Високий кров’яний тиск у дітей

Зараз все більше дітей страждають від високого кров’яного тиску. Чому це так, як гіпертонія проявляється і як її лікують.

(Мюнхен - 4 жовтня 2017 р.) Високий кров'яний тиск є одним з найважливіших факторів ризику для розвитку атеросклерозу та його небезпечних наслідків, таких як інфаркт, інсульт та порушення кровообігу, а також для розвитку хронічної ниркової недостатності. Підступна річ високого кров’яного тиску - з медичної точки зору гіпертонія - полягає в тому, що воно часто не викликає жодних симптомів протягом тривалого часу, і тому його часто розпізнають і лікують занадто пізно.

За даними Фонду дитячого здоров’я, високий кров’яний тиск стає все більш поширеним явищем і у дітей. Такий розвиток подій пов’язаний насамперед із ожирінням, відсутністю фізичних вправ та, мабуть, інтенсивним використанням Інтернету. «У минулому дитяча гіпертонія вважалася рідкісним захворюванням, - каже педіатр П.Д. Бербель Ланге-Сперандіо. «Найчастіше страждали діти із вродженими захворюваннями нирок, серця та судин. Також були рідше випадки, коли причиною були гормональні порушення або сімейний анамнез. Однак деякий час у дітей, які не страждають такими органічними захворюваннями, все частіше діагностують підвищення артеріального тиску. Потім пояснення дають ваги: Більшість із цих дітей занадто жирні », - каже завідувач відділення дитячої нефрології доктора. Дитяча лікарня фон Хаунера при Мюнхенському університеті.

Як розпізнати високий кров'яний тиск

Рання діагностика високого кров’яного тиску вже є великою проблемою у дорослих і тим більше у дітей, за словами експерта Фонду дитячого здоров’я. Високий кров'яний тиск навряд чи викликає будь-які симптоми на ранніх стадіях, і симптоми іноді повністю відсутні, особливо в дитячому віці. “Гіпертонія не болить. Дитині не стає погано і теж не здається », - пояснює Ланге-Сперандіо. «Ось чому навіть дуже високий кров'яний тиск у дитини часто залишається непоміченим протягом тривалого часу. Головні болі, запаморочення, носова кровотеча, дзвін у вухах (шум у вухах), швидка стомлюваність або порушення сну лише рідко дають педіатрам ознаки наявного високого тиску ".

Дослідження показали, що рівень артеріального тиску в дитячому та юнацькому віці має значний вплив на розвиток високого кров'яного тиску в зрілому віці. Якщо вона зберігається протягом тривалого часу, гіпертонія може пошкодити судини та органи дитини. Якщо його не лікувати, у молодому дорослому віці зростають шанси на захворювання серця або нирок або інсульт. Тому Європейське товариство гіпертонії (ESH) рекомендує педіатрам та лікарям загальної практики регулярно перевіряти артеріальний тиск у всіх дітей та підлітків з трьох років.

Фонд дитячого здоров’я рекомендує частіше вимірювати артеріальний тиск у дітей, які особливо схильні до ризику. Сюди входять діти

при ожирінні
при підвищеному рівні жиру в крові
у сім’ї якого високий кров’яний тиск або
батьки яких перенесли інфаркт до 60 років або інсульт до 70 років

Так вимірюють артеріальний тиск у дітей

Так лікується високий кров’яний тиск

Перш за все - це заходи щодо зміни способу життя - перш за все зменшення ожиріння. Найважливіші рекомендації щодо зміни раціону харчування такі: напої, хліб, крупи та пластівці, пластівці, картопля, рис, овочі та фрукти повинні рясно вживати постраждалі діти, молоко та молочні продукти, м’ясо та ковбаси, а також риба та яйця помірно, олії та жири та сіль лише помірковано. Слід уникати напоїв з високим вмістом цукру, таких як лимонади та напої кола, енергетичні напої, а також нерозбавлені фруктові соки - і віддавати перевагу водопровідній воді.

"Особливо важливо покращувати фізичний та психічний стан дітей та молоді за допомогою інтенсивних щоденних фізичних вправ - принаймні 60 хвилин на день", - говорить Ланге-Сперандіо. За поточними даними Інституту Роберта Коха в Німеччині, лише 27,5 відсотка - тобто лише трохи більше чверті - дітей та підлітків у віці від трьох до 17 років фізично активні щонайменше 60 хвилин на день. Занадто мало фізичних вправ збільшує ризик ожиріння та високого кров’яного тиску. Дослідження з 5221 дитиною показало, що діти, які рухались менше 60 хвилин на день, мали на 53 відсотки більше шансів отримати високий кров'яний тиск.

Для лікування високого кров’яного тиску існує також ряд препаратів - так званих антигіпертензивних засобів, які в принципі також можуть застосовуватися у дітей та підлітків. Більшість препаратів від високого кров’яного тиску добре переноситься і є настільки ж ефективним у дітей та підлітків, як і у дорослих. Однак зазвичай потрібно приймати засоби довгостроково і дуже надійно. Однак при необхідному дотриманні терапії часто бракує як дорослих, так і дітей.

Ще одна проблема: інтенсивне використання засобів масової інформації та Інтернету

Міжнародні дослідження визначили інтенсивне використання екранних засобів масової інформації та Інтернету ще одним винуватцем ожиріння та високого кров'яного тиску. Доведено, що це впливає на масу тіла дітей, за словами проф. Вольфганг Аренс з Інституту профілактичних досліджень і епідеміології Лейбніца в Бремені. Дослідження IDEFICS, яке координував його інститут, вивчало взаємозв'язок між дієтою, способом життя та соціальними детермінантами та розвитком ожиріння у дітей віком від двох до дев'яти років у понад 11 000 дітей у восьми європейських країнах. Результат: з кожною додатковою годиною, яку дитина проводила біля телевізора протягом дня, ймовірність належності до групи із зайвою вагою зростала на 22 відсотки. Цей ризик зріс на 33 відсотки, коли телевізор знаходився в дитячій кімнаті, і на 22 відсотки, коли телевізор також дивився під час їжі.

Дослідники охорони здоров’я в Детройті (Мічиган, США) вивчали вплив смартфонів на ожиріння та кров’яний тиск. Лікар. Андреа Кассіді-Бушров та її колеги запитали 335 молодих людей у віці від 14 до 17 років про те, як вони користуються Інтернетом, а потім пов’язали інформацію зі своїми показниками артеріального тиску. Питання, пов’язані з надсиланням електронної пошти, відвідуванням веб-сайтів, завантаженням програмного забезпечення, покупками, іграми, а також виконанням домашніх завдань. Інтенсивне використання Інтернету визначалося як використання більше двох годин на день. Менше двох годин на день протягом п’яти днів на тиждень вважали помірним, а менше двох годин на день менше чотирьох днів вважали легким вживанням. 134 "молоді" виявилися "важкими" користувачами. Серед них було 26 суб'єктів з артеріальним тиском, який був занадто високим для їх віку. Гіпертонія була в 3,25 рази частіше у цій групі, ніж у підлітків із легшим використанням засобів масової інформації.