Високий кров’яний тиск під час вагітності
Підвищений артеріальний тиск під час вагітності - одне з найпоширеніших ускладнень. З цієї причини артеріальний тиск вимірюється під час кожного огляду. Якщо воно в кілька разів перевищує або дорівнює 140/90 мм рт.ст., залежно від зросту, може бути призначений відпочинок та уникнення стресу до антигіпертензивних препаратів включно.
Здоровий артеріальний тиск дорослої людини становить від 110-140/50-90 мм рт.ст. (мм рт.ст. = абревіатура для одиниці вимірювання тиску міліметр ртутного стовпа). Першим записаним значенням є систолічне: воно описує тиск, який створюється при скороченні лівого шлуночка. Друге значення - діастолічне: це вказує на постійний тиск у судинній системі. У вагітних жінок кров'яний тиск зазвичай становить 90-135/50-85 мм рт. Ст. Під час вагітності артеріальний тиск коливається.
Симптоми високого кров'яного тиску під час вагітності часто взагалі відсутні, якщо артеріальний тиск трохи підвищений. Зазвичай це виявляється під час вимірювань під час профілактичних оглядів. Тільки дуже високий кров'яний тиск або навіть початок подальших ускладнень, таких як гестоз, виражаються як запаморочення, дзвін у вухах, головний біль або порушення зору. Раптове збільшення ваги також може бути попереджувальним знаком. Якщо ви відчуваєте ці симптоми, бажано негайно звернутися до лікаря.
Визначте високий кров'яний тиск під час вагітності
Існують різні форми високого кров'яного тиску (гіпертонія) під час вагітності. У разі гіпертонічної хвороби, що не залежить від вагітності, високий кров'яний тиск існує вже до початку вагітності або він виникає до 20-го тижня вагітності (20-го тижня вагітності). Це трапляється у від одного до п’яти відсотків вагітності. Гіпертонія, пов’язана з вагітністю (SIH), розвивається після 20-го тижня вагітності - це трапляється у п’яти-десяти відсотках усіх вагітностей.
Згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), високий кров’яний тиск виникає під час вагітності, якщо кілька вимірювань протягом декількох годин показують значення (і вище) 140/90 мм рт. Ст. Артеріальний тиск реєструється за допомогою вимірювача артеріального тиску під час кожного профілактичного медичного огляду. Вимірювання можна проводити лежачи або сидячи. Щоб отримати реалістичний результат, жінки повинні розслабитися на кілька хвилин після прибуття на практику. Окрім втоми, стресу та тривоги, фізичні навантаження, наприклад підйом по сходах, також можуть призвести до вищих результатів. Якщо під час вимірювання діастолічне значення збільшується, це може свідчити про початок гестозу - також відомого як отруєння вагітністю.
Прееклампсія: одна Наслідки високого кров'яного тиску під час вагітності
Якщо у вас високий кров'яний тиск під час вагітності, кровоносні судини матері звужуються. Це може призвести до того, що органи - включаючи плаценту - будуть погано кровопостачатися. Існує ризик того, що діти народяться з вагою або передчасно. Крім того, можуть виникати порушення згортання крові та небезпечні кровотечі. Якщо високий кров'яний тиск супроводжується підвищеною екскрецією білка з сечею (> 300 мг/24 години), швидким збільшенням ваги (> 0,5 кг/тиждень) та набряками/затримкою води в області обличчя та рук, нудотою, головним болем або запамороченням, це вказує в бік гестозу. У найважчій формі (еклампсія) це може загрожувати життю як матері, так і дитини.
Високий кров'яний тиск при вагітності: лікування
У легких випадках високого кров’яного тиску, пов’язаного з вагітністю в останньому триместрі вагітності, такі заходи, як відпочинок та уникнення стресу, можуть допомогти знову знизити показники. Регулярно перевіряють артеріальний тиск матері та перевіряють стан здоров’я дитини за допомогою КТГ та УЗД. Щоб бути в безпеці, пологи повинні проходити в клініці, а також слід уникати неклінічних форм пологів. Після народження (приблизно протягом шести тижнів) показники артеріального тиску знижуються до норми.
У важких випадках, крім медичних оглядів, мати також повинна регулярно самостійно вимірювати артеріальний тиск і приймати гіпотензивні ліки. Значення, стан матері та ріст дитини ретельно контролюються, і народження дитини може бути розпочато раніше.
Зниження артеріального тиску при вагітності: які препарати?
Якщо артеріальний тиск вище 160/95 мм рт.ст., при вагітності також призначаються препарати. Рекомендація Професійної асоціації німецьких інтерністів e. В. читає: «Редуктор артеріального тиску Альфа-метилдопа все ще є терапією першого вибору, т. зв Блокатори бета1-селективних рецепторів ("бета-блокатори") та дигідралазин також може використовуватися ". Ембріотокс надає інформацію про інші препарати проти високого кров'яного тиску під час вагітності.
Високий кров'яний тиск до вагітності
Якщо у вас вже є високий кров'яний тиск, коли ви хочете мати дітей, вам слід поговорити зі своїм лікарем перед плануванням вагітності. Можливо, вам доведеться перейти на інші ліки, безпечні для майбутньої дитини. Під час вагітності необхідний пильний контроль. До речі, корисно знати: У перші кілька тижнів вагітності артеріальний тиск спочатку падає, але дуже ймовірно він знову зросте у другому триместрі вагітності.
Профілактика високого кров'яного тиску під час вагітності
Запобігти підвищенню артеріального тиску під час вагітності можна за допомогою здорового харчування, достатньої фізичної активності та відпочинку. Також слід регулярно ходити на огляди та проконсультуватися з лікарем, якщо у вас є якісь симптоми.
Дієта: Доступ до нього звичайний - навіть із сіллю
На відміну від звичайних рекомендацій обмежувати споживання солі у разі високого кров'яного тиску, оскільки натрій може підвищувати кров'яний тиск, сучасне дослідження Швейцарії вказує, що це може мати протилежний ефект у вагітних. Важливу роль відіграє гормон альдестерон, який пригнічує виведення натрію і тим самим збільшує об’єм крові та артеріальний тиск. Під час вагітності організм виробляє більшу кількість альдестерону, щоб підтримувати високий об'єм крові - важлива передумова харчування дитини в утробі матері.
Дослідники вивчили вплив солі (натрію) на артеріальний тиск і рівень альдестерону і виявили, що нормальне споживання солі у вагітних знижує як рівень адостерону, так і артеріальний тиск. Точні причини цього ефекту зараз досліджуються далі. Безперечно одне: вагітні жінки можуть нормально їсти сіль під час вагітності, навіть якщо у них високий кров’яний тиск.
З боку солодки, з іншого боку, Федеральне управління з оцінки ризику (BfR) рекомендує стримуватись, оскільки справжня лакриця може підвищувати кров'яний тиск і сприяти затримці води в тканинах. Крім того, гліциризин, що міститься в солодці, здається, негативно впливає на розвиток дитини. Вагітним жінкам також слід уникати кофеїну через його ефект, що підвищує артеріальний тиск.