Визначення легеневої емболії, симптоми та лікування

Щороку 100 000 людей страждають від емболії, і кожен десятий помирає від неї. Це захворювання - третя причина судинної смерті після інфаркту та інсульту. Які причини та симптоми повинні насторожити ?

легеневої

Легенева емболія - ​​це часткова або повна закупорка артерії в легенях тромбом. Факторів ризику багато, а симптоми найчастіше раптові. Щороку від емболії страждає близько 10 000 людей. Легенева емболія виникає, коли тромб блокує легеневу артерію або одну з її гілок. Зазвичай утворюється згусток через флебіт (найчастіше в одній нозі, іноді в руці), потім вона обривається і рухається по венозному кровообігу до серця.

З кожним скороченням серце просуває згусток до легеневих артерій, де з часом блокується.

Які симптоми повинні насторожити ?

  • A задишка раптова утруднення дихання
  • Сильний біль у грудях, який посилюється при спробі глибоко дихати
  • Трохи рожева мокрота, яку ви очікуєте при кашлі
  • Почастішання пульсу

Хто такі люди, яким загрожує емболія ?

Французька федерація кардіологів оцінює частоту легеневої емболії у 100 000 випадків на рік у Франції, включаючи від 10 000 до 20 000 летальних випадків.

  • Той, хто потребує прикуття до ліжка, перебуває в зоні ризику, оскільки лежачи сповільнює кровотік, роблячи тромби сприятливими.
  • Деякі захворювання, такі як серцева недостатність, інфекційні захворювання або рак, можуть спричинити флебіт, тому існує ризик емболії.
  • Пацієнти, які перенесли операцію і особливо ортопедичну, гінеко-акушерську або Рак.
  • Жінки на оральній контрацепції, особливо молоді жінки на Таблетки 3 або 4 покоління.
  • Курці.
  • Люди похилого віку (старше 70)

Як ви ставите діагноз ?

У разі появи симптомів, що вказують на легеневу емболію (і особливо, якщо вже є фактори ризику), негайно зателефонуйте у відділ невідкладної допомоги (15 або 112). І, чекаючи допомоги, поставте людину в сидяче положення, не даючи їй рухатися, щоб уникнути міграції згустку.

У лікарні додаткові обстеження підтвердять діагноз:

  • Аналіз крові.
  • A ехокардіографія який оцінює тяжкість легеневої емболії, перевіряючи її вплив на камери правого серця (при несправності правого шлуночка існує значний ризик смерті).
  • Сканування легенів, яке може побачити тромби в легенях.

Як лікувати емболію легенів ?

Лікарі лікують легеневу емболію ліками, які називаються антикоагулянтами, які перешкоджають утворенню нових згустків і зупиняють розвиток існуючих згустків. Спочатку лікування вводять підшкірними ін’єкціями. Але через кілька днів укуси замінюються пероральними антикоагулянтами.

Серед них - антивітамін К (AVK), які є еталонними препаратами, а з 2012 року - прямі пероральні антикоагулянти (OAD):

Деякі пацієнти прийматимуть це лікування протягом декількох місяців. Інші, які вважаються пацієнтами групи ризику, можуть мати потребу в них до кінця свого життя.