Виразка шлунка та діагностика та лікування кишки на 12 промежини
Він діагностує та лікує виразкову хворобу лікарем-гастроентерологом.
Для підтвердження діагнозу виразкової хвороби необхідно провести езофагогастродуоденоскопію (EGDS). Це дослідження часто називають просто гастроскопією.
Гастроскопію проводять в амбулаторних умовах натщесерце. При цьому в шлунок вводиться ендоскоп - вузька гнучка трубка з оптичним приладом на кінці. З його допомогою лікар оглядає стравохід, шлунок і кишечник зсередини і при необхідності проводить біопсію («очичує» шматочок слизової оболонки шлунка для цитологічного та гістологічного дослідження в лабораторних умовах).
Ця процедура є дуже інформативною, оскільки вся слизова оболонка та її пошкодження видно "як на долоні". Гастроскопію не можна назвати приємною процедурою, але овершенно безболісно, і через деякий час займає лише близько 5 хвилин.
З метою уточнення діагнозу також можуть бути призначені УЗІ та рентгенологічний аналіз шлунка.
Лікування
Розкриття ролі Helicobacter pylori у розвитку виразки значно полегшило підхід до лікування цієї хвороби. Зараз виразкова хвороба, як довічне ув'язнення, не сприймається.
Спеціальні три- і чотирикомпонентні схеми лікування, за допомогою яких можна позбутися від виразкової хвороби - бактерія Helicobacter pylori розроблена настільки повно, щоб вилікуватися від виразки, уникнувши подальших загострень.
Обов’язковими компонентами всіх схем лікування є антибіотики (два одночасно), які, як правило, приймаються протягом 7-10 днів. Крім того, пацієнти пишуть препарати, що нейтралізують основний компонент шлункового соку - сольову кислоту (наприклад, омепразол, пантопразол, ранітидин та ін.), А також препарати, що утворюють захисну плівку на поверхнях слизової оболонки шлунка (наприклад, nol).
Всі ясвенники повинні дотримуватися правильного режиму дня, дотримуватися спеціальної дієти і по можливості не нервувати. Під час лікування бажано утриматися від куріння та алкогольних напоїв.
Активний курс приймається в середньому 2 тижні, після чого необхідно продовжувати підтримуюче лікування і дотримуватися дієти. Повторна езофагогастродуоденоскопія призначається для контролю загоєння виразки.
Хірургічне втручання потрібно вкрай рідко - лише при виразці шлунка, яка довго не загоюється, а також при ускладненнях виразкової хвороби. Під час операції з приводу виразкової хвороби в більшості випадків видаляють уражену частину шлунка або кишечника, а також обрізають деякі нервові гілки, що сприяє зниженню кислотності шлунка.
Профілактика
Рекомендуйте людям із виразковою хворобою дотримуватися дієти та дієти, обмежити вживання алкоголю та куріння. Крім того, необхідно відвідувати лікаря-гастроентеролога 1-2 рази на рік.