Високий кров’яний тиск у генах - WELT
Кожна третя людина в Німеччині страждає від гіпертонії
Джерело: Інфографіка Die Welt
Менше їсти, більше робити вправи: ось що часто чують пацієнти з високим кров’яним тиском. Але це не так просто. Причина захворювання криється здебільшого в генах.
Марейке Фішер (ім'я змінено редакційною командою) все ще точно пам'ятає про похід. З одного моменту до наступного здавалося, ніби гумове кільце відв’язує їй талію. Вона задихнулася, довелося сісти, майже втратила свідомість. Того дня розпочалася трирічна одісея через лікарські кабінети, лікарні та аптеки.
На той час Марейке Фішер було 38 років. Її кров'яний тиск, який протягом десятиліть був постійним і становив ідеальні 116 до 60, раптово підскочив до 200 до 120 - наприклад, коли вона бігла за автобусом. Вона знала, що такі викиди небезпечні для життя. Тож вона пішла до лікаря.
«Схуд, їж з низьким вмістом солі, займайся спортом», - почула вона, - ніби вона винна, ніби живе надто нездорово. Марейке Фішер займалася більше спорту, ніж раніше, майже не їла солі і намагалася вигнати стрес зі свого життя. І приймав гіпотензивні препарати. Все більше і більше, все більші дози. Без успіху.
Навпаки, симптоми погіршувались. Шалений головний біль мігрені чергувався з розривом попереку. І кров'яний тиск не падав. “Мене не впізнати. Постійно під тиском, напружений, дратівливий. Я навіть не знав, хто ця людина. Я хотіла повернути своє старе життя », - каже Фішер сьогодні, через одинадцять років після початку своєї історії хвороби.
Високий кров'яний тиск - широко поширене захворювання
Багато гіпертоніків розчаровано кидають терапію. Зазвичай високий тиск можна регулювати
Джерело: Інфографіка Die Welt
Кожен третій дорослий у Німеччині страждає від високого кров’яного тиску, так званої гіпертонії. Серед старших 70 років це навіть більше 80 відсотків. Багато з них не можуть контролювати хворобу здоровим способом життя - і почуваються стигматизованими як ледачі, недисципліновані, не стійкі до стресів.
Чого багато хто не знає: причина не в неправильному способі життя. Ожиріння, занадто солона їжа, занадто мало фізичних вправ і занадто великий стрес часто додають тиску. Але навіть ті, хто худне, харчується здорово і займається великою кількістю видів спорту на витривалість, не мають жодних гарантій того, що артеріальний тиск впаде. Справжня причина гіпертонії криється в генах або є наслідком іншого захворювання. Однак сама дисципліна не допомагає.
"Гіпертонія - це не слабкість характеру", - підкреслює Маркус ван дер Гіт, старший лікар з нефрології та гіпертензіології MVZ у шарі в Берліні. Зовнішні фактори сприяють високому тиску, але причина криється в іншому.
Близько 80 відсотків пацієнтів страждають на так звану первинну гіпертензію - вона є вродженою. Дослідники з Берліна в Центрі молекулярної медицини імені Макса Дельбрюка щойно визначили ген PDE3A як один із тригерів. Сенсаційний прорив. Тому що до цього часу вчені були в невіданні щодо причин первинної гіпертонії.
Решта 20 відсотків захворювань на високий кров’яний тиск є наслідком інших захворювань. Нирки часто винні у так званих вторинних захворюваннях високого кров’яного тиску. "Якщо нирка божеволіє, вона постійно вимагає більше крові", - пояснює ван дер Гіт. В результаті тиск продовжує зростати.
За цим стояла рідкісна хвороба
Марейке Фішер підозрювала, що за високим тиском стоїть органічна проблема. Тому що, скільки б вона не боролась, її цінності залишалися занадто високими. Шлях до високого. З деякими лікарями вона хотіла б піти знову - якби струнка і активна жінка знову почула, що це можна безпечно регулювати, зменшуючи кількість їжі та більше фізичних вправ.
Її керівник групи скандинавської ходьби вже просив її більше не приходити. У неї пульсометр вимикався щоразу, коли вона зупинялася. “У якийсь момент я вже не міг встати. Моє кров’яний тиск відразу зросло до 190-120, і я втратив свідомість. Тоді я піду до лікарні ".
Швидше за випадково, нарешті стало зрозуміло, в чому проблема: Фішер страждав від дуже рідкісного захворювання судин - фіброзно-м'язової дисплазії. Одна з ниркових артерій звузилась так, що кров через неї майже не могла текти. Орган постійно просив більше крові з мозку, довівши тиск до запаморочливих висот. Само собою зрозуміло, що його не можна було зменшити, змінивши дієту та займаючись спортом.
