Вижив алергічний шок La Presse

Олександр Віньйо
ПРЕС

& sdk = joey & u = https% 3A% 2F% 2Fwww.lapresse.ca% 2Fvivre% 2Fsante% 2F201702% 2F17% 2F01-5070579-survivalvre-au-choc-allergique.php & display = popup & ref = plugin & src = share_button "data-network =" facebook "title =" Поділитися у Facebook ">
✓ Скопійоване посилання

Життя людини, що страждає алергією, може за кілька хвилин перевернутися з важкою реакцією. Що робити, коли у когось спостерігається анафілактичний шок? Як потерпілий одужує фізично та психологічно?

Щоб уникнути смерті

На зворотному шляху Карін Блуен поспішила. Потім вона відчула задишку. Важко дихати, навіть. Вона подумала: "У мене напад астми". Вона продовжувала ходити, ледве добравшись додому, і, пройшовши через двері, зрозуміла: це була алергічна реакція. Серйозний.

Протягом 10 хвилин після повернення додому жінка, якій було 40 років, уже поїхала. Швидкою допомогою. Навіть після ін’єкції Епіпена її труднощі з диханням тривали. Також їй було важко ковтати, колір обличчя був блідий, очі відкочувались назад. Для її стабілізації знадобилося принаймні три дози адреналіну.

Три дози - це також те, що отримав Шарль-Антуан Ламберт. Він щойно їв у ресторані, коли теж сприймав труднощі з диханням за напад астми. Батько швидко вжалив його своїм Епіпеном, і вони поїхали до лікарні на швидкій допомозі.

"Він був повсюдно зв'язаний", - каже його мати Марі-Клод Террієн. Хлопчика, якому на момент події було 10 років, було сильно потрясло. "Раніше він сприймав свою харчову алергію трохи легковажно", - каже його мати. Того дня він зрозумів, що може від цього померти ».

"Найсерйозніша" реакція

Цей хлопчик і ця жінка пережили анафілактичний шок - надзвичайний дискомфорт, який, як вважають, щороку вбиває близько 1500 людей у Сполучених Штатах (даних про Канаду немає). "Це найсерйозніший прояв алергічної реакції", - підтверджує д-р Жан-Ніколас Бурсікуот, алерголог із КВЕ де Квебек.

Труднощі з диханням, шкірні реакції і навіть набряки (мови, обличчя тощо) можуть виникати під час важкої алергічної реакції. Анафілактичний шок є ще більш критичним. Деталь, яка може вбити в такому випадку - це пошкодження системи кровообігу. "Існують симптоми, пов'язані з падінням артеріального тиску", - пояснює доктор Бурсікво.

“Людина може відчувати запаморочення, дуже слабку, сонливість, і це може призвести до втрати свідомості. Якщо кров не потрапляє до різних органів, може бути ризик смерті ".

Зверніть увагу: не всі алергії - наприклад, на котів або пилових кліщів - можуть викликати такий тип реакції. Анафілактичний шок, як правило, є результатом реакції на їжу, наркотики чи укус оси, бджоли або шершня. "Комахи, які вколюють отруту", вказує лікар.

"Доволі дивна"

“Я не можу сісти поруч із тим, хто їсть арахісове масло. Просто аромат змушує мене боліти в горлі », - говорить Наталі Рондо. Її перша реакція десяток років тому була знаковою: у неї було сильне поколювання в горлі, а все обличчя було опухлим. "Це досить дивно", - сказала вона.

41-річній дівчині довелося зробити тижневу перерву на роботі, щоб оговтатися від насильства, пов’язаного з її алергічною реакцією. Однак лікарі не оцінили як шок. Карін Блуен говорить про сильну втому, болі в животі та болі в м’язах. "Це ніби вантажівка проїхала над моїм тілом", - резюмує вона, висловлюючи осуд через відсутність інформації про "після" анафілактичний шок.

"Наявність анафілактичного шоку збільшує ризик важкого шоку, якщо людина стикається з тим самим алергеном, але не такою, як сильна алергічна реакція на інші алергени, на які та сама людина може бути алергічною", вказує Жан-Ніколас Бурсікуот.

Дискомфорт, що виникає після шоку, як правило, пов’язаний не з адреналіном, за словами доктора Бурсікво, а з самою алергічною реакцією. "Чим серйозніша алергічна реакція, тим довше буде потрібно нормалізація", - говорить він. Серед побічних ефектів, згаданих опитаними, слід також згадати спазми кишечника, труднощі зі сном та порушення менструації.

Іншим поширеним і майже неминучим побічним ефектом є страх, іноді пригнічуючий, пережити таку кризу (див. Наступну вкладку). І померти від цього. “Звичайно, я боялася, підтверджує Наталі Рондо. Тим більше, що мені сказали, що наступна реакція може бути фатальною ».

