Виразкова хвороба Анатомія шлунка

Де знаходиться шлунок в тілі ?

хвороба


Шлунок розташований між стравоходом і дванадцятипалою кишкою. У рот потрапляє пережована їжа і проковтується в стравохід. Він має велику J-форму, яка має висоту 15 см і вміщує від 0,5 до 4 л.
Шлунок анатомічно пов'язаний з печінкою (праворуч), селезінкою (зліва), підшлунковою залозою (ззаду), діафрагмою (вгорі) та кишечником (внизу) (рис. 1) .


У верхній частині він має отвір, що з’єднує стравохід, званий кардією, що включає нижній сфінктер стравоходу, який зазвичай закритий, і таким чином запобігає кислотному рефлюксу. На рівні так званого "езо-шлункового" з'єднання знаходиться кут Гісса, який також втручається, щоб запобігти зворотному зворотному шлунковому кислотному звороту (рис. 2).


Шлунок складається з трьох частин, зверху донизу: верхнього та опухлого очного дна, що представляє шлункову повітряну кишеню, тіла, розташованого в центрі, та антрального відділу, який буде вливатися в тонку кишку через отвір, що називається пілорус . Існує дві кривизни шлунка: менша кривизна (праворуч) і більша кривизна (ліворуч) (рис. 2) .
Пілор - це м’яз, який обмежує проходження великих частинок їжі до тонкої кишки і, таким чином, дозволяє шлунку добре засвоювати харчовий болюс. Після пілора є дванадцятипала кишка, яка є початковим сегментом тонкої кишки, починаючи з цибулини дванадцятипалої кишки (рис. 2) .


Анатомічно стінка шлунка має три шари м’язів (поздовжній, косий і циркулярний), що дозволяють скороченням, необхідним для замішування їжі та направлення її в тонку кишку.
Шлунок - це дуже васкуляризований орган, що пояснює, чому при появі виразки він може викликати крововилив, оскільки виразка розмивається, розширюючи судини. Зокрема, шлунково-дванадцятипалої артерії, яка відповідає за серйозні ускладнення кровотечі при виразці дванадцятипалої кишки (рисунок № 3).

- Коледж викладачів гастроентерології - Пункт 290 ? Виразка шлунку та дванадцятипалої кишки - 2004 рік
- Скринінг на зараження хелікобактер пілорі: актуальність та зацікавлені популяції - HAS 2010.
- Відповідне місце ендоскопії та дихального тесту в діагностиці та контролі ерадикації Нр - HAS 2003.
- Інгібітори протонної помпи у дорослих. Правильне використання ліків - HAS 2009
- Рекомендації щодо належної практики "Правильне використання шлункових антисекреторів у дорослих" - AFSSAPS 2007.
- Рекомендації SFED: Методи гемостазу при виразці шлунка та дванадцятипалої кишки - HAS 2004.
- Лікування виразкової хвороби, що кровоточить у Франції: національне дослідження. Lesur G, Bour B, Aegerter P - Національна асоціація гепатогастроентерологів загальних лікарень. Gastroenterol Clin Biol. 2005; 29 (2): 140-4.
- Bourienne A, Pagenault M, Heresbach D, et al. Багатоцентрове проспективне дослідження прогностичних факторів виразково-виразкової кровотечі. Gastroenterol Clin Biol 2000; 24: 193-200.
- Lesur G, Artru P, Mitry E. Шлунково-кишкові виразкові крововиливи: природна історія та місце ендоскопічного гемостазу. Gastroenterol Clin Biol 2000; 24: 656-66.

Написано 03.10.2012 доктором Дід’є Меннесьє
Виправлення та оновлення: 10.10.2012, 05.05.2013, 07.07.2014, 23.05.2015, 19.08.2016, 28.10.2017