Високий ІМТ збільшує ризик тяжких курсів Covid-19

ризик

Я сьогодні на 200 кілограмів легший - і, звичайно, набагато здоровіший. Чи має це значення для Covid 19? Можливо, так - але це не точно!

Ожиріння або високий ІМТ збільшує ризик важкого перебігу інфекції новим коронавірусом отримати. У міжнародних ЗМІ вже є багато статей, але тут преса все ще досить висвітлена.

Як блогер із ожиріння, я дуже часто отримую запитання на цю тему, ще до того, як будуть опубліковані великі статті з питання: Чи підвищує високий ІМТ ризик серйозно захворіти на Covid 19, провітрюватися і, можливо, померти?

Як приклад, я розпочну цю статтю з трьох запитань на інтерв’ю, які я отримав цього тижня електронною поштою. (І це тільки середа)

»Якщо я страждаю ожирінням, чи є у мене вищий ризик розвитку важкого курсу Covid 19? Мені лише 49, операцію на шлунку на рукаві перенесли на вересень через Корону ".

«Моя дружина важить 150 фунтів. Я працюю медсестрою і боюся заразити їх. Це ризикує через вагу? "

"Товсті люди теж є групою ризику?"

Наприклад, Інститут Роберта Коха пише 19 груп ризику на Covid (23)

У Німеччині люди з ожирінням офіційно входять до групи людей, які особливо схильні до коронавірусу.

Ожиріння вже досліджували як фактор ризику зараження грипом та ГРВІ-COV-1

Високий ІМТ не тільки збільшує ризик ускладнень при зараженні новим коронавірусом.

Високий ІМТ збільшує ризик важких перебігів ГРВІ-COV-2

Тижнями згадуються різні супутні захворювання, які можуть збільшити ризик важкого перебігу інфекції новим коронавірусом. Високий кров'яний тиск, хвороби серця, діабет, високий рівень ліпідів у крові, астма/апное уві сні/ХОЗЛ - щоб назвати кілька прикладів. Ці розлади часто співіснують із ожирінням - тому я не дивуюся на нові спостереження щодо особливого ризику людей із ожирінням. Чому чоловіки страждають більше - і чому особам, що мають надмірну вагу, доводиться особливо часто провітрюватись - про ці гіпотези ми поговоримо в наступній статті.

Ожиріння та Covid-19 - попередження заздалегідь

Недавні операції також можуть вплинути на ризик важких захворювань. Причини цього різні і не повністю досліджені.

Замкніть людей похилого віку, просто нехай усі інші стануть імунітетом

Чи можна і як вплинути втрата ваги на можливу небезпеку інфекції, поки чітко не з’ясовано і залежить від багатьох факторів.
Гіпотрофія та зміна вродженої імунної системи через зниження вироблення шлункової кислоти після баріатричної хірургії обговорюються як можливі небезпеки.

Дилема з основними захворюваннями

Померлі в Італії - немає інформації про ІМТ

Нью-Йорк: Ожиріння на сьогоднішній день є найнебезпечнішим супутнім захворюванням при тяжкому перебігу Ковіда-19

Тоді я, безумовно, був пацієнтом із високим ризиком - не тільки щодо інфекцій, в основному для всього.

У США люди з ІМТ понад 40 є пацієнтами з високим ризиком пандемії

Що нам говорять найдавніші дати з Китаю?

Малюнок 1: Поява найпоширеніших симптомів у випадках COVID-19 у Китаї (n = 55 924 лабораторно підтверджені випадки; станом на 20 лютого 2020 р.) (15). Джерело: Інститут Роберта Коха

Ожиріння є найпоширенішим супутнім захворюванням серед молодих людей із важкими захворюваннями у Франції

Французький головний епідеміолог: "Люди з надмірною вагою повинні бути особливо обережними!"

Цитати з французьких клінік: шокуючі

Важливою є профілактика у повсякденному житті. Тканинні маски або інші імпровізовані покриви для рота та носа можуть допомогти уповільнити поширення вірусу.
Вони є додатковим захисним заходом і жили ввічливістю, але не замінюють більш важливих аспектів.
Дотримуйтесь достатньої відстані, уникайте зайвих контактів та дотримуйтесь гігієнічних правил.

