Визначення та передача сифілісу Застрахований

сифілісу

Що таке сифіліс ?

Сифіліс - дуже заразна інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Це викликано бактерією спірохетового типу, званою treponema pallidum, або блідою трепонемою.

Без раннього лікування сифіліс:

  • еволюціонує фазами;
  • може перейти до хронічна хвороба;
  • піддає пацієнта ускладненням;
  • передається іншим статевим партнерам.

На всіх стадіях свого розвитку, навіть пізно, сифіліс лікується антибіотиками, що дозволяє хворому зцілитися.

Кілька інших трепонематозів, що не передаються статевим шляхом

Є й інші трепонематоз не передається статевим шляхом, а при контакті з ураженнями шкіри або слизової оболонки, особливо страждаючи від дітей та підлітків. Це наступні патології:

  • позіхає, особливо спостерігається у спекотних і вологих районах тропічних лісів (тропічна Африка, Латинська Америка - включаючи Гайану -, Азія та Тихий океан). Це ендемічне інфекційне захворювання відповідає за напади на шкіру, слизові оболонки, хрящі та кістки;
  • bejel, з симптомами, схожими на позіхання. Ця хвороба поширена в країнах із сухим і посушливим кліматом в Африці;
  • пінта (або карате), відповідальний за доброякісні ураження шкіри. Сьогодні це вже не проблема охорони здоров’я.

Ці захворювання виліковуються лікуванням антибіотиками.

У кого сифіліс ?

У Франції зростають ІПСШ, зокрема хламідіоз та гонококові інфекції, кількість яких особливо зросла між 2012 та 2017 роками.

Збільшення кількості хламідійних інфекцій зачіпає переважно молодих жінок, а гонококових інфекцій (сифіліс) - чоловіків. Здається, це наслідок більшої кількості партнерів та несистематичного використання презервативів.

Сифіліс, який практично зник, знову з’явився в 1999 р. З тих пір спостереження за цією хворобою постійно збільшувало кількість випадків захворювання. Кількість зареєстрованих випадків зросла з 597 у 2007 році до 1762 у 2018 році.

Сифіліс впливає:

  • у переважній більшості, чоловіки маючи секс з чоловіками (ЧСЧ). ЧСЧ становлять 80% вперше діагностованих випадків сифілісу;
  • меншою мірою гетеросексуальне населення. Навіть якщо кількість випадків захворювання все ще відносно низька, спостерігається тенденція до зростання, особливо в регіоні Іль-де-Франс. Сексуальні працівники та люди, які мали статеві контакти з людьми з країн, де ендемічна хвороба, особливо схильні до ризику.

30% людей, яким діагностовано нещодавно сифіліс, заражені ВІЛ.

Як розвивається сифіліс ?

Сифіліс розвивається за 2 періоди; ранній менше 1 року, інший пізніше 1 року.

Ранній період менше 1 року включає:

  • первинний сифіліс;
  • вторинний сифіліс;
  • фази латентності без симптомів. Вони відповідають часом, коли сифілітична серологія є позитивною, без симптомів, які відчуває пацієнт: це ранній серологічний сифіліс.

Зараження є максимальним у цей ранній період.

Пізній період після 1 року включає:

  • третинний сифіліс;
  • пізній серологічний сифіліс. Це означає, що виявлена ​​серологія є позитивною, не піддається обробці або датується більше 1 року, без симптомів у пацієнта.

Як поширюється сифіліс ?

Передача сифілісу відбувається статевим шляхом

Сифіліс дуже легко передається під час незахищений секс з уже зараженою людиною. І це, чи йдеться про звіти:

  • вагінальний (вагінальне проникнення);
  • анальний (анальне проникнення);
  • орально-генітальний (ротовий секс або фелаціо).

Трепонема не виживає на відкритому повітрі, і забруднення може відбуватися лише при безпосередньому контакті з:

  • шанкр (ізольована виразка або сифілітична виразка), симптом первинного сифілісу;
  • Вилучені ураження шкіри або слизової оболонки (поверхневі подряпини), симптоми при вторинному сифілісі.

Ризик зараження вважається найбільшим протягом 1-го року прогресування захворювання (ранній період). Потім трепонеми присутні спочатку на шанкері, потім на поверхні уражень шкіри і особливо слизових оболонок.

Передача сифілісу від матері до дитини під час вагітності є рідкісною можливістю у Франції

вроджений сифіліс рідко зустрічається у Франції через скринінг на сифіліс у вагітних.

Якщо мати інфікована і не отримує лікування, вона може передати хворобу своїй дитині. Ця передача відбувається під час вагітності або під час пологів.

При ранньому сифілісі (менше 1 року) ризик передачі захворювання від матері до дитини становить приблизно 70%. Це 10% у випадку пізнього сифілісу.

Сифіліс у вагітних має серйозні наслідки для дитини:

  • збільшення випадків смерті внутрішньоутробно або незабаром після народження;
  • недоношеність і низька вага при народженні;
  • наявність серйозних наслідків (глухота, порушення зору, вади розвитку тощо)