Вода Сен-Мартен, комарі та розпуста
На острові Сен-Мартен все ще бракує питної води, що збільшує ризик розвитку холери.
Після урагану "Ірма" населення Сен-Мартена стикається із загрозою для здоров'я, занепокоєний міністр охорони здоров'я. Лікар MSF детально описує небезпеку.
Зміївши епідемічний ризик на острові Сен-Мартен у понеділок в ефірі RTL, міністр охорони здоров'я Агнес Бузин, відвідавши острів, спустошений ураганом "Ірма", переглянув свою позицію. У середу, під час візиту до лікарні Маріго, головної на острові, вона сказала, що її "турбує" ризик [здоров'я] там. За даними Le Parisien, діти страждають на діарею після вживання води в цистернах, питна вода ще не повністю відновлена в Сен-Мартен.
Деякі запобіжні заходи вже вжито, оголосила Агнес Бузин: влада розподілила таблетки хлору для обробки води та розпорошила на цій території засоби від комарів. Туди ж відправляли щурячі отрути.
Чи повинні ми боятися поширення хвороб, пов'язаних із умовами життя, на даний момент важкими, на цьому спустошеному острові? Крістофер мамбула, лікар громадського медичного центру "Медицини без кордонів", який працював під час землетрусу на Гаїті, детально описує небезпеку.
У разі стихійного лиха, такого як ураган Ірма, які пріоритетні проблеми вдається уникнути будь-якого ризику для здоров’я?
Доктор Крістофер Мамбула: Ці події можуть спричинити проблему з водою. Кожному мешканцю щодня потрібно мінімум води, щоб пити, а також мити руки після туалету, наприклад. Якщо вода закінчується, як і ризик у Сен-Мартен, це робить санітарію та гігієну нестабільними, і може виникнути кілька патологій, пов’язаних з розповсюдженням бактерій.
Після урагану також можуть виникнути проблеми з розбитими туалетами або застоєм води, яка більше не обробляється хлором, яка повинна обмежувати бактерії і, отже, забруднюється. Нам усім потрібна чиста вода з першого ж дня після катастрофи. Якщо тимчасова система надходить швидко, це мінімізує ризик спалаху захворювання. Цей ризик залежить від розміру частини зруйнованого острова та впливу, який він мав на водну мережу, крани та дренажну систему.
Що це за патології?
Після землетрусу на Гаїті сталася епідемія холери. Він передається контактним шляхом, а тому поширюється дуже легко, адже як тільки ви їсте, ви торкаєтесь рота. Також існує ризик шигельозу, дещо менш вірулентних кишкових інфекцій.
У всіх випадках слід уникати фекально-орального забруднення, тобто забруднення води фекаліями. І тому запобігають потраплянню бактерій у питну воду.
Якщо людина з діареєю має більше 5 на добу, їй потрібно дуже швидко звернутися до лікарні, щоб її ввели крапельно. Деякі люди з холерою можуть мати до 10 нападів на день. І якщо людину не лікувати якомога швидше, патологія може швидко стати фатальною.
Дитина до 5 років може померти менш ніж за два дні. На Гаїті епідемія холери досягла смертності 4% населення.
Сен-Мартен знаходиться в Карибському басейні, де розповсюджується багато захворювань, пов’язаних з комарами. Чи ми повинні бачити ризик?
Після урагану або шторму ми бачимо, що систематично набагато більше комарів, які можуть ефективно передавати вірусні патології. Вони розмножуються та становлять ризик захворювання, особливо для людей, які не мають притулку.
Ризик розвитку малярії існує в деяких країнах Карибського басейну (цього немає у Сен-Мартені, за даними Інституту Пастера), і існує ризик розповсюдження вірусу чикунгуньї, зики та лихоманки денге [все ще за даними Інституту Пастера, "доведена або можлива" присутність перших двох вірусів спостерігалася на острові до урагану].
Найкращий спосіб мінімізувати цей ризик - використовувати обприскувачі з літаків, вертольотів або вручну. Якщо магазини не всі були зруйновані або розграбовані, вони можуть мати засоби від комарів у вигляді кремів або спреїв. Нарешті, НУО, суб’єкти гуманітарної діяльності та держава зазвичай планують доставляти ковдри та москітні сітки для населення.
Міністр охорони здоров’я також згадав про випадок, коли людей покусали щури. Чи існує там і ризик для здоров’я?
Якщо відбулося підтоплення, це нормально, коли щури намагаються вижити і змогли вкусити мешканців, але їх кількість повинна бути мінімальною, і на цьому етапі вони не представляють високого ризику передачі хвороб людині.
Чи той факт, що деякі люди більше не мають притулку, також збільшує ризик епідемії?
Перенаселеність та переїзд людей значно збільшує ризик захворювань, а отже, і епідемій. Більшість епідемій пов’язані з цим. Якщо в одній кімнаті або в обмеженому просторі перебуває п’ятдесят людей, може передаватися будь-яка контагіозна патологія, така як грип або кір у дітей.
Прочитайте наш повний файл
Нарешті, ми не повинні забувати ще один ризик для здоров’я: навіть якщо на острів потрапив ураган, життя поновлюється, і хворі люди потребують щоденного догляду. Вагітні жінки повинні продовжувати народжувати, лікувати "звичайних" пацієнток. Якщо лікарні зруйновані або не мають обладнання, патології можуть погіршуватися, а пацієнти можуть страждати через відсутність доступу до медичної допомоги.