Тому телевізійний репортаж про коронарну інфекцію у Франції може бути зрештою актуальним

Короноваріс та ожиріння в Англії

EASO пише на своєму веб-сайті про ожиріння та Covid 19 (8)

Європейський центр з контролю за захворюваннями пише у своєму останньому звіті (8-е оновлення/станом на 14 квітня 2020 р.) (14):

Ожиріння як фактор ризику захворювання Covid-19 - висновок

Загалом чоловіки ризикують більше, ніж жінки.

Підготовка та підтримка форми були невід’ємною частиною мого повсякденного життя з початку моєї кар’єри схуднення - тобто з 2006 року.

Тренажерний зал залишається закритим - відкривається багато “непотрібного”

Але навіть без Корони багато чого тут не так

Шоколад, солодощі, смажена їжа, фаст-фуд - після операції з ожирінням це може бути рідкісним винятком. Така річ не регулярно зустрічається в меню.

Погана дієта має довгострокові наслідки

Наші умови життя змушують нас хворіти - не тільки жирувати!

Здорова дієта містить велику кількість білка та багато овочів, достатню кількість "ракетного палива" - тобто вуглеводів з високоякісних джерел, таких як картопля, солодка картопля, морква, фрукти, цільні зерна, бобові та здорові жири, такі як оливкова олія, лляна олія, огуречна олія, конопляна олія, МСТ або навіть стібок вершкового масла. Це смачний і здоровий спосіб життя.

Ожиріння? - Залишатися позитивним!

У пандемії корони домашній спорт має особливе значення. Залишайтеся вдома - але залишайтесь у формі!

Джерела/рекомендації щодо читання

(1) Фактори, пов'язані з госпіталізацією та критичними захворюваннями серед 4 103 пацієнтів із хворобою COVID-19 у Нью-Йорку

(2) [Клінічні характеристики та результати 112 пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, заражених 2019-nCoV]

(7) "Ми воюємо" - Як Франція бореться з коронавірусом "
https://www.youtube.com/watch?v=D_5p2vm7Uug

(9) Вплив ожиріння на імунну відповідь на інфекцію.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22414338

(10) Висока поширеність ожиріння при важкому гострому респіраторному синдромі коронавірусу-2 (SARS-CoV-2), що вимагає інвазивної механічної вентиляції легенів.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32271993

(11) COVID 19 і пацієнт із ожирінням - редактори виступають
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/oby.22808

(12) ВЕЛИКІ ПРОБЛЕМИ Ожиріння та коронавірус - люди з ожирінням, яким більше загрожує Covid-19?
https://www.thesun.co.uk/news/11355265/obesity-and-coronavirus-risk/

(13) Великобританія Може попередити огрядних людей, що вони вразливіші до коронавірусу

(14) Коронавірус вражає чоловіків та людей із надмірною вагою сильніше за інших - дослідники

(15) Швидка оцінка ризику: пандемія коронавірусу 2019 (COVID-19): збільшення передачі в ЄС/ЄЕЗ та Великобританії - восьме оновлення
https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/rapid-risk-assessment-coronavirus-disease-2019-covid-19-pandemic-eighth-update

(16) Ожиріння, запалення та імунна система.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22429824

(17) Вплив ожиріння та метаболічного синдрому на імунітет1,2
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4717890/

"Це викликає серйозне занепокоєння в галузі охорони здоров'я, оскільки підвищення рівня ожиріння у всьому світі схиляє людей до підвищеного ризику як метаболічних, так і інфекційних захворювань".

(19) Вплив ожиріння на патогенез вірусу грипу А, імунну відповідь та еволюцію
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6523028/

"Вроджені та адаптивні імунні реакції затримуються або притупляються, що сприяє збільшенню поширення вірусів та поширенню інфекцій у ожирілого господаря".