Набір для адреналіну

В кожному п’ятому випадку однієї дози адреналіну буде недостатньо, щоб повернути алергічну реакцію назад. «Кому потрібна друга або третя доза? Пацієнти, які мають дуже важку початкову реакцію, і ті, хто відклав прийом Епіпену », - говорить д-р Бурсікво. Алерголог запевняє нас, що не слід боятися ін’єкцій адреналіну і що краще давати дозу Епіпена «дарма», аніж ризикувати, що реакція погіршиться. Він також застерігає проти лікування алергічної реакції, спричиненої їжею, антигістамінними препаратами. "Тоді існує ризик маскування симптомів і затримки прийому єдиного препарату, здатного змінити алергічну реакцію", - аргументує він, говорячи про адреналін. Американське дослідження 2006 року, яке детально розглядало випадки 32 людей, які померли від анафілактичного шоку, повідомляє, що принаймні 22 з них не отримували адреналіну "вчасно".

Пошкоджений розум

Розум також приймає бурхливий шок, коли людина відчуває сильну алергічну реакцію. "Поставтесь на їхнє місце", - каже алерголог Жан-Ніколя Бурсікво. Це люди, які мали реакцію, що загрожує життю, про яку вони часто мають лише дуже туманну пам’ять, але вони пам’ятають це відчуття смерті. "

"Я думаю, що я пережила посттравматичний шок", - каже Карін Блуен, яка пережила анафілактичний шок кілька місяців тому. Як тільки я задрімав, я почув лікарів у лікарні або намацав нитки на шкірі. Це все зникло, але я подумав, чи це нормально ".

Софі Богно, психолог, який цікавиться харчовою алергією, не виявила нічого про зв'язок між анафілактичним шоком та посттравматичним шоком під час проведення досліджень. Проте вона, як і доктор Бурсікуот, вважає, що це справді є.

«Анафілактичний шок - це подія, коли вам загрожує смерть. Це один із критеріїв посттравматичного стресового розладу ».

Посилання не є прямим. Рівень тривожності у всіх людей, які переживають анафілактичний шок, не обов'язково різко зростає. Однак психологічний вплив серйозних алергічних реакцій було визнано достатньо серйозним, щоб Асоціація алергіків Квебеку вжила заходів.

"Ми створили банк із десятьма психологами, зацікавленими у харчовій алергії, і організували тренінг", - зазначає Домінік Сеньор, директор з питань комунікацій та розвитку асоціації, яка інформує та підтримує людей з алергією. Софі Богно також була частиною групи тренерів.

Повернутися до норми

Порушений сон, спалахи, страх перед черговим судом, підвищений страх контакту з їжею, що спричинила ланцюгову реакцію, алергік може відчувати поштовхи по-різному після анафілактичного шоку. "Може знадобитися деякий час, щоб відновити впевненість і повернутися до звичного стану", - сказала Софі Богно. Однак вона вважає, що це "поступове" повернення до нормальності повинно здійснюватися "якомога швидше".

Мати Шарля-Антуана Ламберта оцінює, що її син залишається "зляканим" з часу його анафілактичного шоку, і не вірить, що він коли-небудь повернеться до мережі ресторанів, де він їв того вечора. Хлопчик, однак, змінився так само. "Він не реагував", - сказала вона. Це його заспокоїло ".

Щоб запобігти новому нападу, людям з алергією іноді вдається значно обмежити різноманітність їжі, яку вони їдять, менше виходити на вулицю і більше не їсти в ресторанах.

Ці реакції є формами уникнення, які слід контролювати. "Незвичайна поведінка, яка свідчить про високий стрес, є причинами для звернення до [психолога]", - говорить Софі Богно.

Батьки - і взагалі родичі - також повинні "управляти власним стресом", стикаючись з харчовою алергією, вважає психолог. Вона наголошує, що слід бути обережним щодо рефлексу „гіпер пильності”, який спонукає деяких людей звертати завищену увагу на найменші реакції свого організму, якщо це є симптомом алергічної реакції.

“Треба навчитися жити з ризиком. І це складно, зізнається вона. Слід пам’ятати, що анафілактичний шок і смерть від харчової алергії вкрай рідкісні. Харчова алергія є стресом, але цим можна впоратись. Як тільки у вас є стратегії управління ризиком, ризик смерті дуже низький ".

ФОТО BERNARD BRAULT, ПРЕСА

Шарль-Антуан Ламберт "боїться" з моменту свого анафілактичного шоку два роки тому. Його мати не вірить, що він коли-небудь повернеться до мережі ресторанів, де він їв тієї ночі.