Страх перед майбутньою операцією змішався з полегшенням: вона мала докази того, що сама не відповідає за свій стан. Лише після того, як лікарі штучно розширили звужену артерію, Марейке Фішер нарешті стало краще.
Дієта та фізичні вправи - це завжди можливість
У хлібі також багато солі. Гіпертонікам особливо слід їсти багато овочів
Джерело: Інфографіка Die Welt
«Це справді несправедливо, - підтверджує гіпертензіолог Маркус ван дер Гіт, - деякі пацієнти надзвичайно корисні від фізичних вправ та дієти з низьким вмістом солі, а з іншими нічого не трапляється». Навіть якщо гіпертонія зумовлена не іншим органом, а скоріше є вродженим. "Це як ліки", - каже ван дер Гіт. "За допомогою цього можна досягти хорошого ефекту, але цього не потрібно".
Звичайно, постраждалі повинні намагатися знизити артеріальний тиск здоровим способом життя. Ті, хто обходиться без солоних продуктів, таких як в’ялене м’ясо, ковбаса, сир і хліб, зводить до мінімуму споживання алкоголю, не палить і займається багатьма видами спорту на витривалість, мають реальні шанси затримати високий тиск на кілька років. У кращому випадку протягом цього часу вам не потрібні ніякі таблетки.
Однак багато хто відмовляється відмовлятися від терапії, якщо зміна дієти не дає ефекту - або якщо високий тиск у певний момент повернеться. Навіть якщо серце можна переконати овочами та бігом, щоб прокачати кров по тілу з меншим тиском: «При первинній гіпертонії артеріальний тиск знову піднімається через певний час. Ми не можемо вийти з цієї спіралі, - каже ван дер Гіт: - На жаль, в якийсь момент гени перемагають.
Але просто здатися - це катастрофічно. Оскільки наслідки гіпертонії руйнівні. Постійний надлишковий тиск призводить до потовщення та затвердіння артерій - збільшується ризик кальцифікації судин. Існує ризик постійного пошкодження нирок та очей, інсульту або інфаркту.
Регулярні огляди з 30
Зовнішні фактори можуть негативно впливати на високий тиск. Тому кожному слід спочатку намагатися позитивно впливати на артеріальний тиск, змінюючи дієту
Джерело: Інфографіка Die Welt
Якщо ви хочете цього уникнути, слід своєчасно вживати запобіжних заходів. "Починаючи з 30 років, ти повинен перевіряти артеріальний тиск", - рекомендує ван дер Гіт. Медичні страхові компанії платять за так званий "медичний огляд" лише з 35 років, але кров'яний тиск у жінок також перевіряється в рамках планових гінекологічних оглядів.
Ті, хто уникає звернення до лікаря, можуть регулярно перевіряти власний тиск вдома. Щороку німецька Ліга високого тиску тестує, які вимірювальні прилади забезпечують надійні значення. Однак не слід покладатися на власні відчуття кишечника.
"Високий кров'яний тиск не шкодить", - попереджає ван дер Гіт. І якщо є симптоми, вони часто бувають занадто неспецифічними. «Багато пацієнтів настільки підпарені, що вони щойно звикли». Тільки коли тиск був регульований, вони зрозуміли, що їм стало краще.
Сьогодні Марейке Фішер щаслива, що вона вистояла. Лише тому, що вона наполягала, зрештою лікарі змогли вирішити її проблему. Зараз вона засновує групу самодопомоги. "Це допомогло б мені, якби я міг поговорити з іншими, чий артеріальний тиск регулювати не так просто".
Вона хоче заохотити пацієнтів зробити щось щодо хвороби і дотримуватися її, навіть якщо терапія не вдається негайно. Незалежно від того, чи є тенденція до високого тиску в генах, чи є за цим органічна проблема: у 85 відсотках випадків можливе успішне лікування - і це може врятувати життя.
Сьогодні Марейке Фішер вдається так само добре, як і до того пішого свята, коли почалася її історія хвороби: "Стара Марейке повернулася!"
Зацікавлені пацієнти можуть знайти групи самодопомоги у всіх частинах Німеччини на веб-сайті Німецької ліги гіпертонії.
Південні корейці розробляють апарати для вимірювання артеріального тиску в пластирі
Група дослідників із Сеульського національного університету в Південній Кореї розробила зручну альтернативу звичайному вимірюванню артеріального тиску: портативний датчик, який реєструє дані цілодобово.