(20) Грип та ожиріння: його дивні стосунки та уроки пандемії COVID-19
https://www.springermedizin.de/covid-19/adipositas/influenza-and-obesity-its-odd-relationship-and-the-lessons-for-c/17867722

(21а) Ожиріння збільшує тривалість викидання вірусу грипу А у дорослих
https://academic.oup.com/jid/article/218/9/1378/5051913

(21b) Ожиріння може також впливати на передачу грипу, а не лише на тяжкість захворювання
https://www.sciencedaily.com/releases/2018/08/180802102406.htm

(22) Вирішальна роль ангіотензинперетворювального ферменту 2 (АПФ2) у ГРВІ, спричиненій коронавірусною травмою легенів

(23) Групи ризику Covid-19
https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Risikogruppen.html

(24) Метазапалення загрожує здоров’ю людей із зайвою вагою
https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/sw/adipositas?s=&p=1&n=1&nid=110844

(25) Характеристика хворих на COVID-19, які помирають в Італії, звіт, заснований на доступних даних 30 березня 2020 року

(26) Ожиріння прискорює епігенетичне старіння печінки людини
https://www.pnas.org/content/111/43/15538/

"Ці висновки підтверджують гіпотезу, що ожиріння пов'язане з прискореним ефектом старіння, і ще раз підкреслюють важливість підтримки здорової ваги".

(27) Ожиріння, куріння сигарет та довжина теломер у жінок
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16112303?dopt=Abstract

"Наші результати підкреслюють ефекти старіння ожиріння та куріння сигарет".

(28) Ожиріння може прискорити процес старіння https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2019.00266/full
(Картина)

(29) Ожиріння матерів, пов’язане з біологічно „старшими“ новонародженими https://www.livescience.com/56513-obesity-newborns-telomeres-biological-age.html

"Дослідники виявили, що у порівнянні з новонародженими, матері яких мали нормальну вагу, у новонароджених, у яких матері страждали ожирінням, теломери були коротшими".

(30) Ожиріння прискорює епігенетичне старіння середніх людей, але не серед людей похилого віку https://clinicalepigeneticsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13148-016-0301-7

(31) Паралелі при дисфункції імунометаболічних жирових тканин зі старінням та ожирінням

"Крім того, накопичення переважно прозапальних імунних клітин у жировій тканині із ожирінням посилює імунометаболічну дисфункцію тканини і може діяти як потужний стимул для прискорення старіння при ожирінні".

(32) Ожиріння як модель передчасної імуносенесценції

http://www.eurekaselect.com/89433/article
"У цій статті ми узагальнюємо знання про ожиріння та імунну систему та припускаємо, що люди з ожирінням, порівняно з людьми, що не страждають ожирінням того ж хронологічного віку, передчасно старіють. Таким чином, ми наводимо деякі дані, що підтверджують гіпотезу, що ожиріння є моделлю передчасної імуносенесценції ".

(33) Відсутність відмінностей у запаленні та опосередкованій функції Т-клітин молодих та літніх жінок із ожирінням

"Ці результати свідчать про те, що ожиріння є важливою детермінантою запалення та опосередкованих Т-клітинами імунних порушень, і може спричинити ранню імуносенсію".

(34) Частота госпіталізації та характеристики пацієнтів, госпіталізованих із лабораторно підтвердженою коронавірусною хворобою 2019 р. - COVID-NET, 14 штатів, 1–30 березня 2020 р.

(35) Групи з вищим ризиком важкого захворювання https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precauasures/groups-at-higher-risk.html

(36) Ожиріння та тяжкість COVID-19 у призначеній лікарні в Шеньчжені, Китай
https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3556658

(37) Огляд статистики https://de.statista.com/statistik/daten/studie/153908/umfrage/fettleibigkeit-unter-erwachsenen-in-oecd-laendern/

(38) Куріння підвищує регуляцію рецептора ангіотензинперетворюючого ферменту-2: Потенційне місце адгезії для нового коронавірусу SARS-CoV-2 (Covid-19)
https://www.mdpi.com/2077-0383/9/3/841/htm?fbclid=IwAR2PZAnJ1L7ss1kdZ1jcszXywczWpA72W4xzz-HqRVLa5GSSwt_-J47ueBE

(39) Вирішальна роль ангіотензинперетворювального ферменту 2 (АПФ2) у ГРВІ, спричиненій коронавірусною травмою легенів

(40) Недостатня вага, надмірна вага та ожиріння як незалежні фактори ризику госпіталізації у дорослих та дітей від грипу та інших респіраторних вірусів

(41) Висока поширеність ожиріння при важкому гострому респіраторному синдромі коронавірусу - 2 (ГРВІ - CoV - 2), що вимагає інвазивної ШВЛ

(42) Дві речі щодо COVID-19 можуть потребувати уваги