Висотна хвороба, висотний набряк легенів, HLÖ

визначення

Найбільш поширеним справжнім захворюванням на великій висоті є висотний набряк легенів. Це може статися з висоти 3000 метрів над рівнем моря. У медицині набряк легень відомий при захворюваннях серця (серцева недостатність, серцеві аритмії), при яких спочатку рідина накопичується в самій легеневій тканині, а потім в альвеолах через відставання крові, при важких інфекціях або при вдиханні токсичних речовин.

Високий набряк легенів може розвинутись як у високогірних альпіністів, так і в жителях Анд. Першокласні альпіністи та діти такі ж вразливі.

причини

Точні причини високого набряку легенів досі є предметом дослідження. Низький вміст кисню в повітрі на великій висоті призводить до реактивного звуження дрібних легеневих судин, що збільшує тиск у легеневих артеріях. У звичайних умовах тиск у легеневій циркуляції становить близько 10-15 мм рт.ст. Він піднімається до приблизно 30 мм рт. Ст. У альпіністів, які піднімаються вперше. У альпіністів з висотним набряком легенів значення піднімаються до 65 мм рт. Потім підвищення тиску призводить до запалення і передачі плазми крові через пошкоджену стінку судини в альвеоли.

Також передбачається, що генетичні дефекти та холод сприяють набряку легенів.

Симптоми (скарги)

Велику частину часу висотний набряк легенів розвивається через гостру висотну хворобу. Їх симптоми:

Сильний головний біль, що не піддається лікуванню
задишка
безсоння
Втрата апетиту
Слабкість, нудота
Запаморочення, блювота, байдужість

HLÖ часто трапляється з періодом латентності від 12 до 36 годин, тобто через час, коли більшість гірців у Західних Альпах вже знову спускаються вниз. Однак часто поєднуються кілька додаткових факторів: HLÖ часто передує фізичне навантаження, що доходить до виснаження (якщо воно ще не повністю адаптоване), або інфекція дихальних шляхів. HLÖ найчастіше трапляється на висотах від 3500 до 5000 м. Залежно від швидкості підйому та інших обставин, симптоми можуть виникати від 2500 м.

HLÖ часто виникає вночі або рано вранці, оскільки дихання ослаблене, а споживання кисню вночі зменшується.