Визначення стресу, причини, стресори та методи боротьби - CSID Що трапляється з лікарем

Що таке стрес?

Стрес - це складне психосоціальне явище, яке виникає внаслідок зіткнення людини з вимогами, завданнями, ситуаціями, які сприймаються як важкі, болючі або мають велике значення для цієї людини (Бабан, 1998).

Словник соціальної психології визначає термін психічне напруження як стан напруженості, напруженості та дискомфорту, що визначається афектогенними агентами, що має негативне значення, розладом або депресією певних станів мотивації (потреб, бажань, прагнень), труднощами або неможливістю вирішення деяких проблем.

Стрес має важливу суб’єктивну складову, в тому сенсі, що провокаційне, легке або навіть розслаблююче для однієї людини, для іншої може стати загрозливим або неможливим для досягнення (Roesch et al., 2002). Індивідуальні відмінності у реакції на стрес зумовлені як генетичним компонентом, так і різним життєвим досвідом.

Про стрес, чому він виникає, як ми реагуємо

Розуміння того, як ми реагуємо на стрес, є важливим для впровадження методів управління стресом. Звичайно, є кілька перспектив, через які можна підійти до поняття стресу.

З нейрофізіологічної точки зору (тріада, сформована вегетативною нервовою системою, ендокринною системою та імунною системою - Cacioppo, 1994), стрес можна вважати константою людського існування, від пренатального періоду до кінця нашого життя.
Мозок запрограмований сприймати всі переживання, класифікувати кожен як негативний (небезпечний), нейтральний або позитивний, а потім відповідно реагувати.

Вираження гніву, словесна або фізична агресія - деякі приклади бойової реакції, тоді як соціальна ізоляція, надмірний перегляд телевізора, залежність від речовин чи ігор (азартні ігри, Інтернет тощо) - реакція "втечі". . Згодом була описана третя реакція, "заморожування", що характеризується відсутністю фізичних або психічних реакцій, почуттям безпорадності, безпорадності, симптомами депресії.

Якщо ситуація не вирішена шляхом "боротьби або втечі", людина залишається підданою стресовим факторам, і з часом виникають емоційні розлади, неспокій, високі постійні фізичні та психічні навантаження, які з часом викликають серцево-судинні захворювання. ендокринні, психічні, онкологічні та ін.).

Коли ми піддаємось зовнішнім вимогам, організм виділяє так званий "гормони стресу”Для того, щоб мати можливість успішно протистояти їм. Проблеми виникають, коли ці речовини довше зберігаються в крові (тривалий вплив стресу); може статися пошкодження судин, захворювання нирок і навіть смерть; клітинне старіння прискорюється, а імунітет знижується, так що ризик соматичних або психічних захворювань зростає.

З психологічної точки зору, Стрес визначається як «конкретний взаємозв’язок між людиною та навколишнім середовищем, в якому людина оцінює навколишнє середовище як нав'язування вимог, що перевищують власні ресурси та загрожують їхньому добробуту, оцінка, яка запускає процеси подолання, відповідно когнітивні, афективні та поведінкові реакції на отриманий зворотний зв’язок »(Lazarus and Folkman, 1984, с. 19).

За словами Лазаря, існує два типи оцінок:

Первинне оцінювання - оцінка ситуації відповідно до значущості для комфорту людини. Після цієї оцінки ситуацію можна класифікувати як загрозливу, як вже завдану шкоду (більше не можна запобігти чи змінити) або виклик для людини.

Вторинне оцінювання - оцінка особистих ресурсів для реагування на запити, подані відповідною ситуацією.
Первинне та вторинне оцінювання слід розуміти не як послідовне проведення, а як безперервний процес, як "каскад оцінок та переоцінок" (Miclea, 1995).

А. Стресові фактори

Стресори або стресори - це зовнішні або внутрішні події/ситуації, реальні чи уявні, досить інтенсивні або часті, які вимагають реакцій адаптації від особистості. Існує ряд стресорів/потенційних стресорів:

• фізичні або психічні захворювання,
• фізичне, емоційне або сексуальне насильство,
• нестабільне фінансове становище,
• проблеми на роботі: перевантаження роботою, погані умови праці, брак ресурсів, проблеми спілкування з колегами, начальством, занадто велика відповідальність, організаційні зміни, зміна роботи,
• сім'я - проблеми сімейного спілкування, розлучення, смерть члена сім'ї, конфлікти з братами та сестрами, домашнє насильство, алкоголізм,
• друзі - конфлікти з друзями, відсутність друзів, відсутність соціальної підтримки,
• стихійні лиха (землетруси, повені) або теракти, громадянські війни,
• власна людина - відсутність впевненості, незадоволеність зовнішнім виглядом, рішеннями, що приймаються протягом життя тощо.

Людський організм постійно сканує та оцінює зовнішнє та внутрішнє середовище і відповідно реагує на ці оцінки.
Подія або ситуація (реальна/уявна, зовнішня/внутрішня) може сприйматися як:

• щось нейтральне, нецікаве і неістотне для організму;
• щось позитивне, корисне;
• щось негативне, загрозливе або небезпечне.

