Віртуальна колоноскопія (віртуальна колоноскопія) DocMedicus Gesundheitslexikon

Колоноскопія відноситься до відображення товстої кишки (товстої кишки) ендоскопом. Це тонкий, гнучкий трубчастий інструмент із вбудованим джерелом світла.

колоноскопія

Віртуальна колоноскопія (Синоніми: КТ-колоноскопія; КТ-колонографія; КТК; англійська: Віртуальна колоноскопія (ВК) або КТ-колонографія, КТ-пневмоколон) з іншого боку, застосовується метод рентгенологічного дослідження, при якому за допомогою комп’ютерної томографії (КТ) роблять зображення товстої кишки (товстої кишки), яка надає можливість віртуального проходження товстої кишки за допомогою комп’ютерно керованої обробки.

Віртуальну колоноскопію можна також виконати за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ). Цей метод поки що не такий значущий, як обстеження, проведене за допомогою комп’ютерної томографії (КТ), оскільки роздільна здатність зображення в даний час ще недостатня.

Показання (сфери застосування)

  • Скринінг на рак товстої кишки (скринінг на рак товстої кишки)
  • Кишкові поліпи або поліпоїдні захворювання товстої кишки
  • Рак товстої кишки (колоректальний рак; рак товстої кишки)
  • Неповна колоноскопія (колоноскопія)

Процедура

Комп’ютерна томографія є однією з неінвазивних, тобто рентгенодіагностичних процедур, що не проникають в організм. Тіло або частина тіла, що підлягає дослідженню, відображається шар за шаром за допомогою швидко обертової рентгенівської трубки. Комп’ютер вимірює загасання рентгенівських променів під час їх проходження через тіло і використовує це для визначення детального зображення ділянки тіла, яке потрібно дослідити.

Принцип КТ (комп’ютерна томографія) полягає в тому, щоб показати різницю в щільності різних тканин. Наприклад, вода має іншу щільність, ніж повітря або кістки, що виражається різними відтінками сірого.

Обстеження займає лише кілька хвилин і проводиться лежачи.
Як і при звичайній формі колоноскопії, кишечник повинен бути дуже чистим, саме тому пацієнту доводиться проводити очищення за один-два дні до обстеження за допомогою питних розчинів.

Найновіші пристрої працюють в Мультиспіральний процес, d. H. робиться кілька шарів одночасно. У сучасних приладах для обстеження це 64-лінійний, тобто H. Одночасно виробляється 64 шари. Цей спосіб можна порівняти з вирізом редьки у формі спіралі. У цьому випадку, однак, існує лише один диск, і описаним методом 64 диска перетворюються один на одного у вигляді спіралі та обробляються комп'ютером.

Сучасні пристрої також працюють з т. Зв Технологія низьких доз, d. H. лише 50% випромінювання необхідне для отримання цих точних зображень з товщиною шару до 0,4 мм. Нові алгоритми реконструкції (методи розрахунку реконструкції) забезпечують цю точність.
За допомогою віртуальної колоноскопії КТ-зображення роблять на животі пацієнта. Потім вони обробляються за допомогою комп’ютерної програми, щоб можна було побачити тривимірне проходження кишечника.

Недоліком цього обстеження в порівнянні зі звичайною колоноскопією є те, що звичайну колоноскопію також слід проводити, якщо результати видно, оскільки жодне втручання, таке як видалення поліпів, не може бути здійснене за допомогою віртуальної форми.

Рентген також використовується у віртуальній колоноскопії. При технології "низьких доз" радіаційне опромінення становить від 0,8 до 1,6 мЗв (мілізіверт). Для порівняння: природне опромінення в Німеччині становить близько 2,4 мЗв на рік.

У порівняльному дослідженні КТ-колонографію (КТК) проводили 3120 пацієнтам, а оптичну колоноскопію - 3163 пацієнтам. Якщо під час КТК були виявлені поліпи розміром не менше 6 мм, цим пацієнтам проводили колоноскопію (колоноскопію), в якій видаляли ці «слизові нарости». Відповідно до вказівок щодо лікування, у всіх пацієнтів, які були обстежені в першу чергу методом колоноскопії, видаляли всі поліпи, незалежно від їх розміру.
Висновок: У групі колоноскопії було видалено 2434 поліпи, виконано більше ніж у чотири рази більше операцій, ніж у групі КТК, у яких поліпи видалено лише у 561 випадку. Частота ускладнень у групі колоноскопії була відповідно високою, яка була значно вищою, ніж у групі КТК (сім перфорацій кишечника проти нуля). Тому Девід Х. Кім та його колеги з кафедри радіології Університету Вісконсіна, штат Медісон, США рекомендують, через порівнянну точність діагностики та, в той же час, значно знижену частоту поліпектомії та ускладнень Використання КТ-колонографії як скринінгового методу скринінгу раку прямої кишки [1].

  1. Kim DH, Pickhardt PJ, Taylor AJ, Leung WK, Winter TC, Hinshaw JL, Gopal DV, Reichelderfer M, Hsu RH, Pfau PR: КТ-колонографія проти колоноскопії для виявлення запущеної новоутворення. N Engl J Med.2007, 4 жовтня; 357 (14): 1403-12.