Виразковий коліт • симптоми; харчування

Виразковий коліт - це хронічне запалення товстої кишки, яке протікає спалаху. Характерними симптомами є кривава діарея та біль у животі. Полегшити симптоми можна за допомогою ліків та правильного харчування.

Хронічне запалення товстої кишки, виразковий коліт, зазвичай починається в прямій кишці і по-різному поширюється в товстій кишці. Приблизно 170 000 людей у Німеччині страждають на виразковий коліт, переважно дорослі у віці від 25 до 35 років. Часто хворобу плутають з хворобою Крона. Це також хронічне запальне захворювання кишечника (ВЗК).

Зміст статті з першого погляду:

Симптоми виразкового коліту

Вираженість симптомів при виразковому коліті залежить від ступеня запалення і того, скільки частин кишечника уражено. Якщо уражена тільки пряма кишка, у людей періодично виникає діарея з невеликою кількістю крові. Якщо ж товстий кишечник запалений, діарея може виникати частіше, як правило, з сильним болем.

Типові симптоми виразкового коліту:

кривава діарея
підвищена позива до дефекації (тенесмени)
нічне нетримання калу
колікальний біль у шлунку
Захисне напруження живота
Серце (тахікардія)
небажана втрата ваги
ослаблені звуки кишечника
лихоманка
загальна фізична слабкість
Зміни шкіри, набряклість суглобів, запалення очей (рідко)

Чим частіше кривава діарея, спричинена виразковим колітом, тим вищий ризик страждати анемією та патологічним розширенням товстої кишки (токсичний мегаколон) з паралічем кишечника.

Залежно від ступеня поширення, лікарі розрізняють різні форми запалення товстого кишечника:

Проктит: уражається тільки пряма кишка.

Проктосигмоїдит: пряма кишка і нижня частина товстої кишки (сигмовидної кишки) запалені.

Лівобічний коліт: спостерігається запалення до лівої кривої (згинання) товстої кишки.

Суммарний коліт: запалення поширилося за межі лівого згину.

Панколіт або загальний коліт: запалення вражає всю товсту кишку.

Ілеїт зворотного промивання: запалення поширилося на останні відділи тонкої кишки (дуже рідко).

Дієта при виразковому коліті

Пацієнти з хронічним запаленням товстої кишки повинні харчуватися збалансовано, щоб запобігти дефіциту поживних речовин. Які продукти переноситься при виразковому коліті, залежить від пацієнта.

Загалом на етапі ремісії легкозасвоювані харчові волокна, такі як ті, що містяться в ніжних вівсяних пластівцях та інших тонко перемелених цільнозернових продуктах, довели свою цінність. Метеоризні продукти, такі як капуста і бобові, часто переносяться гірше, ніж овочі, такі як пастернак, морква або кабачки. Кисломолочні продукти, такі як йогурт, а також птиця, риба та високоякісні рослинні олії також вважаються засвоюваними.

Оптимальне харчування зазвичай відрізняється під час поштовху. Тут постраждалим слід уникати продуктів, багатих клітковиною, сирих овочів, нерозбавлених соків та газованих напоїв та звертати увагу на нежирну дієту. Їжа не повинна бути занадто кислою, занадто гострою, занадто гарячою або занадто солодкою. У важких випадках слід вживати висококалорійну їжу (їжу космонавтів), щоб запобігти дефіциту поживних речовин.

Зняти запалення за допомогою рослинних інгредієнтів

Куркумін - це природний оранжево-жовтий колір, який міститься в коренях лікарської рослини куркуми. Протизапальний ефект куркуми було доведено в численних дослідженнях. Ось чому куркумін рекомендований у медичних рекомендаціях для супроводу лікування виразкового коліту.

На додаток до куркуміну також досліджували вплив смоли босвелії на виразковий коліт. Ладан ладан містить численні цінні інгредієнти, включаючи ефірні олії та смоляні кислоти. Вони інгібують фермент 5-ліпоксигеназу, який бере участь у запальних реакціях. В одному дослідженні пацієнти отримували 350 мг препарату щодня протягом шести тижнів; контрольна група отримувала сульфасалазин. Результати дослідження показують, що екстракт ладану має такий же хороший ефект, як і стандартний препарат при виразковому коліті.

Босвелія та куркума: протизапальна синергія

Для полегшення запальних процесів, що виникають при виразковому коліті, інгредієнти куркуми та босвелії, що зміцнюють здоров’я, взаємодоповнюють одне одного. Однак біодоступність двох природних речовин низька, так що організм може засвоювати лише невелику кількість активних інгредієнтів.

Завдяки технології міцел біодоступність Кукурміну може бути збільшена в 185 разів, а Босвелії в 50 разів. Молекули діючої речовини входять до складу міцел, подібно до тих, що містяться в травній системі людини. Міцели можуть легше проходити стінку кишечника, саме тому активні інгредієнти краще засвоюються організмом. Комбінація двох активних інгредієнтів доступна як дієтична добавка.

Типовими є хронічні епізоди коліту

Характерним для виразкового коліту є його переривчастий перебіг. У періоди між нападами, які можуть тривати місяці чи навіть роки, багато страждаючих в основному не мають симптомів. Під час цих фаз пацієнти можуть вести майже звичайне повсякденне життя. Однак гострий спалах дуже загрожує життю і в деяких випадках навіть вимагає лікування в лікарні.

Причини виразкового коліту

Причини виразкового коліту невідомі. Як і хвороба Крона, пусковим механізмом є підозра на генетичну патологічну імунну реакцію організму на кишкову флору. Оскільки виразковий коліт частіше зустрічається в промислово розвинутих країнах, ніж у менш промислово розвинених країнах, дослідники також припускають, що різні фактори навколишнього середовища, такі як гігієна та дієта, відіграють певну роль у розвитку виразкового коліту.