B. Особисті ресурси для боротьби зі стресовими факторами (стиль мислення та інтерпретація)

Індивідуальні ресурси для адаптації до стресу визначаються як когнітивна, емоційна та поведінкова здатність зменшувати, контролювати або терпіти внутрішні чи зовнішні вимоги, що перевищують здатність організму автоматично реагувати.

Адаптація до стресу це передбачає як існування реальних ресурсів (інтелектуальних, емоційних, фізичних, соціальних тощо), але, як правило, це результат самооцінки власних ресурсів для того, щоб зіткнутися з подіями, що оцінюються як негативні чи загрозливі (вторинна оцінка).
Не рідко спостерігається розбіжність між реальними ресурсами реагування та оцінкою цих ресурсів (наявність реальних ресурсів, які, однак, оцінюється даною особою як недостатні), що часто породжує стрес.

C. Стресові реакції

Якщо подія оцінюється як стресова, людина може мати різні реакції на стрес.

1. Фізичні/фізіологічні реакції: серцевий біль, серцебиття; низький або підвищений апетит; часті порушення травлення; безсоння; м'язові судоми або спазми, головні болі або мігрень; надмірна пітливість, запаморочення, загальне нездужання; запор або діарея (невмотивована з медичної точки зору); хронічна втома;

2. Когнітивні реакції: блокування думок; дефіцит уваги; зниження здатності до концентрації уваги; труднощі з запам’ятовуванням певних речей; знижена гнучкість; зменшення творчості.

3. Емоційні реакції: підвищена дратівливість, зниження інтересу до сфер, які раніше представляли пристрасті чи захоплення; втрата інтересу до друзів; емоційна нестабільність; тривожність; смуток або навіть депресія; придушення емоцій; труднощі у веселих або розслаблюючих заходах.

4. Поведінкові реакції: низькі показники роботи на роботі чи в школі; надмірне куріння; надмірне вживання алкоголю; розлади сну; неефективне управління часом; ізоляція друзів; надмірна турбота про певні види діяльності; агресивна поведінка.

висновок: Важливо пам’ятати, що стрес (неприємні реакції) має подвійну визначеність: один з боку стимулу (стресові фактори), інший - від особи, яка інтерпретує ситуацію (особисті ресурси, стиль мислення та інтерпретація). Це означає, що ми маємо великий вплив на наші власні стресові стани як в кращу, так і в гіршу сторону.

На нас лежить відповідальність, але також сила змінити ситуацію.

1. Виявлення та моніторинг стресових факторів
• виявлення стресових факторів (таких як перевантаження роботою, відсутність підтримки та спілкування, брак ресурсів, медичні проблеми, сімейні конфлікти тощо);
• передбачення періодів стресу та розробка плану дій для кращого впорання (наприклад, поблизу термінів виконання проектів на роботі, навколо важливої сімейної події тощо).

2. Усвідомлення власних реакцій на стрес
• виявлення та вираження емоцій в очікуванні події/ситуації (таких як тривога, дратівливість, дискомфорт, розчарування, відчай тощо);
• виявлення негайних (таких як дратівливість) та довготривалих (наприклад, безпорадність, апатія) емоційних реакцій на подію/ситуацію;
• виявлення поведінкових, фізіологічних та когнітивних реакцій на подію (ізоляція, уникнення, кидання; біль у шлунку, головний біль, відсутність апетиту, безсоння; низькі показники успішності в школі чи роботі, проблеми з концентрацією уваги, порушення пам'яті, труднощі в вирішення проблем, прийняття рішень тощо).

3. Розвиток навичок та поведінки щодо управління стресом
• розвиток напористості;
• розвиток позитивного спілкування з іншими;
• виявлення та вирішення конфліктів, коли вони виникають;
• вивчення методів вирішення проблем та прийняття рішень;
• вдосконалення управління часом;
• вивчення методів релаксації.

4. Створення та підтримка адекватної соціальної підтримки
• звернення з проханням про пряму допомогу та сприйнятливість до неї;
• розвиток та підтримка соціальних відносин.

5. Формувати здоровий спосіб життя
• прийняття поведінки здорового харчування;
• регулярні заняття фізичними вправами;
• відпрацювання вправ на розслаблення;
• відповідальне/помірне вживання алкоголю, кави чи інших стимуляторів для нервової системи;
• культивування пристрастей, захоплень.

6. Формування впевненості в собі та безумовного прийняття
• постановка реалістичних цілей і завдань, "що я хочу від цього життя?";
• встановлення особистих пріоритетів та меж;
• участь у заходах, що формують впевненість у собі.

приклад
Етапно і поступово, діяти наступним чином:
1. виявити поточні або потенційні стресові фактори;
2. оцінюються особисті ресурси та загальні характеристики оцінки стресових факторів (центральні переконання, автоматичні думки);
3. виявити конкретні реакції (як людина поводиться, почувається);
4. залежно від визначених конкретних умов в нього втручаються по черзі або одночасно, в одному, у двох або у всіх трьох аспектах.