку потрібно підвищити за допомогою препарату кальцію перед початком лікування.
У вашій крові багато вітаміну D. Цей комбінований засіб ще більше збільшує концентрацію. Тоді існує ризик небажаних наслідків.
У вас серйозні проблеми з нирками або камені в нирках.

Лікар повинен ретельно зважити переваги та ризики за таких умов:

У вас є або коли-небудь було запалення стравоходу, спричинене зворотним відтоком вмісту шлунку (рефлюкс-езофагіт), запалення слизової оболонки шлунка або виразка шлунка, або у вас нещодавно були такі симптоми, як печія або біль у верхній частині живота. Вони можуть свідчити про такі захворювання.
Ви колись хворіли на стравохід, який уповільнює транспортування їжі через стравохід або затримує його спорожнення в шлунок.
Ви не зможете сидіти або стояти вертикально принаймні півгодини після прийому таблетки.
У вас серйозне захворювання лімфатичної системи (саркоїд), відсутність паратиреоїдного гормону або ви регулярно залежні від діалізу. Тоді вітамін D3 може працювати надмірно.

Взаємодія

Взаємодія з наркотиками

Якщо ви також приймаєте інші ліки, зверніть увагу:

Засоби, що зв’язують шлункову кислоту, що містять алюміній, кальцій або магній (для печії) та залізовмісні засоби (для анемії), можуть зробити FOSAVANCE менш ефективним. Тому слід приймати ці засоби щонайменше через дві години після прийому препарату від остеопорозу.
Вітамін D підвищує рівень кальцію в крові. Дегідратаційні агенти, такі як гідрохлоротіазид та хлорталідон (при високому кров'яному тиску), мають однаковий ефект, а фуросемід та торасемід - ні. Рівень кальцію в крові також може зрости, якщо ви приймаєте кальційсодержащий продукт, наприклад B. для зв’язування шлункової кислоти або доповнення лікування остеопорозу. Якщо препарати, що підвищують вміст кальцію в крові, приймаються постійно, рівень кальцію слід регулярно перевіряти.
Орлістат (якщо у вас надмірна вага), а також колестирамін і колестипол (якщо у вас порушення ліпідного обміну) можуть погіршити всмоктування вітаміну D з кишечника в кров. Між прийомом цього препарату та FOSAVANCE повинен бути інтервал не менше двох годин.

Взаємодія з їжею та напоями

Продукти, багаті кальцієм, такі як молоко та молочні продукти, а також багаті кальцієм мінеральні води можуть знизити ефективність бісфосфонатів. Ось чому препарат від остеопорозу слід приймати не раніше двох годин після останнього прийому їжі.

Побічні ефекти

Занадто висока доза вітаміну D може спричинити небажані наслідки. Однак Європейське управління з безпеки харчових продуктів (EFSA) вважає до 100 мікрограмів (= 4000 МО) вітаміну D на день нешкідливим.

Ніяких дій не потрібно

До 10 із 100 людей можуть відчувати діарею та гази. Також можливі головні болі та запаморочення.

Потрібно спостерігати

До 10 із 100 користувачів повідомляють про нудоту, запор, здуття живота та біль у животі. Зазвичай це нешкідливо. Оскільки ці симптоми також можуть бути першими ознаками побічних ефектів, описаних у розділі "Негайно зверніться до лікаря", вам слід звернутися до лікаря, якщо симптоми зберігаються більше тижня.

Алендронова кислота може спричинити психічні розлади, такі як сплутаність свідомості та галюцинації, особливо якщо її приймати у великих дозах. Якщо ви відчуваєте таке роздратування, слід проконсультуватися з лікарем.

Алендронова кислота може спричинити дуже сильний біль у м’язах та скелеті. Вам слід обговорити це з лікарем. Симптоми зазвичай покращуються при припиненні прийому препарату.

Біль та інший дискомфорт у стегні, стегні та паху можуть бути ознаками незвичного перелому стегнової кістки. Потім слід звернутися до лікаря.

Якщо ваша шкіра почервоніла, свербить і утворюється пухирі, у вас може бути алергія на ліки. У разі появи таких шкірних реакцій слід звернутися до лікаря.

Якщо вміст вітаміну D у крові підвищується занадто високо, може виникнути спрага, посилене сечовипускання, втрата апетиту, втрата ваги та втома. На рентгені лікар може побачити відкладення кальцію поза кістками.

Негайно до лікаря

Труднощі та біль при ковтанні та за грудною кісткою, а також нова або погіршення печії можуть викликати симптоми запалення (у 10 до 1000 осіб), виразку (у більш ніж 10 з 1000 людей) або звуження (від 1 до 10 з 10 000 пацієнтів) стравоходу. Ризик таких пошкоджень зростає, якщо не дотримуватися інструкцій із застосування. Якщо у вас є такі скарги, вам слід негайно звернутися до лікаря.

Якщо симптоми погіршуються і можуть бути запаморочення, непритомність та шокові реакції, потрібно негайно викликати лікаря. Можливо, виразка пробила стінку стравоходу.

Якщо у вас є сильна висип, свербіж, прискорене серцебиття, задишка, слабкість і запаморочення, або якщо обличчя набрякає навколо губ і язика, і є задишка, негайно потрібно зателефонувати до лікаря невідкладної допомоги (телефон 112). Це може бути небезпека для життя алергія.

Рідко може бути так, що після стоматологічної або порожнини рота рана не заживає, біль і набряк зберігаються, а можливо також лихоманка і виділення гною. Тоді причиною може бути розм’якшення та руйнування щелепної кістки. Якщо у вас є такі симптоми, не забудьте повідомити стоматолога, що ви приймаєте алендронову кислоту.

Дуже рідко при тривалому застосуванні можуть виникати постійні болі у вухах, відчуття тиску у вусі або виділення з вух. Це може бути пов’язано зі змінами кісткової речовини зовнішнього слухового проходу. Якщо у вас є подібні симптоми, обов’язково повідомте свого лор-лікаря, що ви лікуєтесь бісфосфонатами.

Тепер ви бачитимете лише інформацію про: $.