Згідно з сучасними знаннями, виразковий коліт не є психосоматичним. Однак стрес і напруга можуть значно ускладнити захворювання і спровокувати рецидиви.

Оскільки причини виразкового коліту невідомі, конкретних профілактичних заходів не існує.

Діагностування виразкового коліту

На першому етапі діагностики виразкового коліту лікар проводить детальну дискусію (анамнез) з ураженими. Перш за все, важливі наявні скарги, їх тривалість та будь-які наявні супутні захворювання.

Потім він фізично оглядає пацієнта і промацує живіт на предмет можливого болю під тиском, дивиться на колір шкіри та слизових оболонок і пальпує пряму кишку пальцем. Зразок стільця може бути використаний для виключення бактеріальної інфекції як причини симптомів. Лікар може за допомогою аналізів крові визначити, наскільки важким є запалення та кровотеча.

Для підтвердження діагнозу та визначення типу та тяжкості запалення проводиться колоноскопія, під час якої одночасно беруться зразки тканин слизової оболонки кишечника (біопсія). Крім того, проводиться ультразвукове дослідження (сонографія) для точного визначення місця запалення в товстій кишці.

У незрозумілих випадках виразковий коліт можна відрізнити від хвороби Крона за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ). Це допоможе виявити можливе запалення тонкої кишки.

Терапія виразкового коліту

Хронічне запальне захворювання кишечника виразковий коліт невиліковне. Однак за допомогою ліків симптоми можна зменшити, а запалення зменшити. Які препарати використовуються для лікування виразкового коліту, залежить від тяжкості симптомів, характеру інвазії, перебігу захворювання та потенційних супутніх захворювань.

У разі нападу легкої та середньої тяжкості вводять ліки, що містять активну речовину месалазин, яке пригнічує запалення, а також знижує ризик раку товстої кишки. Вважається, що мезалазин має мало побічних ефектів, і його також можна вводити ректально (супозиторій, клізма або піна). Він підходить для тривалого лікування, щоб відкласти новий напад і як можна довше залишатися без симптомів (підтримуюча терапія).

Якщо лікування мезалазином не дає результатів, вводять препарати, що містять кортизон (глюкокортикоїди). Лікування місцеве (ректальне) або системне (пероральне або внутрішньовенне). Глюкокортикоїди не підходять для підтримуючої терапії.

Лікування сильних спалахів

У разі дуже важких нападів виразкового коліту додатково до глюкокортикоїдів або замість них застосовують препарати, що містять активну речовину азатіоприн. Азатіоприн пригнічує діяльність імунної системи. Однак це працює лише після трьох-шести місяців регулярного використання.

Медикаментозне лікування є невдалим приблизно у трьох із десяти людей з виразковим колітом. Тоді може знадобитися видалити всю товсту кишку. Потім із тонкої кишки будується штучна пряма кишка, яка бере на себе функцію видаленої прямої кишки (операція на ілеоанальному мішечку). Потім тонкий кишечник прикріплюється до заднього проходу.

Порівняно новим варіантом лікування виразкового коліту є також трансплантація стільця, при якій кал донора повинен позитивно впливати на мікробіом ураженої людини. Детальніше про процес трансплантації стільця ви можете прочитати тут.

Запальна хвороба кишечника, яка часто більше вражає тонку кишку.

Проблеми з суглобами або наслідки зайвої ваги: оголосіть війну запаленню! більше.

Біль у животі та діарея є одними із симптомів ВЗК. Більше інформації. більше.

Сакроілеїт - це запальна, дегенеративна зміна крижово-клубового суглоба. Що допомагає? більше.

Залучення донорського калу може більше відновити пошкоджену кишкову флору.

Метотрексат (MTX) діє як антагоніст фолієвої кислоти. Оскільки він порушує метаболізм фолієвої кислоти, яка відповідає за ріст клітин і їх поділ, метотрексат також пригнічує поділ. більше.

Прочитайте спеціальну інформацію про шанси профілактики та раннього виявлення раку товстої кишки. більше.

Вас мучать проблеми з травленням? Від печії до здуття живота до синдрому подразненого кишечника та діареї - ви швидко знайдете тут допомогу! більше.

При хворобі Крона може запалитися весь шлунково-кишковий тракт. Які симптоми виникають і як правильний раціон може допомогти більше.

У разі дуже важких перебігів хвороби Крона або виразкового коліту, додатково до терапії кортизоном або замість неї може застосовуватися імунодепресивна терапія азатіоприном. більше.

Хронічне запальне захворювання кишечника: біль у суглобах є найпоширенішим симптомом поза кишечника.

Хочете отримати інформацію про конкретні симптоми чи медичну пораду? Тут ви можете задати свої запитання нашим експертам або іншим користувачам Lifeline!

Правильні поради щодо поведінки та ефективна допомога від природи можуть допомогти з мучительними газами та здуттям живота.

Рішення для багатьох скарг на шлунково-кишковий тракт: поєднання активних інгредієнтів у високих дозах м’ятної олії м’яти та олії кмину.

Тест допоможе вам визначити, чи є ваші проблеми з травленням нормальними, чи їх повинен більше лікувати лікар.

Останні терапевтичні варіанти дуже важких перебігів хвороби Крона та виразкового коліту включають так звані біопрепарати, такі як антитіла до ФНО. Ось такі. більше.

Обговоріть в Інтернеті з медичними працівниками та іншими експертами.